Микозы стоп: симптомы, причины и профилактика

Микозы стоп: симптомы, причины и профилактика

Микоз стоп

  • Боль в пораженной области
  • Головная боль
  • Жжение кожи
  • Кожный зуд
  • Крошение ногтей
  • Мокнутие
  • Отечность кожи
  • Повышенная температура
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Появление неприятного запаха
  • Появление папул
  • Появление пузырьков
  • Слабость
  • Сухость кожи
  • Трещины в коже
  • Трудности в ходьбе
  • Утолщение кожи на подошве
  • Утолщение ногтей
  • Чешуйчатость кожи
  • Шелушение кожи

Микозы стоп – это недуги любой природы, которые поражают кожные покровы и ногти человека. В медицинских кругах микоз стоп также именуют дерматофитами. Чаще всего местом первичной локализации патологического процесса являются межпальцевые складки (бывают редкие исключения). Если на данном этапе не подвергнуть микоз стоп медикаментозному лечению или лечению народными средствами, то постепенно он выйдет за их пределы.

Клиницисты выделяют 7 клинических форм протекания заболевания:

  • стёртая;
  • поражение ногтей или онихомикоз;
  • сквамозная;
  • интертригинозная или опреловидная;
  • гиперкератотическая;
  • острая;
  • дисгидротическая.

Для микозов стоп более характерным является хроническое течение – недуг может постепенно прогрессировать на протяжении нескольких лет. Такое монотонное течение («сухой тип») более характерно для лиц пожилого возраста. У молодых людей заболевание протекает остро, с экссудативными клиническими проявлениями.

В распространении микозов стоп главная роль принадлежит различным саунам, душевым, плавательным бассейнам и прочим местам, в которых бывает много народу. Дерматофит в эпидермис проникает через потёртости, опрелости, незначительные ранки, а также вследствие чрезмерной сухости кожи или, наоборот, повышенной её потливости.

Формы и симптоматика

Симптомы недуга напрямую зависят от формы заболевания. В некоторых случаях они могут быть более выраженными или же, наоборот, «стёртыми». При обнаружении у себя первых признаков патологии рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу для подтверждения или опровержения диагноза. Не стоит заниматься самолечением при помощи синтетических медицинских препаратов или же народных средств.

Стёртая форма

В большинстве клинических ситуаций именно она является начальной стадией развития микоза стоп. На данном этапе клиническая картина недуга довольно скудная. При осмотре у пациента можно заметить незначительное шелушение между пальцами (иногда только в одной складке). Иногда также можно отметить наличие мелких трещинок, затрагивающих только верхний слой эпидермиса. Данные признаки микоза человеку не доставляют абсолютно никакого беспокойства.

Сквамозная форма

При таком течении патологического процесса у пациента появляются следующие симптомы – кожа между пальцами шелушится мелкими пластинчатыми чешуйками, позже присоединяется гиперемия кожного покрова, а также незначительный зуд. Признаков воспаления при этом нет.

Гиперкератотическая форма

Для этой формы недуга характерно формирование плоских папул и лихенифицированных ниммулярных бляшек, имеющих синюшно-красноватую окраску (характерный симптом). Как правило, они локализуются преимущественно на сводах стоп. Вся поверхность образований покрыта сверху наслоениями чешуек серовато-белой окраски. Границы чёткие. По периферии образовывается небольшой «бордюр», представленный отслаивающимся эпидермисом. Если приглядеться к высыпаниям более внимательно, то можно отметить также образование единичных пузырьков.

Патологические высыпания имеют тенденцию к слитию. Как результат, образуются диффузные очаги, размеры которых могут быть очень большими. Постепенно они поражают полностью всю подошву, тыл и боковые поверхности стопы.

Кроме таких очагов при данной форме могут формироваться гиперкератотические образования (по типу диффузных омозолелостей). Они имеют жёлтый окрас и по всей поверхности покрыты трещинами. При этом кожные покровы человека сухие, отмечается умеренная болезненность и зуд.

Интертригинозная форма

По своим клиническим проявлениям она очень схожа с обычной опрелостью. Недуг поражает преимущественно межпальцевые складки между 3 и 4, 4 и 5 пальцами. Кожа в месте локализации патологического процесса приобретает красный оттенок и становится отёчной.

Позже к данным симптомам присоединяется мацерация и мокнутие. Без своевременного лечения медикаментами и народными средствами начнут образовываться болезненные и глубокие трещины и эрозии. Также отмечаются следующие симптомы – болезненность поражённого участка, зуд и сильное жжение.

Дисгидротическая форма

Для неё характерно образование большого количества пузырьков, имеющих толстую покрышку. Излюбленная локализация патологического процесса – своды стоп. Высыпания имеют тенденцию к распространению, поэтому если не провести своевременное лечение микоза стоп, то они могут распространиться на всю поверхность стопы, межпальцевые складки и кожу самих пальцев.

Мелкие пузырьки со временем начинают сливаться и образовывать многокамерные пузыри больших размеров, которые могут прорывать и на их месте возникнут эрозии (окрас розово-красный). По мере нарастания воспалительных явлений к указанным симптомам присоединяется также отёчность кожного покрова и гиперемия.

После того как воспалительный процесс утихнет, в месте первичной локализации крупного очага образуются три зоны. В центральной зоне можно увидеть розово-красную гладкую кожу с лёгким синюшным оттенком. В средней зоне располагаются эрозии, из которых выделяется в небольшом количестве серозная жидкость (все это на фоне отёчности и гиперемии). По периферии располагаются многокамерные пузыри. Данные участки кожи зудят.

Острая форма

Данную форму можно рассматривать как сенсибилизацию к грибкам-возбудителям этого недуга. Развитие этой формы начинается с прогрессирования экссудативного микоза стоп. Кожный покров в области голени и стопы становится отёчным и гиперемированным. Вскоре на ней возникают многочисленные везикулы и пузырьки, внутри которых располагается серозно-гнойный экссудат. Вскрытие образований становится причиной возникновения многочисленных эрозий. У человека стремительно повышается температура тела до высоких цифр.

Дополнительные симптомы – лимфангит, двухсторонний пахово-бедренный лимфаденит, слабость, затруднение при ходьбе, головная боль.

Диагностика

Диагностика недуга основывается на обнаружении патогенного грибка при микроскопическом исследовании, а также на клинических проявлениях.

Лечить микоз стопы необходимо только в стационарных условиях или же под постоянным контролем лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением народными средствами без предварительного согласования со своим лечащим врачом. Не все средства, которые подошли одному человеку, также хорошо подойдут и другому. А бесконтрольное использование медикаментов или народных средств может только усугубить течение недуга.

Лечение микоза стоп проводится в два этапа – подготовительный и основной.

Приоритетная цель подготовительного этапа – устранить воспаление при дисгидротической и интертригинозной форме, а также удалить образовавшиеся роговые наслоения (обычно это характерно для сквамозно-гиперкератотической формы). Если мацерация достигла больших размеров, наблюдается обильное мокнутие и многочисленные эрозивные поверхности, то в таком случае показано проводить тёплые ножные ванны со слабым раствором перманганата калия и делать примочки с раствором борной кислоты. Также можно в это время прибегнуть и к народным рецептам, но только с разрешения своего лечащего врача. Ножные ванны с травами дают поразительные результаты.

В то время, когда пациент принимает ножные ванны, ему следует осторожно удалить со стоп корки и мацерированный эпидермис. После этого на очищенные участки наносят специальный крем с активными веществами – антибиотиками и кортикостероидными гормонами. Мазями пользоваться строго запрещено!

Кремы для лечения микоза:

  • целестодерм В с гарамицином;
  • тридерм;
  • дипрогент.

Как только острое воспаление начнёт стихать, приём ножных ванн можно прекратить. На данном этапе можно начинать использовать мази, которые в своём составе содержат те же активные вещества, что и кремы.

Следующий этап лечения можно начинать с использования кремов, а потом мазей. Чтобы удалить с поражённых участков роговые наслоения, врачи рекомендуют прибегать к кератолитическим методам и средствам. Лучше всего с поставленной задачей справляется салициловый вазелин. Его тонким слоем наносят на место локализации поражения два раза в сутки до полного удаления роговых масс.

Также хорошим терапевтическим эффектом обладает молочно-салициловый коллодий. Препаратом показано смазывать подошвы дважды в день на протяжении восьми дней. После этого врачи назначают на ночь делать компресс из салицилового вазелина. Заключительный этап лечения – ножные мыльно-содовые ванны.

Главная цель основного этапа лечения микоза – уничтожить инфекционный агент, в этом случае – грибок.

Лечение народными средствами данного недуга может быть только вспомогательной терапией, но не основной методикой лечения.

Профилактика

Профилактика микозов стоп сводится, в первую очередь, к мероприятиям личной и общественной гигиены. Необходимо следить за состоянием общественных бань, саун и душевых. Также нужно бороться с потливость и сухостью кожи.

Микоз стоп: причины, симптомы и лечение

Микоз стоп – одно из самых частых грибковых поражений кожи. Зачастую инфицируется кожа между пальцами и нижняя поверхность стопы. Причина заболевания — грибы рода Трихофитон и Кандида. При контакте с эпидермисом они начинают активно размножаться. Результат их активности — шелушение на коже, трещины между пальцами, а также опрелости. На поздней стадии заболевание затрагивает ногти, они тускнеют, утолщаются, края начинают крошиться, отмечаются желтые полосы. Заболевание может распространяться на кисти и крупные складки кожи на теле.

Расчесы на пораженной коже или мелкие травмы позволяют грибам углубляться в слои дермы. Таким образом, инфекция распространяется с кровотоком по всему организму. У детей и пожилых людей поражение кожи грибками проявляется в более острой форме и труднее поддается лечению. Это связано с возрастными особенностями иммунной системы.

Стрессы также являются триггером для развития микоза. Грибковая инфекция устойчива к неблагоприятным внешним факторам, предпочитает тепло и влагу. Душевые кабинки с нарушенным процессом стока воды, сауна, старая домашняя обувь, обувь, взятая напрокат (коньки, ролики, лыжные ботинки), ворсистые коврики в ванных комнатах – главные места размножения грибков. Они проникают в кожу через царапины и мозоли.

В зоне риска люди с повышенной потливостью стоп, потому что при длительном воздействии пот разъедает кожу и снижает ее защитные свойства. Для окружающих представляют особую опасность люди, больные стертой формой микоза с легким шелушением кожи и безболезненными микротрещинами, которые может заметить только врач.

Хронический микоз кожи стоп и ногтевых пластинок часто является причиной аутоиммунных аллергических реакций вплоть до развития бронхиальной астмы. Важно правильно лечить микоз, не переводя его в устойчивую хроническую форму.

Читать еще:  Маска для ногтей: волшебные рецепты красоты

Симптомы микоза стоп весьма разнообразны. Начальные симптомы: появляются трещины, болезненные или зудящие пузырьки, опрелости, отмечается огрубение кожи. Впоследствии участки кожи, пораженные грибком, размягчаются, белеют и начинают шелушиться. Может добавляться бактериальная инфекция, тогда пузырьки трансформируются в гнойники или язвочки.

Зуд и жжение являются постоянными симптомами микоза, некоторые пациенты жалуются на боль и неприятный запах.

Микоз стоп вызывают несколько видов паразитических грибов. Эти микроорганизмы в большом количестве присутствуют на полах в бассейнах и банях, а также в общественных душах. Человек может заразиться, пройдя в подобных местах босиком.

Ношение чужой обуви, совместное использование полотенец и других средств личной гигиены – еще один частый способ распространения инфекции.

Против грибковых заболеваний не вырабатывается иммунитет, поэтому повторное заражение происходит также легко, как и первичное.

Рост грибка стимулирует неправильная гигиена ног: надевание носок и обуви на влажные ноги, не ежедневная и некачественная стирка носок, недостаточное проветривание и просушивание обуви.

Появление микоза на руках связано в основном с действием циркулирующих в кровяном русле токсинов грибов. Также при расчесывании подошв микроорганизмы остаются под ногтями пальцев рук, откуда могут переноситься на другие части тела, в т.ч. на кожу головы. Об этом пути распространения инфекции всегда должны помнить люди, подверженные микозам.

Факторы риска

Несмотря на быстрое распространение, микоз стоп развивается не у всех. Крепкий и здоровый организм может самостоятельно справиться с грибковой инфекцией. Однако нередко происходит так, что иммунитет длительное время сдерживает развитие грибка, а затем случается стресс, ОРВИ или любой другой внутренний сбой, и грибковая инфекция начинает быстро прогрессировать.

Замечено, что люди заболевают быстрее при следующих обстоятельствах:

  • обильное потоотделение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • гормональные сбои;
  • прием некоторых препаратов;
  • частые стрессы;
  • хронические дерматологические заболевания.

Обильное потоотделение и пренебрежение правилами личной гигиены создают идеальную среду для развития грибка. Пот провоцирует быстрое размножение грибковой микрофлоры. Недостаточная гигиена ног, носки из синтетической ткани, слишком узкая и закрытая обувь ускоряют процесс развития и распространения грибковой инфекции.

Гормональные нарушения часто встречаются у подростков, поэтому они находятся в группе риска развития микоза. Перестройка гормональной системы на некоторое время снижает иммунитет и может вызывать обильное потоотделение. Эти факторы способствуют росту и распространению патогенной микрофлоры.

Снижение иммунитета может происходить на фоне длительного приема антибиотиков и кортикостероидов.

Лишай, экзема, псориаз, атопический дерматит снижают клеточный иммунитет и создают благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции, в частности грибковой. Нередко микоз является осложнением дерматологических заболеваний. Увеличивают риск заражения: слишком узкая обувь; вросшие ногти; ссадины и раны на ступнях; сахарный диабет; болезни сосудов.

Формы заболевания

  • Стертая форма. Начальная стадия заболевания. Симптомы: легкое шелушение на коже между пальцев, небольшие трещинки на верхнем слое эпидермиса. Пациент не чувствует дискомфорта и может не подозревать о наличии у него микоза.
  • Сквамозная форма. Кожа между пальцами шелушится и покрывается плоскими чешуйками, присоединяется незначительный зуд.
  • Гиперкератотическая форма. Появляются плоские сине-красные папулы и бляшки. Основное место поражения — свод стопы. Образования покрыты чешуйками. Возможно образование отдельных пузырьков. Сыпь может сливаться в группы, образуя очаги больших размеров. Со временем поражается вся стопа. Могут появляться гиперкератотические образования (мозоли) желтого цвета, покрытые трещинами. Кожа сухая, отмечаются незначительные боли и зуд.
  • Интертригинозная форма. Воспаления схожи с обычными опрелостями. Наибольшее поражение отмечается на коже между пальцами. Появляются красноватые отеки. К имеющимся симптомам присоединяются язвочки и намокание. При отсутствии лечения появляются болезненные глубокие трещины и эрозии. Пациенты отмечают болезненность пораженного участка, зуд и сильное жжение.
  • Дисгидротическая форма. Множество уплотненных пузырьков. Локализация очагов – своды стоп. Высыпания могут распространяться, поэтому своевременное лечение крайне важно. При отсутствии терапии пузырьки переходят на всю поверхность стопы, включая пальцы. Маленькие пузырьки могут сливаться и перерастать в большие пузыри, способные прорываться. На их месте остаются красноватые эрозии.
  • Остраяформа. Повышенная чувствительность к грибкам-возбудителям и быстрое прогрессирование заболевания. На поверхности стоп отмечается сильное покраснение и отеки, появляются большие везикулы и пузыри. После вскрытия на их месте развиваются большие эрозии; язвочки выходят за пределы складок между пальцами. В ряде случаев отмечается слабость, повышение температуры, головные боли.

Симптомы могут проявляться индивидуально. При появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу.

Диагностика микоза стопы

Диагностику и лечение микоза должен проводить дерматолог или миколог.

  • детальный осмотр стопы;
  • сбор анамнеза;
  • соскоб с пораженных участков кожи или срез частички деформированного ногтя;
  • тест для выявления грибковой инфекции в организме в целом;
  • посев материала на питательную среду (при необходимости);
  • биопсия кожи для анализа под микроскопом (в редких случаях);
  • общий и биохимический анализ крови.

Некорректное или поздно начатое лечение может привести к тому, что микоз перейдет в запущенную форму. В таком случае на восстановление может потребоваться до полугода и более. Поэтому обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах. В первую очередь необходимо точно определить возбудителя, для этого врач берет соскоб с пораженной кожи. По результатам подбирается оптимальный курс антимикотической терапии. Современные противогрибковые препараты – кремы, гели, мази, спреи – эффективно справляются с заболеванием. Они обладают широким спектром действия, наносятся 1–2 раза в сутки, не окрашивают кожу и белье, не имеют специфического запаха.

Подбор препаратов зависит от стадии микоза. При легких формах назначаются только наружные средства, при тяжелых требуется системное лечение. Наиболее популярные препараты для наружного применения – это Ламизил и Экзодерил. Они воздействуют на ряд патогенных грибков, вызывающих микоз стоп. Не вызывают побочных эффектов. Бифосин, Кандид и Клотримазол обладают быстрым действием в отношении дрожжеподобных грибков. Благодаря жирной консистенции они эффективно смягчают кожу и устраняют сухость, шелушение и зуд. Эти препараты ускоряют процесс заживления и восстановления пораженной кожи. Микоцид – комплексное средство, направленное на лечение грибка стопы и ногтевых пластин. Устраняет зуд, шелушение, чувство жжения и неприятный запах. Помимо противогрибковых средств, важно регулярно обрабатывать кожу антисептиками. Для этого хорошо подойдет раствор хлоргексидина или мирамистина. При присоединении вторичной инфекции и появлении нагноения назначаются антибактериальные мази.

Для лечения микоза стоп применяются: Итраконазол, Флуконазол, Нистатин, Ирунин, гранулы Стоп Биопаг. При дрожжеподобных грибках назначают Флуконазол и Нистатин. Последний считается устаревшим препаратом и назначается редко. Гранулы Стоп Биопаг специально разработаны для борьбы с грибковым поражением стоп. Схему и длительность приема определяет лечащий врач.

Рекомендации

Микоз стопы — грибковая инфекция, а грибы размножаются только во влажной среде. Исключая влажность, вы не даете инфекции распространяться.

Постарайтесь оградить окружающих вас людей от заражения. Объясните, что в квартире нельзя ходить босиком, особенно в ванной комнате. Каждый раз после принятия душа обрабатывайте ванну или поддон душевой кабины, а также пол в ванной комнате дезинфицирующим средством.

Каждый день перед сном мойте стопы обычным мылом с тёплой водой, следите, чтобы кожа не сильно размягчалась. Тщательно высушивайте ноги бумажной салфеткой или феном, особое внимание уделяйте зоне между пальцами. Не забывайте нанести противогрибковый крем или мазь. Продолжайте лечение согласно рекомендациям врача, даже если симптоматика уже исчезла. Противогрибковые кремы и мази наносят только на сухую кожу. Если ступни склонны к потливости, необходимо подождать пока лекарство впитается.

Носите хлопчатобумажные носки, стирайте их каждый день. При стирке используйте раствор хлорного отбеливателя (не мыльного) или кипятите носки в течение 10 минут. Так вы устраните грибки с одежды и исключите повторное заражение. Обувь следует дезинфицировать противогрибковыми аэрозолями и просушивать пару дней (желательно на солнце).

Профилактика грибка кожи стопы

  • После пребывания на улице тщательно мойте руки с мылом.
  • После нахождения в любой из зон риска тщательно вымойте ноги с мылом, высушите полотенцем и обработайте раствором любого антимикотика.
  • Если в семье есть человек с микозом, он должен иметь отдельные полотенца для лица, рук и ног. Ванну после него необходимо хорошо обрабатывать специальным средством для мытья ванн.
  • Если стопы сильно потеют, можно наносить на них присыпку с тальком либо дезодорант-антиперспирант.
  • Не надевайте чужую обувь, особенно предложенные в гостях тапочки, и в свою очередь, не предлагайте другим свою обувь.
  • Старайтесь, чтобы ваши ноги не потели. В помещении, где вы находитесь более часа, старайтесь переобуваться в сменную обувь.
  • Посещая сауну, общественную душевую, бассейн, надевайте резиновые шлепанцы, не ходите босиком в общественных помещениях.
  • После душа, купания в водоеме или в бассейне, обрабатывайте стопы антигрибковым кремом.
  • Каждый день надевайте чистые носки и колготы. Не разрешайте окружающим пользоваться своими губками, мочалками, маникюрными и педикюрными принадлежностями. Перед употреблением их необходимо дезинфицировать.
  • Обрабатывайте ванну чистящим средством, а перед использованием обдавайте сильной струей воды.
  • Уберите деревянные подставки для ног, а также матерчатые и губчатые коврики из ванной комнаты. В них задерживается влага, и могут оставаться чешуйки кожи и кусочки ногтей, инфицированных грибком. Используйте либо специальную решетку (покрытую особой эмалью или пластмассовую), либо резиновый коврик.
  • Влага в складках между пальцами размягчает кожу и облегчает доступ грибковой инфекции. Насухо вытирайте складки между пальцами отдельным полотенцем для ног или просушивайте их феном.

По статистике, микозы чаще бывают у людей с плоскостопием. Поэтому носите удобную качественную обувь на каблуке не выше 4 см со специальной ортопедической стелькой или мягким выступом, поддерживающим свод стопы.

Каким бы полным и грамотным ни был домашний уход за ногами, необходимо регулярно проводить подологический уход за кожей стопы и ногтевыми пластинками (медицинский педикюр). Он поможет сохранить здоровье стоп и ногтей, а врач даст индивидуальные рекомендации по домашнему уходу и профилактике.

Читать еще:  Как избавиться от грибка ногтей на ногах в домашних условиях: способы снять неприятные ощущения и лечебные мероприятия, стадии протекания недуга

Записаться на прием к дерматологам-микологам или на медицинский педикюр в ЕМС можно по телефону: +7 495 933 66 55

Микоз стоп: как проявляется, как лечить?

Микоз стоп (код по МКБ 10 B35.3) – это грибковая инфекция кожи на ногах, вызванная паразитическими дерматофитами. Встречается примерно у 20 % взрослых. Заражение происходит через микротравмы, царапины, потертости, ранки. Развитию болезни способствует влажность стоп, сахарный диабет, ослабленный иммунитет.

Среди людей с эндокринными нарушениями, иммунодефицитными состояниями распространенность достигает 50 %. Чаще болезнь протекает в хронической форме с чередованием периодов ремиссии и обострений. В 40 – 50 % случаев микоз стоп вызывает онихомикоз или грибковую инфекцию ногтей.

Где и почему происходит заражение?

Микоз стоп – это заразное заболевание, легко передающееся при прямом контакте с носителем грибка или через предметы быта. Например, через обувь, носки, полотенце, принадлежности для маникюра, резиновые коврики в душе. В 70 – 95 % случаев возбудителем микоза стоп является Трихофитон красный (Tr. rubrum).

Обычно заражение случается в общественных местах с повышенной влажностью, где есть благоприятные условия для размножения и распространения возбудителя. К таким местам относятся бассейны, общественные душевые, сауны, аквапарки, раздевалки спортзалов. Если человек, инфицированный грибком, пройдет босиком по полу или коврикам в душевой, то он оставит после себя заразные частички. И если потом на это место босыми ногами ступит здоровый человек, то возбудитель попадет на его кожу. При этом грибок не всегда сразу себя проявляет и вызывает характерные симптомы болезни. При сильном иммунитете, отсутствии проблем со здоровьем человек остается просто носителем инфекции, но при этом сам не болеет.

Риски попадания грибка и развития микоза стоп повышают:

  • повреждение целостности кожного покрова;
  • нарушение кровоснабжения конечностей, при котором ухудшается поступление к тканям кислорода, питательных веществ, замедляются процессы регенерации, ослабляется местный иммунитет;
  • сахарный диабет, высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибка, прогрессирования инфекции;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожи, которая приводит к микротрещинкам;
  • пожилой возраст;
  • болезни крови;
  • длительный прием антибиотиков, препаратов, подавляющих иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • ношение обуви, не пропускающей воздух и создающей «парниковый эффект».

Симптомы и виды болезни

Микозы стоп проявляются по-разному, на симптомы влияет тип возбудителя, тяжесть поражения. Первые признаки болезни возникают в складках между пальцами, а оттуда распространяются на подошвенную часть, боковые, тыльные стороны, ногти.

Как выглядят стопы при микозе, показано на фото:

При заражении ногтей отмечается утолщение, потеря блеска, помутнение пластины. Ноготь приобретает желтый, серый оттенок, становится хрупким, крошится.

К ранним клиническим симптомам микоза стоп относятся сухость, шелушение кожи, безболезненные трещинки в складках между пальцами. Такую форму болезни называют стертой. Шелушение и трещинки вначале не вызывают боли, зуда, неприятных ощущений. Заметить первые невыраженные признаки грибковой инфекции способен только врач. Кроме стертой выделяют еще другие клинические формы микоза стоп, для каждой из которых характерны свои симптомы.

Сквамозная

При сквамозной форме микоза стоп есть шелушение в складках между пальцами и с боковых сторон. Признаки воспаления, как правило, отсутствуют. Возможно покраснение, поражение ногтей, зуд, утолщение рогового слоя, придающее коже блеск. Папиллярные линии становятся более выраженными, а поверхность кожи – сухой, покрытой пластинчатыми чешуйками. При этом больной не ощущает зуда или других неприятных ощущений.

Гиперкератотическая

Проявляется в виде сыпи на сводах. Поверхность элементов сыпи покрыта слоистыми чешуйками серо-белого цвета. Наблюдается отслоение эпидермиса, одиночные пузырьки. При слиянии друг с другом высыпания образуют нечеткие крупные очаги, которые распространяются по всей подошве, включая боковые, тыльные поверхности. Вместе с очагами шелушения встречаются участки гиперкератоза или утолщения кожи. По виду они напоминают мозоли с трещинами сверху. При гиперкератотической форме микоза стоп зона поражения похожа на проявления псориаза или экземы. Человека беспокоит сухость, зуд, иногда боль.

Интертригинозная

Интертригинозная форма микоза стоп похожа на симптомы опрелостей. Отсюда и название от лат. intertrigo — «опрелость». Чаще поражается кожа в промежутках между третьим и четвертым, четвертым и пятым пальцами. Она становится ярко-красной, отечной. Образуются мокнущие ранки, глубокие, болезненные трещины. В отличие от опрелостей очаги поражения при интертригинозном микозе круглые с четкими очертаниями, белым контуром отделяющегося по краям эпидермиса. Человек испытывает зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая

Для дисгидротической формы микоза стоп характерны множественные пузырьки с толстой верхушкой, расположенные в основном на сводах. Высыпания распространяются на обширные участки подошв, а также промежутки между пальцами и кожу пальцев. Сливаются с образованием больших пузырей. На месте лопнувшего пузыря появляются влажные эрозии. При нарастании воспаления кожа краснеет и отекает. На этапе формирования везикул больной чувствует невыносимый зуд.

Диагностика

При подозрении на микоз стоп нужно пойти к дерматологу. Для подтверждения диагноза врач осмотрит ноги, расспросит о том, какие симптомы беспокоят человека, как давно и после чего они появились. Возьмет соскоб с пораженной зоны для микроскопического анализа, культурального исследования на выявление конкретного вида возбудителя. Дополнительно врач может назначить анализы крови.

Как лечить микоз стоп?

Лечением микоза кожи стоп занимается миколог или дерматолог. С учетом клинической формы болезни, тяжести поражения, видимых изменений врач подберет адекватную терапию.

Из осложнений при микотической инфекции на ногах возможно инфицирование грибком кистей рук. Микоз стоп иногда приводит к вторичным бактериальным инфекциям, особенно когда на коже присутствуют мокнущие ранки.

Для борьбы с грибком назначают наружные фунгицидные средства (мази, кремы), таблетки для приема внутрь. Только местная терапия эффективна при легких формах микоза стоп. По клиническим рекомендациям в тяжелых случаях назначают пероральные препараты.

При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, подсушивающими, антисептическими, противоаллергическими лекарствами, средствами, усиливающими регенерацию поврежденных тканей. Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.

При онихомикозе проводят аппаратную зачистку инфицированных грибком зон. Для последующей обработки ногтей назначают местные противогрибковые средства: лак, крем или мазь.

Срок лечения составляет от двух недель до месяца. Если поражена не только кожа, но и ногти, лечение затягивается. Это связано с тем, что ноготь растет медленно. Для избавления от инфекции нужно, чтобы отросла полностью здоровая ногтевая пластина.

При выполнении назначений врача микоз успешно лечится. Но если, заметив улучшение, пациент прекращает прием препаратов, это приводит к возврату инфекции, переходу ее в хроническую форму. Необходимо пройти полный курс, даже если симптомы болезни уже исчезли.

Очень важен при лечении микоза стоп уход за ногами, личная гигиена, соблюдение диеты, подбор удобной обуви, не травмирующей пораженные места.

Что делать для профилактики?

Если вы обнаружили даже незначительное шелушение кожи на ногах или трещины между пальцами, стоит провериться на грибок. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать осложнений, обширного поражения, неприятных ощущений, болей при ходьбе, попадания бактериальной инфекции.

Чтобы проверить состояние кожи стоп и ногтей, узнать, как правильно за ними ухаживать для профилактики разных болезней, записывайтесь на консультацию в центр подологии Евы Корнеевой по номеру телефона: +7 (985) 489-45-86.

Микоз стоп
(грибок стопы, дерматофития стоп, межпальцевая грибковая эрозия, микозы стоп, эпидермофития стоп)

Болезни кожи, волос, ногтей

Общее описание

Микоз стоп — это заболевание кожи стоп, вызванное поражением различными видами грибков.

Факторы, предрасполагающие к развитию данной патологии: дистальный гипергидроз, длительное использование тесной обуви из некачественных материалов, пожилой возраст, плоскостопие, нарушения иммунитета, сосудистые заболевания конечностей, травмы ног.

Передача грибковой инфекции происходит в общественных местах (в душевых, бассейнах, банях), при использовании общих с больным предметов обихода.

Симптомы микоза стоп

Пациенты предъявляют жалобы на сухость, покраснение кожи, наличие трещин между пальцами стоп, шелушение кожи стоп, кожный зуд пораженных участков, утолщение или истончение ногтевой пластинки на ногах, жжение в области подошвы, между пальцев.

Возможно длительное малосимптомное течение заболевания. Под воздействием провоцирующих факторов происходит обострение процесса: покраснение, мацерация и образование трещин на коже, появление болезненных пузырьков на стопе в области поражения. Боли усиливаются при ходьбе. Обострение чаще наступает летом. Возможно присоединение поражения грибком ногтей стоп — онихомикоза.

При осмотре кожи стоп выявляют сухость и утолщение кожи, муковидное/пластинчатое ее шелушение; в период обострения — покраснение, эрозии, трещины в межпальцевых промежутках. Часто определяются омозолелые участки на подошвенной части стопы. Отмечается изменение ногтей на стопах в виде лейконихии, онихолизиса.

Выделяют пять основных форм микоза стоп:

  • интертригинозную,
  • дисгидротическую,
  • острую.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводится микроскопический анализ кожи ступней, применяется культуральный метод исследования.

Лечение микоза стоп

  • Противогрибковые препараты, применяемые местно и системно.
  • Хирургическое удаление пораженных ногтей, кератолитические пластыри.
  • Дезинфекция обуви.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Флуконазол (Дифлюкан) — противогрибковый препарат. Режим дозирования: при инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).
  • Тербинафина гидрохлорид (Ламизил) — противогрибковый препарат для наружного применения. Режим дозирования: у взрослых Тербинафина гидрохлорид в виде спрея можно применять 1 или 2 раза/сут., в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи. Кратность применения препарата и продолжительность лечения: при дерматомикозе туловища, голеней — 1 раз/сут. в течение 1 недели; при дерматомикозе стоп — 1 раз/сут. в течение 1 недели; при разноцветном лишае — 2 раза/сут. в течение 1 недели; при паховой эпидермофитии, опрелости — 1 раз/сут. в течение 1 недели.
Читать еще:  Чем и как лечить пролежни у лежачих больных: рецепты приготовления домашних мазей и эффективные аптечные препараты, правила терапии и ухода

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, микроскопическое исследование кожи стоп, посев материала на культуру тканей.

Самые эффективные методы лечения микоза стоп: характеристика, диагностика и профилактика заболевания

Гибок стопы (микоз) — достаточное распространенное заболевание, признаком которого является повреждение кожного покрова.

Заражение происходит в ходе контакта здоровой кожи с носителем спор, а также бытовым путем: через обувь, общую ванную и зараженные вещи. Грибковая инфекция с легкостью проникает в межпальцевые складки (при благоприятных условиях), где начинает свой путь и разрастание популяции по всей поверхности стопы.

Что такое грибок?

Микоз стоп — это самый распространенный вид дерматомикоза, которому присущи хронические рецидивы. Он включает в себя как поражение слоев кожи, так и ногтей. В верхнем слое кожи, которая постоянно шелушится, содержится масса грибов, а также их спор.

Грибок — заразное заболевание, которое передается от человека к человеку через предметы быта. Первыми поражаются межпальцевые складки, за счет чего появляется зуд. После этого инфекция захватывает всю площадь стопы. Развивается заболевание стремительно, и характеризуется наличием зуда, жжения, болевых ощущений, сухости кожи, шелушений и даже опрелостей.

Причины появления

Основная причина недуга — это микроорганизмы рода Трихофитон, а также плесневые грибки. Заражение ими происходит при следующих условиях:

  • ношении тесной обуви (при сдавливании стоп образуются трещины и пролежни, в которых с легкостью развивается инфекция);
  • повышенной потливости ног (это отличная среда для развития грибковой популяции);
  • при высокой влажности в помещении (душе, ванной) — благоприятные условия для всех видов грибка;
  • частом посещении саун, бассейнов (возрастает риск контакта с носителями инфекции);
  • присутствии больного человека в семье (можно заразиться через бытовые предметы: тапочки, носки и общую ванну).

Есть также ряд заболеваний, при которых человек подвержен заражению грибком:

  • иммунодефицит (ослабленная иммунная система более подвержена инфекционным и бактериальным заболеваниям);
  • прием гормональных препаратов (нарушают гормональный фон);
  • плоскостопие (при данном заболевании сложно подобрать обувь с правильным подъемом, зачастую ноги сдавлены);
  • варикоз (плохое кровообращение вызывает сухость кожных покровов);
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет (происходит повышение проницаемости капилляров, изменение их барьерной функции).

Основными симптомами микоза стоп являются:

  • жжение и зуд между пальцами нижних конечностей (в начальной форме) и по всей поверхности стоп (на более поздних стадиях);
  • болезненные ощущения (с разной интенсивностью: боль то может нарастать, то совсем исчезать на непродолжительное время);
  • покраснение кожи (от небольшого розового оттенка до багрового);
  • сухость и обильное шелушение (отделение чешуей и корочек от бляшек);
  • трещины на коже стоп (которые не проходят при использовании обычных увлажняющих кремов);
  • изменение цвета и структуры ногтей (они становятся толстыми и слоятся);
  • присутствие неприятного запаха ног (если ранее он не наблюдался).

Почему грибок необходимо лечить?

Без грамотного подхода к лечению, грибок никуда не денется, это не то заболевание, которое проходит само собой.

Ведь продукты жизнедеятельности паразитирующего грибка будут распространяться на окружающие ткани и попадать в кровь, отравляя ее, а это является аллергеном для человеческого организма (может даже развиться экзема).

Кроме того, человек, пораженный грибком, является источником инфекции и представляет опасность для окружающих. Ведь заражение происходит через бытовые предметы и при контакте с кожей носителя инфекции.

Формы грибка

Всего выделяют 6 форм данного грибкового поражения стоп:

  • Стертая форма. Это начальная форма, она отличается следующими проявлениями: небольшое шелушение в межпальцевых складках и мелкие поверхностные трещины, которые не доставляют беспокойства.
  • Сквамозная форма. Присутствие мелких чешуек между пальцами и на поверхности подошвы. Без иных признаков воспаления, кроме легкого зуда.
  • Гиперкератотическая форма. Появление бляшек сине-красного цвета (папул), которые располагаются на сводах стоп. Отмечается сухость кожи, умеренная боль и зуд.
  • Интертригинозная форма. По виду сходна с опрелостями. Кожа в межпальцевых складках становится яркокрасной, появляется отек и мокнущие трещины, могут присутствовать даже эрозии. Болезненность, жжение и зуд дополняют картину.
  • Дисгидротическая форма. Отмечается появление пузырьков, которые сверху закрыты плотной крышечкой. Локализируются они на сводах стоп и характеризуются сильным зудом.
  • Острая форма. Кожа стоп покрывается везикулами и пузырями с гнойно-серозным содержимым, их вскрытие приводит к множественным эрозиям и глубоким трещинам. Температура тела значительно повышается, кожа ног ярко-красная, присутствуют сильные болевые ощущения, отмечается затруднение ходьбы, головная боль и общая слабость. Развивается паховый лимфаденит.

Диагностика вируса

Диагностика заболевания проводится врачом-дерматологом или микологом (это зависит от зоны и степени поражения грибком), и основывается на обнаружении грибка при исследовании чешуек кожи под микроскопом.

Кожа берется методом соскоба с пораженного участка стопы, после чего обрабатывается специальными реагентами. В процессе ее исследования под микроскопом специалист определяет вид возбудителя, либо выращивает грибок в питательной среде (по возрастающей популяции легче определить его тип).

Методы лечения

Микоз стопы следует лечить под чутким наблюдением врача, либо в условиях стационара. Терапия проводится в 2 этапа: подготовительный и основной.

Первый включает в себя устранение воспаления, а также удаление ороговевшего слоя с помощью предварительного распаривания ног в растворе перманганата калия и борной кислоты. Второй этап предполагает медикаментозное лечение.

Лечение препаратами (мази, кремы, таблетки, другие лекарства)

После удаления верхних ороговевших клеток, на всю пораженную поверхность наносят специальный крем с антибиотиками и кортикостероидными гормонами (Тридерм, Целестодерм В, Дипрогент). После устранения воспаления прием ножных ванн отменяется. Дальнейшее лечение заключается в глубоком удалении роговых наслоений при помощи салицилового вазелина.

Его наносят тонким слоем на место локализации поражения до полного отслоения роговых частиц. Также эффективной является терапия по укреплению иммунитета: прием иммуномодуляторов (Анаферон, Лаферобион, Амизон) и витаминных комплексов (Витрум, Компливит, Алфавит), ведь чем сильнее защитная система организма, тем быстрее проходит заболевание.

Лечение народными средствами данного заболевания может быть лишь вспомогательной терапией, а не основной методикой лечения.

Народные средства

Лечение должно быть систематическим и включать в себя не только медицинские препараты, но и народные средства:

  1. Лучшим таким рецептом считается яблочный уксус, ведь грибок не любит кислую среду. Способ применения достаточно прост — нанести раствор уксуса на пораженный участок (концентрация подбирается индивидуально), надеть носочки и лечь спать.
  2. Еще одним действенным методом является хозяйственное мыло с содой. Необходимо натереть на терке 3 столовых ложки мыла и добавить столько же соды. Залить эту смесь горячей водой (не менее 5-ти литров), опустить туда ноги на 15–20 минут. После процедуры очистить стопы при помощи пилочки или пемзы.
  3. Также значительные результаты показывает глицерин с водкой. Нужно долить флакон покупного глицерина спиртом до краев, взболтать и ежедневно (перед сном) смачивать шелушения данным составом.
  4. Свою эффективность в борьбе с микозом проявляет кофе. Следует заварить крепкий кофе, окунуть стопы в напиток до его остывания. Делать такую процедуру рекомендуется не менее недели.
  5. Чистотел — также неплохой помощник при грибковом поражении. Нужно налить 1 литр воды в чайник, поставить его на плиту, вскипятить и добавить 4 ст. л. травы (проварить 5 минут). В полученном настое необходимо парить ноги на протяжении 3-х недель ежедневно.

Как вылечить грибок у ребенка?

Лечение микоза у детей происходит в несколько этапов:

  • распаривание ног (в растворе соды и хозяйственного мыла, либо с добавлением яблочного уксуса, также можно применять ромашковый отвар — отличный антисептик);
  • удаление ороговевших частиц (пемзой или грубой мочалкой следует потереть шелушащуюся поверхность до отслоения верхнего слоя эпидермиса);
  • обработка 2% йодом пораженного участка способствует заживлению и хорошо обеззараживает (можно наносить на зараженную кожу йодную сетку);
  • перед сном следует нанести крем на основе миконазола и нистатина (они безопасны для детей и достаточно эффективны) и надеть хлопчатобумажные носочки (или специальные антибактериальные).

Профилактика болезни

Профилактические меры довольно просты и включают в себя следующие пункты:

  1. Соблюдение правил личной гигиены (особенно при посещении общественных бассейнов, бань и саун). Необходимо передвигаться в тапочках, не становиться босиком на пол и не надевать чужую обувь.
  2. В гостях также следует отказаться от тапочек и ходить в помещении в носках.
  3. Ежедневно перед сном следует мыть ноги с антимикробным мылом (Сейфгард) и мочалкой.
  4. Стопы после мытья обязательно нужно просушить (особенно между пальцами).
  5. При появлении ороговевших клеток нужно обрабатывать их пемзой и ножницами либо кусачками.
  6. Вовремя нужно подстригать ногти, не допуская их расслаивания.
  7. При наличии трещин на стопах необходимо пользоваться специальными гелями и кремами, например: Доктор Биокон, Фореталь, Видестим.
  8. Не допускается ношение тесной обуви, ведь она ухудшает кровообращение.
  9. При ранах и царапинах кожи стоп необходимо обработать их зеленкой или хлоргексидином.
  10. При повышенной потливости ног необходимо применять специальные спреи и гели (не продаются в любой аптеке).

Полезное видео

Из видео Вы узнаете, что такое грибок стоп, его симптомы, как производится лечение вируса и к какому врачу необходимо обращаться при подозрении на болезнь:

Заключение

Микоз стоп — коварное заболевание, которое не только доставляет дискомфортные ощущения и портит внешний вид кожи и ногтей, но и может вызывать экземы, а также снижение иммунитета. Чтобы не заразиться грибком необходимо соблюдать элементарные гигиенические нормы.

Ну а в случае заражения — срочно бежать за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Микоз несложно победить, если вовремя начать лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector