Онихолизис лечение: препараты местного, перорального применения

Онихолизис лечение: препараты местного, перорального применения

Онихолизис: причины и лечение

Онихолизис – распространенное заболевание, поражающее ногти. Характеризуется расщеплением ногтевой пластины, образованием пустот под ней. Кончик ногтя нередко приобретает вид полумесяца, меняет цвет на сине-белый, желтый или коричневый. Что делать и как вылечить болезнь в домашних условиях? Можно ли быстро избавиться от неприятного «капюшона» на ногтях?

Общие сведения

Онихолизис может появиться у людей любой возрастной группы и пола. Чаще затрагивает взрослых, но случаи болезни регистрируются и у детей. Дефект больше встречается у женщин, чем у мужчин. Фото дает полное представление о болезни. В зоне риска находятся беременные женщины, пожилые люди и пациенты со сниженным иммунитетом.

Симптомы патологии

Ногтевая пластина – это твердая субстанция, которая покрывает и защищает верхнюю часть пальцев рук и ног. Когда ноготь начинает отслаиваться и отделяться от ногтевого ложа, приподнятая часть выглядит белой, поскольку между ними появляется воздух. Граница пустой зоны неравномерна.

Это заболевание ногтей доставляет дискомфорт и бывает очень болезненным. В случае присоединения инфекции боль может значительно усилиться, вызывая проблемы при ходьбе или принятии пищи. Когда под ноготь попадает вода, кератиновые частицы и грязь, то возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции. Пластина при этом становится желтоватой, ломкой, с бугристой поверхностью. Если патологию вовремя не начать лечить, то это может привести к абсцессу (нагноению) ногтевого ложа.

Причины онихолизиса

К развитию онихолизиса может привести ряд факторов. Перечислим основные из них:

  1. Травма. Неправильный уход за ногтями или механическое повреждение часто приводят к подъему ногтевой пластины.
  2. Узкая, неудобная обувь, которая заставляет ноги долго находиться в сдавленном состоянии и, кроме того, потеть.
  3. Гиперактивность щитовидной железы. Повышение функции щитовидки может влиять на развитие болезни.
  4. Дефицит железа. Недостаток железа и других микроэлементов в организме – одна из причин заболевания ногтей.
  5. Кожные болезни. Дерматологические заболевания, такие как экзема, псориаз, атопическийдерматит способствуют онихолизису. Обычно у больных кожа вокруг ногтя и кутикулы становится сухой и шелушащейся, иногда утолщается.

  1. Некоторые стиральные порошки, химические вещества, включая лак для ногтей, могут быть аллергенными для кожи и вызывать резкие симптомы, приводящие к тому, что ноготь отслаивается и отделяется от мягких тканей.
  2. Влага. Отделение ногтя от ложа может произойти от длительного воздействия воды на кожу.
  3. Лекарственные препараты. Онихолизис может возникнуть в результате побочного эффекта от применения некоторых лекарств (антибиотиков и фторхинолонов). Из-за этого на ногтях могут появиться маленькие белые метки, быстро прогрессирующие.
  4. Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.

Диагностика заболевания

Онихолизис может быть выявлен на основании физического осмотра, а также путем лабораторных исследований. Дерматолог берет образец частиц поврежденного ногтя и проводит на нем тест KOH (анализ на грибок). Этот тест помогает быстро выявить возбудителя заболевания и назначить эффективное лечение.

Как лечить онихолизис

Вот некоторые из методов, которые вы можете использовать дома для лечения этой патологии.

Аккуратно обрежьте ноготь

Осторожно состригите приподнятую часть ногтя и ждите, пока он не отрастет снова. Это также предотвратит попадание посторонних частиц под ноготь, которые могут вызвать воспаление. Старайтесь не задеть ногтевое ложе, поскольку это может сделать его более восприимчивым к инфекциям. Пока ноготь не отрастет, врач может назначить противомикробные лекарства, анальгетики и другие медикаменты.

Избегайте воздействия агрессивных химических веществ

Поменяйте стиральный порошок, моющие средства, другую «химию», включая лак для ногтей, если чувствуете раздражение на коже в области ногтевой пластины после их применения.

Держите ногти короткими

Длинные ногти чаще травмируются, поэтому лучше состригать их хотя бы на период лечения.

Подберите удобную обувь по размеру

Как уже было сказано выше, тесная и некачественная обувь провоцирует развитие онихолизиса. Покупайте модели, обеспечивающее достаточное пространство для ног.

Избегайте излишней влажности

Дрожжевая инфекция возникает у людей, которые слишком часто соприкасаются с водой. Им следует использовать препараты для обработки и сушки кожи, такие как жидкость Кастеллани (или фукорцин). Нанесите немного этого средства вокруг ногтей и между пальцами ног, чтобы предотвратить заражение.

Положительный результат наблюдается при использовании 2 раза в день ванночек с морской солью без примесей и ароматизаторов. Берется 1 столовая ложка соли на стакан теплой воды.

Обработка ногтей маслом чайного дерева дважды в день, а также раствором йода оказывает хороший лечебный эффект.

Обычно домашних процедур достаточно для избавления от этого заболевания, но если присоединилась инфекция, то лучше всего обратиться к врачу за профессиональной медицинской помощью. Специалист может назначить мази (Солкосерил, Левомиколь, Синтомициновую эмульсию, мазь Вишневского), улучшающие заживление тканей и устраняющие микробную инфекцию, а также противогрибковые средства в виде крема или жидкости.

Если вы или кто-то из членов вашей семьи заболел онихолизисом, желательно начать лечение как можно раньше. Так вы предотвратите осложнения в будущем. Надеемся, что наши советы помогут вам справиться с болезнью и обрести здоровые ногти!

Как лечить Онихолизис ногтей

Если ногти на руках или ногах стали более хрупкими и начали отслаиваться, это может быть симптомом болезни, известной как онихолизис.

Внешние проявления легко спутать с обычным грибком на ногтях, однако причины и лечение онихолизиса могут быть совершенно разными. Итак, как вовремя распознать болезнь и к кому обратиться в случае необходимости?

О заболевании

Онихолизисом называют болезнь, при которой нарушена целостность ногтевой пластины, а сам ноготь частично или целиком отделяется от ложа.

Это нетрудно заметить по изменению цвета, когда отслоившийся участок становится идентичным по оттенку с краями.

В некоторых случаях цвет может варьироваться от синеватого до бордового.

На начальных стадиях отслоение не слишком заметно, но постепенно повреждённая поверхность разрастается.

По величине поражения онихолизис делят на полный и частичный. Выбор метода лечения и конкретных препаратов зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Основные симптомы

Главным признаком того, что с ногтями что-то не так, является отслоение по краям пластины. Постепенно процесс может добраться даже до основания ногтя, в этом случае велик риск полной его потери.

Кроме этого можно заметить иные симптомы:

  • неравномерная толщина ногтя, неровности на поверхности;
  • изменение цвета;
  • болезненные ощущения;
  • краснота;
  • гнойные выделения;
  • ломкость ногтей;
  • гематомы;
  • кровотечение.

Онихолизис часто путают с грибком, поскольку внешние симптомы могут быть схожими. Тем не менее, у этого заболевания есть отличия от грибковой инфекции:

  1. Онихолизис сам по себе не является заразным за исключением случаев, когда он вызван инфекцией.
  2. При грибке ногтевая пластина сначала меняет цвет, становится толще, а затем на последних стадиях уже начинает отслаиваться. Онихолизис же начинается именно с отслоения.
  3. Грибковая инфекция вызывает зуд и покраснение.
  4. Ногти, поражённые грибком, имеют неприятный запах, который отсутствует при неинфекционном онихолизисе.
  5. Причиной грибковых заболеваний является деятельность патогенной микрофлоры, онихолизис же зачастую вызван другими причинами — травмой, патологическими изменениями в организме и пр.

Тем не менее, бывают ситуации, когда обе болезни протекают одновременно. Поэтому при первых же симптомах нужно показаться и дерматологу, и микологу.

По результатам анализов уже можно поставить корректный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Этиология болезни

Онихолизис может поразить как один ноготь, так и несколько вне зависимости от того, нога это или рука. Частота заболеваний не зависит от пола и возраста, а его причиной могут быть как инфекции разного типа, так и иные факторы. К неинфекционным относят:

  • механическое повреждение;
  • некачественная косметика для ногтей;
  • акриловые покрытия;
  • психические расстройства, при которых больной сам сдирает или обгрызает ногти;
  • реакция на бытовую химию;
  • побочный эффект от приёма лекарств;
  • недостаток витаминов в организме;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения;
  • болезни нервной системы;
  • кожные заболевания.
Читать еще:  Ломаются ногти на руках: что делать для укрепления пластин

Что касается инфекций, в большинстве известных случаев (до 50%) виновниками заболевания являются грибковые микроорганизмы. Реже встречаются ситуации, когда онихолизис вызван стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями.

Важно! Онихолизис не заразен, подцепить можно только инфекцию, его спровоцировавшую.

Способы лечения

Перед тем как лечить онихолизис ногтей лекарственными препаратами и мазями, важно выявить его причину. Первый врач, к которому стоит обратиться при появлении симптомов, это дерматолог.

Специалист осмотрит состояние ногтевых пластин и, если заподозрит наличие инфекции, направит на соответствующие обследования. Для лабораторного исследования потребуется небольшое количество материала — соскоб с ногтя.

Важно! При инфекционной форме болезни лечение будет отличаться в зависимости от того, грибковыми микроорганизмами или бактериями вызван онихолизис.

Если инфекционных причин не обнаружено, потребуется осмотр сразу у нескольких специалистов:

  • хирурга;
  • аллерголога;
  • эндокринолога;
  • невропатолога.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, потребуется комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения болезни в зависимости от этиологии пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики;
  • ангиопротекторы;
  • витаминные комплексы.

Среди витаминов и микроэлементов наиболее важны группы А, В, Е и С, а также железо, кальций, медь и цинк. Они ускоряют процесс заживления поражённых участков, укрепляют сами ногти, улучшают обмен веществ и пр.

Местная терапия заключается в первую очередь в удалении поражённого ногтя или его участка. Также используются мази при онихолизисе.

Обычно это средства, обладающие противовоспалительными, антисептическими и восстанавливающими свойствами (Левомеколь, Солкосерил, мазь Вишневского и пр.).

Эффективные препараты от онихолизиса, вызванного грибком:

Для лечения онихолизиса грибкового происхождения используют как средства для местного применения, так и таблетки. Срок лечения зависит от скорости роста здорового ногтя, часто на это уходит не менее полугода. Ногти на ногах лечить дольше всего — около года.

Народные рецепты

К народным средствам против онихолизиса относят различные ванночки, растирания и компрессы на основе трав или эфирных масел. При использовании рецептов важно убедиться, что ни на один из компонентов нет аллергии.

Вот несколько народных методов лечения онихолизиса:

  1. Маска для ногтей с оливковым маслом. Средство готовится очень просто, достаточно смешать небольшое количество масла с лимонным соком и нанести на поражённые ногти на ночь. Чтобы маска случайно не стёрлась, рекомендуется надевать на ночь специальные перчатки или варежки. Для хороших результатов процедуру рекомендуется проводить хотя бы два раза в неделю.
  2. Компресс с квасцами. Это средство позволит укрепить ногтевые пластины и ускорит процесс восстановления. Для приготовления лечебной смеси потребуется кипячёная вода (70 мл), глицерин (20 мл) и квасцы (5 г). Мазь можно нанести на ногти на 15 минут, либо окунуть руки в ёмкость с лечебным раствором на то же время.
  3. Ванночка с солью. На 0,5 л воды нужно взять 1 ложку соли и тщательно перемешать. Длительность процедуры около 20 минут, делать нужно каждую неделю.
  4. Масло чайного дерева. Средство хорошо борется с воспалениями и бактериями, заживляет повреждённую кожу и укрепляет ногти. Масло нужно наносить на больные ногти, желательно, чтобы оно попало и под ногтевую пластину.

Народные средства хороши в случае неинфекционного онихолизиса. Если же болезнь вызвана бактериями или грибком, необходимо комплексное лечение. В этом случае травяные ванночки и масла являются лишь вспомогательной терапией.

Профилактические меры

Онихолизис вне зависимости от этиологии заболевание неприятное, а срок его лечения достаточно длительный. Куда проще не допускать появления болезни, для чего необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

  1. Пальцы нужно беречь от любых травм.
  2. Всегда соблюдать правила гигиены: своевременно мыть руки, не пользоваться чужими полотенцами, косметическими средствами для рук и инструментами типа маникюрных ножниц, пилочек и пр.
  3. Нельзя носить чужие перчатки, обувь, носки и колготки или кому-то давать на время свои.
  4. При появлении признаков болезни необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение.
  5. Регулярно делать педикюр и маникюр, стричь и чистить ногти.
  6. Обувь должна быть удобной и по размеру.
  7. При контакте с бытовой химией нужно надевать перчатки.

Если же от болезни уберечься не удалось, не стоит заниматься самолечением. Правильно выявленная причина заболевания и верно подобранная терапия залог 100% выздоровления.

Заключение

Итак, несмотря на то, что визуальные проявления онихолизиса можно спутать с грибковой инфекцией, принцип лечения зависит от этиологии болезни. Для успешной терапии необходимо сдать анализы, чтобы выявить причину онихолизиса. Дальнейшие действия зависят от природы заболевания.

Онихолизис: что делать, если отслаивается ноготь?

Онихолизис – разновидность ониходистрофии (патологическое изменение формы, структуры или цвета), при которой происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног или рук. Такой дефект встречается преимущественно у взрослых независимо от возраста. Причем у женщин, чаще, чем у мужчин. Заболевание портит вид ногтей, делает их ломкими, хрупкими, провоцирует бактериальные, грибковые инфекции.

В 60 % случаев онихолизис развивается после удара, от травмы, при защемлении ногтя. Причем достаточно даже незначительной травмы, на которую человек не обратит внимания. Второй по распространенности причиной возникновения онихолизиса ногтей является поражение грибком (онихомикоз). Также заболевание провоцирует аллергия. Например, при контакте рук со средствами бытовой химии.

В зависимости от причины возможно поражение ногтя только на одном пальце или на нескольких пальцах одновременно.

В группу риска входят люди, имеющие:

  • хронические кожные болезни (экзема, псориаз);
  • неполноценное питание, дефицит витаминов A, E, группы B;
  • нарушения обмена веществ;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • ослабленный иммунитет, в том числе при беременности и в пожилом возрасте;
  • сахарный диабет.

Болезнь онихолизис часто появляется у работников химической промышленности, лабораторий, руки которых постоянно контактируют с органическими растворителями, агрессивными веществами.

За счет стремления к красоте женщины сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.

Онихолизис вызывают:

  • наращивание ногтей;
  • неправильное выполнение маникюра или педикюра;
  • травмирование зоны в области кутикулы;
  • применение декоративных лаков, жидкостей для их снятия, содержащих с вредные органические растворители;
  • покрытие гель-лаком.

Практически все женщины любят делать перечисленные выше процедуры, чтобы руки выглядели привлекательно и ухоженно. Но первое, о чем нужно помнить, это безопасность. Потому что многие их них не самым благоприятным образом влияют на ногти. Вызывают аллергические реакции, химические ожоги, ожоги от ультрафиолетовой лампы.

Часто онихолизис бывает на руках от гель-лака или шеллака. Почему так происходит? Причина в игнорировании мер предосторожности. Во время сушки под УФ-лампой происходит ожог ногтя. Поэтому если мастер говорит, вынимайте, если печет, нужно это выполнять. Если вы потерпите жжение пару минут, последствия могут быть печальными. Вы рискуете остаться не только без маникюра, но и без ногтей. Жжение провоцирует ожог, нарушение связи пластины с ногтевым ложе. Поэтому нужно на несколько секунд доставать руки из-под лампы, пока не исчезнет дискомфорт.

Кроме перечисленных причин болезнь вызывает длительный прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность организма к солнечному излучению. Речь идет об антибиотиках из группы пенициллина, тетрациклина. Например, в инструкции к препарату Доксициклин в списке побочных реакций указано, что он способен вызвать фотоонихолизис, изменение цвета ногтей.

Причины онихолизиса на руках и ногах отличаются. Ногти на ногах реже подвергаются эстетическим маникюрным процедурам, но зато чаще травмируются. Чаще всего отслойка ногтевой пластины образуется на большом пальце ноги из-за механического сдавливания тесной закрытой обувью, плоскостопия, неправильного распределения нагрузки на стопу, нарушение ее биомеханики, большой длины ногтя.

В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.

Чаще всего встречается онихолизис:

  • Травматический. Ногти начинают отслаиваться после ударов, ран, ожогов, заноз, воздействия тепла, холода, долгого пребывания в воде, ношения тесной обуви. Сюда же относятся патологические изменения, вызванные действием кислот, щелочей, растворителей, средств бытовой химии;
  • Грибковый. Возникает из-за попадания и размножения в подногтевом пространстве возбудителей грибковой инфекции. Образуется как вторичное осложнение онихомикоза;
  • Аллергический. Онихолизис развивается как аллергическая реакция на фоне приёма лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами, ультрафиолетового облучения (фото онихолизис), контакта ногтевой пластинки с вредными химическими веществами.
Читать еще:  Сода от грибка ногтей: рецепты ванночек, мазей, примочек

По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).

Как распознать заболевание?

При онихолизисе под ногтем на руке образуются пустоты, вызванные его неспособностью прирасти к ногтевому ложу, попаданием воздуха в образовавшуюся полость. Основным симптомом является изменение цвета ногтевой пластинки. Она становится мутной, белесовато-серой. При этом граница отслойки имеет чаще всего неровные края. Аналогичные симптомы наблюдаются на ногах.

При инфекционной причине болезни ноготь дополнительно меняет структуру, его поверхность становится шероховатой, окраска желтой, коричневой или зеленой.

При онихолизисе ноготь не прирастает, становится хрупким, ломким. Если в подногтевое пространство попадает инфекция, человек чувствует дискомфорт, боль, нагноение.

Диагностика

При подозрении на отслойку ногтевой пластины необходимо прийти к специалисту (подологу, дерматологу). Чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину онихолизиса, делают анализ на грибок.

По внешним признакам его можно спутать с онихомикозом, псориазом, красным плоским лишаем и другими типами ониходистрофии. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. На грибковую инфекцию указывает желтая, коричневая или зеленая окраска ногтя, его утолщение, неприятный запах, зуд кожи вокруг.

Многих, кто столкнулся с онихолизисом, интересует, заразен ли он? Сам по себе не заразен. Но часто его причиной является грибковая инфекция, которая легко передается от одного человека другому контактно-бытовым путем.

Лечение болезни длительное, занимает до 5 – 6 месяцев. Подбирается индивидуально с учетом причины. За помощью надо обратиться к дерматологу, подологу, микологу. Чем большая площадь отслоилась, тем более долгим будет восстановление.

Лечение онихолизиса ногтей включает:

  • зачистку или удаление отслоившейся части ногтевой пластины;
  • борьбу с грибковой инфекцией, если она была обнаружена;
  • защиту оголенной зоны мягких тканей;
  • профилактике инфекционных осложнений;
  • стимуляцию роста ногтя;
  • коррекцию косметического дефекта.

Обратиться к врачу рекомендуется сразу. Применение для лечения онихолизиса народных средств и методов без консультации чревато осложнениями. Очень важно не пускать проблему на самотек. Чем больше времени упущено, тем меньше будут шансы, что ноготь прирастет. При образовании полости между ногтем и ногтевым ложе кожа со временем становится твердой и уже не сможет прирасти к ногтю.

Главное, что нужно сделать для эффективного лечения онихолизиса ногтей – это прекратить влияние травмирующего фактора. Если отслойка возникла из-за аллергии на стиральный порошок или чистящее средство, необходимо сменить их на другие, использовать плотные резиновые перчатки.

Если причина в инфекции – необходимы меры по уничтожению возбудителя. Для борьбы с грибком используют лаки, местные мази, крема. При тяжелой форме подключают противогрибковые препараты для приема внутрь. Курс лечения и конкретные препараты назначает врач. При бактериальной инфекции назначают мази с антибиотиками.

Если отслойка ногтевой пластины случилась из-за травмы ногтя, для коррекции косметического дефекта применяют протезирование специальным медицинским гелем. Он отличается от стандартных гелей, которые используются для наращивания. Изготовлен из гипоаллергенных компонентов, не вызывает аллергической реакции или ожога. Протезирование гелем при онихолизисе помогает закрыть мягкие ткани, минимизировать риски травмирования ногтевого ложа, предотвратить попадание инфекции. Материалы для протезирования содержат противогрибковые и антисептические добавки. Но использовать этот метод можно только при отсутствии инфекции.

Чтобы ускорить рост ногтя назначают витамины, препараты железа, кальция. Также применяют местные средства (масла, крема для кутикулы), массаж пальцев для улучшения кровообращения.

Уход во время лечения

Пока не отрастет новый ноготь после зачистки, не восстановится его связь с ногтевым ложе, потребуется щадящий уход.

Нельзя:

  • наносить на ноготь пораженного пальца любые раздражающие вещества;
  • красить ногти лаком или пытаться замаскировать дефект гель-лаком;
  • мыть посуду, использовать моющие средства бытовой химии без перчаток;
  • использовать острые инструменты при выполнении педикюра или маникюра.

Заботьтесь о здоровье своих ногтей! Периодически посещайте подолога для своевременного выявления нарушений. Для лечения онихолизиса в Москве, вросшего ногтя, борьбы с онихомикозом, мозолями и другими проблемами обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой за профессиональной помощью специалистов с опытом работы более 10 лет.

Запись на прием по телефону +7 (985) 489-45-86.

Онихолизис: лечение препаратами

Комментариев пока нет. Будь первым! 26,658 просмотров

При онихолизисе лечение (препараты) направлено на снятие боли и зуда. При этом учитываются причины, спровоцировавшие развитие заболевания, степень поражения ногтевой пластины и другие факторы.

Диагностика онихолизиса

Диагностика онихолизиса не представляет трудностей. Врач может установить диагноз по результатам осмотра пациента.

Однако для того чтобы правильно подобрать схему лечения, необходимо провести дополнительные исследования, направленные на установление причины отслаивания ногтевой пластины, общего состояния организма больного.

Лабораторная диагностика включает:

  • Соскоб из зоны поражения пластины на грибки и бактерии. Это позволяет определить вид возбудителя, установить его чувствительность к действию антимикотических или антибактериальных препаратов.
  • Общий анализ крови необходим для оценки состояния пациента.

Больной должен проконсультироваться у гастроэнтеролога, эндокринолога и прочих узких специалистов.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Решить вопрос о том, как лечить онихолизис ногтей, может только врач. Он разрабатывает индивидуальную схему для каждого пациента. Лечение должно быть комплексным, это позволит остановить прогрессирование онихолизиса, не допустить дальнейшего поражения ногтя, устранить причины патологии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение онихолизиса включает применение как местных средств для обработки ногтей, так и системные препараты.

Для устранения проблемы следует использовать:

  • Противовоспалительные и антисептические мази и крема. К ним относятся Левомеколь, Солкосерил, мазь Вишневского. Они активизируют регенерацию поврежденных клеток, способствуют заживлению.
  • Противомикотические препараты необходимы при присоединении грибковой инфекции. Это могут быть специальные лечебные лаки, растворы или мази для обработки ногтевой пластины. К ним относятся Микоспор, Батрафен, Лоцерил и др. Обрабатывать ногти на ногах и на руках следует регулярно, в течение нескольких месяцев.

Если отслаивающиеся ногти возникли вследствие проблем с желудочно-кишечным трактом, следует наладить пищеварение. При нарушении нормального баланса микрофлоры рекомендуется принимать пробиотики.

Важную роль играет применение поливитаминных и минеральных комплексов, дефицит которых часто приводит к развитию онихолизиса.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Если отслаивается ноготь на ноге или ноготь на руке, следует воспользоваться физиотерапевтическими методами. Хорошие результаты показывает применение УВЧ (ультравысокочастотная терапия) и СВЧ (сверхвысокочастотная терапия). Они активизируют кровообращение в месте применения, улучшают обменные процессы, обеспечивают поступление питательных веществ к тканям. Для улучшения микроциркуляции рекомендуется проводить массаж всех пальцев и кисти.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить отслаивание ногтей на ногах и на руках, следует придерживаться простых правил:

  • Обеспечить полноценное, сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами, минералами и прочими полезными компонентами.
  • Минимизировать риск травматического повреждения ногтей. Для проведения маникюра и педикюра надо использовать индивидуальные инструменты.
  • Для покрытия необходимо применять качественные лаки, жидкость для снятия лака, и др.
  • Мыть посуду, полы и проводить прочие хозяйственные работы следует в резиновых перчатках.
  • Обувь должна быть удобной, изготовленной из качественных материалов.

Следование этим рекомендациям поможет уберечь кожу рук и ног от неблагоприятного влияния факторов окружающей среды, которые присутствуют в жизни каждого человека.

Онихолизис

Общие сведения

Онихолизисом называют состояние, когда ноготь отслаивается от ногтевого ложа — мягких тканей пальца. При этом образуется пустота, а ногтевая пластина постепенно меняет цвет, если речь идет об инфекционном процессе. Такое явление достаточно распространенное, оно может отмечаться на пальцах ног и рук. При этом признаки онихолизиса чаще наблюдаются у женщин разных возрастных категорий, что связано с более тщательным и частым уходом за ногтями. Как правило, онихолиз развивается на одном пальце, в более редких случаях поражает сразу несколько пальцев. Основными причинами заболевания являются травмы или дерматологические заболевания.

Читать еще:  Аллергическая крапивница у детей и взрослых (реакция): стадии и клиническая картина патологии, какие симптомы говорят о развитии болезни и как ее лечить

Эффективное лечение этой болезни возможно только в том случае, если врачу удается правильно определить причину патологии. О том, как распознать заболевание и как подобрать правильную тактику лечения, пойдет речь в этой статье.

При онихолизе нарушается связь ногтя и ногтевого ложа, при этом матрица сохраняется. Ногтевая пластина не прирастает к ногтевому ложу, ноготь отделяется с дистального края. Постепенно отделение ногтевой пластинки от ложа прогрессирует – это происходит по направлению к проксимальному краю, до области луночки ногтя. Чаще всего от ложа отделяется не больше половины всей пластины ногтя, вся она отделяется редко. Консистенция отделенной пластинки чаще всего остается нормальной, поверхность – гладкой. Однако цвет становится бело-серым. Если происхождение онихолизиса бактериальное или грибковое, то пластинка может деформироваться и резко изменить окраску.

Патогенез зависит от причин заболевания. Если происходит травма, патологический процесс охватывает и пластину, и ногтевое ложе. Между ними появляется подногтевая гематома, нарушается питание пластины, вследствие чего изменяется его эластичность и химический состав. Постепенно ноготь деформируется. Нарушается трофика коллагеновых связок, которые фиксируют ноготь, связь между пластиной и ложем ослабевает, и ноготь отходит от ложа. Если площадь отслойки большая, может присоединиться вторичная инфекция, ведущая к развитию воспалительного процесса. Однако связь ногтя и матрицы остается ненарушенной, поэтому после исчезновения гематомы и восстановления трофики процесс роста пластины нормализуется.

Основой онихолизиса инфекционной природы является воспалительный процесс, проходящий три стадии. На стадии альтерации повреждается дерма, и начинается выработка клетками иммунной и ретикулоэндотелиальной систем кожи цитокинов и медиаторов воспаления. Нарушается кровоток и трофика, меняется структура пластины. На стадии экссудации эти процессы усугубляются, присоединяется также нарушение водно-электролитного баланса. В этот период ноготь особо уязвим для бактерий и грибков, которые могут внедряться в межклеточные слои ногтя. В итоге ноготь поражается и отделяется от ложа. Интенсивность отслойки зависит от выраженности патологического процесса. Стадия полиферации наступает, когда Т-лимфоциты и фагоциты уничтожают чужеродные организмы. На этой стадии происходит гиперкератоз ложа и его деформация. При этом отмечается гиперкератотический рост ногтевой пластинки. Нормально ноготь начинает расти только после полного купирования воспаления.

При аллергической природе онихолизиса его патогенез схож с болезнью воспалительного характера. Но в период экссудации продуцируется избыточное количество антител на микробы. Это ведет к гиперсенсибилизации кожи и усугублению деформации кожи, ногтевой пластинки. Процесс регенерации замедляется.

Классификация

В зависимости от характера поражения выделяют такие формы заболевания:

  • Частичная – отделяется только часть ногтевой пластины в виде полосы, полукруга и т. п.
  • Тотальная – отделяется полностью весь ноготь.

С учетом происхождения патологии выделяют такие разновидности онихолизиса:

  • Травматический – развивается как следствие поражения ногтевой пластины или пространства под ногтем вследствие заноз, ран, ожогов, ношения слишком тесной обуви и любых других травматических воздействий. Эта форма заболевания диагностируется чаще всего.
  • Эндокринный – следствие эндокринных и гуморальных нарушений.
  • Дерматологический – происходит на фоне продолжительных дерматозов, при которых нарушается трофика в пораженных зонах. Так, псориатическая ониходистрофия развивается на фоне псориазаи т. п.
  • Грибковый – проявляется как последствие развития колоний грибковых микроорганизмов в пространстве под ногтем. Иногда возникает из-за продолжительно развивающейся микотической инфекции с поражением ногтя и очагами вторичного онихолизиса.
  • Системный – отмечается при системных болезнях ЖКТ, а также при нарушении обменных процессов.
  • Бактериальный – развивается после присоединения вторичной инфекции.
  • Аллергический – последствие применения некоторых медпрепаратов, в частности лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами. Также может быть результатом ультрафиолетового облучения, контакта с химическими веществами.

Причины онихолизиса

Развитие онихолизиса может быть связано с рядом разных причин, как внешних, так и внутренних. Чаще всего внешние причины — это разного рода травмирование ногтей.

В целом причины деформации ногтей на руках и на ногах могут быть связаны с воздействием таких факторов:

  • Травмы и механические воздействия – удары, защемления, занозы, ожоги, обморожения и т. п.
  • Врастание участков ногтя в ногтевое ложе.
  • Влияние инородных тел и химических веществ.
  • Онихолизис у женщин проявляется вследствие неправильной обработки маникюрными инструментами, нарушения технологии наращивания ногтей и т. п.
  • На ногах заболевание может быть вызвано ношением слишком тесной обуви.
  • Часто причиной онихолизиса становится заражение патогенными грибами и развитие онихомикоза.
  • Деформация ногтевой пластины на руках также может быть связана с вирусом папилломы человека. Ноготь в таком случае отслаивается под воздействием появившейся под ним бородавки.
  • Ониходистрофия и онихолизис могут развиваться на фоне острых и хронических дерматологических заболеваний: псориаза, дерматитов, экземы, красного лишая, эритродермии, паронихии и др.
  • Нарушение обменных процессов и питания пластины ногтя, имеющее метаболическую, сосудистую или неврологическую природу. Как правило, этот фактор предрасполагает к развитию патологии после незначительных травм или других воздействий.
  • Аллергические реакции на косметические средства — болезнь может развиться после нанесения гель лака, использования средств для его удаления, и т. п.
  • Системные заболевания и воспалительные процессы – сахарный диабет, скарлатина, сифилис, болезни ЖКТ, нервной системы, системные заболевания соединительной ткани и др.
  • Неправильное питание, провоцирующее недостаток микроэлементов и витаминовв организме.
  • Иногда спровоцировать отслоение ногтя может продолжительное лечение антибиотиками, цитостатическими и глюкокортикостероидными препаратами, прием оральной контрацепции.

Проявления онихолизиса и ониходистрофии связаны с изменением ногтевой пластины. Чаще всего заболевание поражает ногти на руках. Как правило, болезнь затрагивает пластины на 3 и 4 пальцах, реже – на 2 и 5. На большом пальце онихолизис и дистрофия ногтевой пластины развивается очень редко.

Дистрофия ногтя большого пальца ноги диагностируется реже, при этом болезнь поражает в основном ногтевую пластину большого пальца.

При онихолизе пластинка ногтя отделяется от ложа со свободного края в дистальном отделе или боковых отделах до лунки. Линия отслойки, как правило, прямая. Пластинка меняет цвет на бело-серую. Если онихолизис проявился вследствие физического воздействия, ноготь может стать сначала синеватым, а потом черным из-за запекшейся крови. Кожа под ним утолщается.

Как правило, заболевание проходит без боли, но если к процессу присоединяется инфекция, в месте поражения может появиться боль и неприятные ощущения.

При развитии инфекции окраска ногтя меняется более кардинально: он может стать желтым, коричневым, зеленоватым. Также меняется консистенция пластины: она деформируется и становится шероховатой. Может появиться неприятный запах. В такой ситуации важно своевременно принять меры, иначе процесс будет прогрессировать и может поразить весь ноготь.

При онихомикозе отслойка, как правило, имеет неровные края. Пластина приобретает желтый или бурый цвет. Структура также меняется – ноготь становится рыхлым, рассыпчатым. Появляется неприятный запах.

Анализы и диагностика

Онихолизис на ногах и руках определяется с помощью внешнего осмотра. Однако пациенту назначают и дополнительные исследования. Так как болезнь может быть спровоцирована грибковой микрофлорой, проводится исследование на микотическое поражение. Также у пациента могут быть другие патологии ногтевой пластины: онихогрифоз (изменение толщины, цвета и структуры) и др.

Если выяснить причину болезни не удается, проводится комплексное обследование.

Проводить лечение онихолизиса в домашних условиях можно только после того, как была определена причина патологии, и врач назначил необходимую схему терапии. Изначально важно убедиться в том, что онихолизис ногтей на руках или на ногах не имеет инфекционной природы, для чего проводят соответствующее обследование. Как правило, лечение этой патологии занимает достаточно длительное время. Важно, чтобы оно было комплексным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector