Ремиссия псориаза: подробное описание диагностики, стадии болезни и симптоматика, способы терапии и прогноз патологии

Ремиссия псориаза: подробное описание диагностики, стадии болезни и симптоматика, способы терапии и прогноз патологии

Обострение псориаза — что делать? Ремиссия и осложнения

Симптомы и причины

Полностью вылечить это кожное заболевание практически невозможно, но можно контролировать его развитие. Каждому больному хочется поскорее снять обострение псориаза. Почему же он вообще появляется? Как распознать это заболевание на ранних стадиях развития?

Симптомы псориаза следующие:

  • на коже появляются характерные папулы;
  • образовываются раны, которые шелушатся;
  • если папулу удалить, остается рана с бледно-розовой пленкой;
  • в области ссадин, царапин появляются все новые и новые папулы;
  • больного постоянно беспокоит ощущение стянутости кожных покровов и зуда.

Псориаз проходит несколько стадий развития. Вначале больной замечает, что на небольших участках кожи появились ранки. Чаще всего это кожа головы, локти, коленки. Дерматологи объясняют такую локализацию тем, что на этих участках кожа очень сухая. Поэтому любое повреждение и микротрещина сразу приводят к образованию ранок.

Затем болезнь начинает прогрессировать. Увеличивается площадь поражения, растут папулы, появляется характерная корка. Если вдруг вы обнаружите подобные признаки, сразу стоит обращаться к врачу, так как запускать болезнь нельзя. Осложнения псориаза могут повлиять на обмен веществ и работу эндокринной системы.

Что же может спровоцировать развитие псориаза? Какие основные причины? Дерматологи выделяют такие причины развития псориаза:

  • постоянный стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • нерациональное питание.

Ремиссия псориаза: как добиться этой стадии. Поддерживающая терапия.

Если псориаз хотя бы раз диагностировали человеку, то заболевание уже устранить не получиться, оно будет носить хроническое течение и под воздействием определенных факторов будет то обострятся, то пропадать.

Такая цикличность дает возможность человеку немного отдохнуть, но при этом напоминает о том, что болезнь возобновится и нужно что-то предпринимать. А как добиться ремиссии псориаза, чтобы она была продолжительной?.

Ремиссия псориаза: что это такое

Стадия ремиссии при псориазе что это знают немногие, в медицине этим словом обозначают период, при котором заболевание стихает. В данный период снижается дальнейшее прогрессирование болезни, папулы, которые уже покрыли тело, начинают подсыхать, эритемы покрываются коркой, а бляшки больше не шелушатся и своим внешним видом напоминают подсохшее прыщи.

Важно отметить, что человек в это время может употреблять даже некоторые продукты, которые в стадии обострения заболевания ему противопоказаны.

Ремиссия псориаза: длительность стадии

Ремиссия псориаза длиться у каждого пациента разное время. Предусмотреть, когда же начнется стадия регрессии, не могут даже высококвалифицированные врачи. Все зависит от образа жизни пациента и соблюдений им рекомендаций в это время.

Если человек будет проводить поддерживающую терапию, то сможет продлить ремиссию на 2-3 года. В худшем случае, новая стадия болезни придёт уже с наступление следующего времени года.

Как добиться ремиссии при псориазе

Добиться стадии ремиссии может каждый человек, если будет тщательно выполнять рекомендации доктора.

Очень хорошо сказывается на состоянии организма комбинированная терапия, когда в качестве основного лечения выступает медицинский препарат, а в качестве дополнения народная медицина и физиотерапевтические процедуры.

  • Позаботьтесь в период ремиссии при псориазе о своем ежедневном распорядке, он играет огромную роль. Если вы будете недосыпать, то организм будет ослаблен и не сможет противостоять заболеванию.
  • Побольше времени проводите на свежем воздухе, он позволяет организму восстановить защитные силы, а солнечные лучи благотворительно сказываются на состоянии кожи.
  • Старайтесь ограничить воздействие агрессивных средств на кожу, выбирайте косметику и средства гигиены в аптеке и сертифицированных точках продаж.
  • Ваша одежда не должна раздражать кожу.
  • Снизьте физические нагрузки и откажитесь от вредных привычек.

Образ жизни при псориазе

Образ жизни человека при псориазе будет кардинально иным. Ему придётся отказаться от некоторых блюд, которые он так любил до этого, от посещения косметических салонов для пилинга и других процедур очищения кожи, они негативно сказываются на течении болезни. Иногда людям даже приходиться менять работу и место жительства, чтобы добиться стадии ремиссии.

Несмотря на ряд проблем и психического дискомфорта, человек может заниматься привычными делами без особых ограничений. Единственным моментом для посещения, к примеру, бань, саун и бассейнов будет обязательная справка о состоянии здоровья.

Стадия ремиссии при псориазе: питание

Ремиссия псориаза продлиться, если пациент пересмотрит свой рацион питания. Больным псориазом следует напрочь отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

В ежедневное меню нужно включить овощи и фрукты, которые в своем составе содержат огромное количество витаминов. Необходимо повысить содержание молокопродуктов и цельнозерновых каш.

Пища должна поддаваться только таким методам термической обработки, как варка и тушение.

Использовать жаренные, запечённые и копченые блюда в ежедневном рационе категорически запрещено. Отказаться нужно от специй, маринадов и консервации. Детальную диету может в индивидуальном порядке разработать ваш лечащий врач. Он будет учитывать и медицинские показания, и ваши личные предпочтения.

Стадия ремиссии при псориазе: физиотерапевтические процедуры

Ремиссия псориаза — это не время для отдыха. В период затишья, огромное внимание нужно уделить физиотерапевтическим процедурам.

Очень хорошо сказывается УФА и ПУВА терапия на организме пациента. В зависимости от состояния кожи, может быть назначена длинноволновая и коротковолновая терапии.

Парафиновые ванны, а также криотерапия могут продлить период ремиссии у пациентов. В последнее время все чаще люди обращаются за услугами солярия, который хорошо влияет на определенные участки кожи, хотя без консультации врача посещать салон не рекомендовано.

Стадия ремиссии при псориазе: поддерживающая терапия

Не стоит думать, что, если наступила ремиссия, не стоит употреблять средства для лечения. Больной должен продолжать употребление энтеросорбентов, которые выводят токсины, постоянно накапливающиеся в его организме.

Негормональное лечение

Применение негормональных средств в лечении псориаза оказывает положительное действие на протекание заболевания, и является менее опасным. Однако эффект после использования таких лекарств появляется через длительное время.

Широкую популярность получили средства из березового дегтя, различные отшелушивающие и витаминные мази. Негормональные препараты активируют резервные силы организма, что приводит к положительным результатам:

  • продолжительному затиханию симптомов;
  • устранению бляшек;
  • регенерации кожи;
  • повышению иммунитета.

В стадии рецидива часто применяют салициловую мазь 2-5%, во время утихания симптомов рекомендована дозировка 0,5%.

  • цинковая мазь;
  • крем салицилово-цинковый;
  • крем из березового дегтя – Берестин;
  • мазь с витамином D – Дайвонекс, Псоркутан;
  • препараты на основе нефти – Лостерин, Нефтесан;
  • гомеопатическое средство Псориатен;
  • препараты с солидолом – Антипсориаз, Карталин, Магнипсор и множество других.

Продолжительное применение мазей может привести к сбою в работе почек, нарушению сердечного ритма, аллергии. Не рекомендуется их использовать в период беременности и детском возрасте.

В фармакологии пока нет препарата, способного полностью вылечить это заболевание. Но даже те средства, которые могут прекрасно снять симптомы у одних пациентов, оказываются для других совершенно бесполезными. Лечение очень индивидуально.

В большинстве случаев применяются мази и кремы, в которых содержится салициловая кислота. Она способна хорошо подсушивать раны и не дает воспалению распространяться. Если наблюдается сильное обострение псориаза, применяются мази с глюкокортикостероидами. Местное лечение дополняется уколами витаминов групп В и А.

Медикаментозное лечение применяется в комплексе с физиотерапией. Очень эффективна фототерапия. Лучи ультрафиолета помогают быстро остановить воспаление. Также эффективна криотерапия. Лечение при помощи низких температур помогает улучшить общее состояние кожи.

Некоторым пациентам помогает лечение пиявками. Этот метод особенно уместен в том случае, если заболевание кожи сопровождается воспалительными процессами суставов. Полезно посещение курортов на Черном или Мертвом море.

Чтобы не спровоцировать рецидивы, придерживайтесь несложных рекомендаций:

  1. соблюдайте диету;
  2. укрепляйте иммунитет;
  3. не нервничайте и избегайте стрессовых ситуаций;
  4. дышите свежим воздухом;
  5. откажитесь от вредных привычек;
  6. старайтесь не травмировать кожу.

Если же псориаз дает о себе знать, то при первых его проявлениях обращайтесь к дерматологу.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Характеризуется появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту. При поражении суставов развивается псориатический артрит. Опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к поражению плода и выкидышу.

Общие сведения

Псориаз – широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения и патогенез псориаза

Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями, кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

Читать еще:  Кутикула: как удалить не обрезая, основные этапы работы

Клинические проявления псориаза

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний, тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок — ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом, люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее. Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв. При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

Диагностика псориаза

Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой, папулезной формой сифилиса и розовым лишаем. При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

Лечение псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим плазмофорезом позволяют быстро купировать псориатический криз.

Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации, УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия. При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика псориаза

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

Стадии развития псориаза

В клинической дерматологии отмечается 3 стадии псориаза, среди которых: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Они различаются между собой по длительности, степени поражения кожного покрова и симптоматике. Некоторые дерматологи разделяют течение патологии на 4 стадии, учитывая начальную.

Дерматологи выделяют три основных стадии псориаза

Начальная стадия

На ранней стадии у больного возникают мелкие высыпания. В зависимости от типа заболевания, они могут локализоваться:

  • на руках, локтях и ногах;
  • на голове и лице;
  • на животе, бёдрах и спине.

Высыпания в размере редко превышают 2-3 мм, для них характерен бледно-розовый цвет. Через 3-4 дня после возникновения, сыпь покрывается сероватым налётом. Этот процесс означает отмирание кожного покрова.

У людей, которые больны псориазом давно, эпидемический слой не успевает обновляться, так как кожа сразу покрывается бляшками. У новых пациентов подобный процесс длится 3 недели, в течение которых развитие заболевания можно остановить.

Появление небольших высыпаний на коже

В дерматологии для терапии чешуйчатого лишая на ранней стадии развития, используются медикаменты местного применения. Мази и крема помогают больному избавиться от неприятных ощущений, а также они оказывают заживляющее действие.

Чаще всего назначаются препараты из кератолитической группы, такие как:

  • Акридерм (стоимость: около 120 рублей);
  • Дипросалик (цена: от 450 рублей);
  • Редерм (стоимость: около 250 рублей).

Также применяется салициловая мазь, которая борется с шелушением и помогает остановить воспалительный процесс.

Акридерм эффективен на ранней стадии болезни

Народные методы

Из народных терапевтических методов рекомендуются:

  1. Натуральные масла (можжевеловое или лавандовое). Оказывают заживляющее и успокаивающее действие, благотворно влияют на состояние кожи. Способ применения: несколько капель масла добавить в крем и точечно нанести на высыпания.
  2. Перекись водорода (3%). Наносится точечно и не смывается. Перед применением нужно проконсультироваться с дерматологом.

Перекись водорода лучше применять после консультации с врачом

Прогрессирующая

Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.

Читать еще:  Как привести ногти в порядок быстро при помощи подручных средств?

Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.

Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.

На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования

На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.

Среди лекарственных средств следует отметить следующие:

  1. Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
  2. Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды — аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
  3. Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Компливит содержит множество полезных элементов

Настойка против псориаза

Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.

К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода. Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу.

Как приготовить лечебное средство:

  • компоненты необходимо смешать между собой;
  • оставить на пару часов.

Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем

Стационарная стадия

Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.

Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.

Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.

Пораженные участки покрываются толстым слоем отмершей кожи

Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.

В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:

  • серную мазь;
  • салициловый раствор;
  • мазь Вишневского.

Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.

Серную мазь можно использовать в домашних условиях

Народные методы

Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:

  1. 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
  2. Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
  3. Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.

В процессе лечения псориаза стоит употреблять мед

Регрессирующая стадия

Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи. На регрессирующем этапе полностью проходит зуд.

Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.

Пятна на коже постепенно исчезают

Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть — активно принимать витаминные комплексы. Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту.

Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.

При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.

Оцените статью
(3 оценок, средняя 3,67 из 5)

Как добиться ремиссии псориаза

Сопровождающая псориаз ремиссия – это стадия облегчения, когда смягчаются или полностью исчезают все нежелательные симптомы заболевания (многочисленные высыпания, стеариновые пятна и шелушащиеся бляшки, нестерпимый зуд). При псориазе поражаются любые части тела, но в основном сыпь локализируется в волосяной части головы, на сгибах локтей рук и коленей, ладонях, ступнях, животе, в паховой области. Причины заболевания до настоящего времени достоверно не изучены, в основном их связывают с наследственным фактором и нарушениями в эндокринной системе человека. Болезнь не поддается полному излечению, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

Классификация патологии

В этиологии псориаза диагностируют 3 стадии:

  1. Прогрессирующая начальная фаза болезни – резко проявляется мелкими узелковыми высыпаниями. На кончиках узелков возникает чешуйчатая головка серого цвета. В дальнейшем сыпь быстро разрастается и трансформируется в бляшки, все это сопровождается сильным зудом. В случае выделения жидкости из бляшек и нарушении целости кожи, есть риск заражения какой-либо инфекцией.
  2. Стационарная стадия (средняя тяжесть) – характеризуется временным затишьем – новые высыпания не появляются, но и старые папулы не исчезают. Бляшки высыхают, покрываются коркой или шелушащимися чешуйками.
  3. Регрессирующая стадия – высыпания и бляшки уменьшаются и постепенно исчезают, оставляя вместо себя своеобразные красные следы в виде причудливых узоров. Эти следы со временем тоже пропадают.

Ремиссионные стадии бывают полные и частичные. При полной ремиссии псориатические образования исчезают не оставляя следов и кожа становится чистой, а при частичной бляшки остаются преимущественно на локтях и сгибах конечностей.

  1. Продолжительность болезни и размер участков, подверженных псориазу. Чем тяжелее патогенез, тем больше времени и усилий необходимо для приостановки процесса.
  2. Индивидуальные особенности организма (иммунитет, чувствительность к проводимой терапии, методы лечения).
  3. Соблюдение врачебных рекомендаций.
  4. Ведение правильного образа жизни, соблюдение диеты, эмоциональное состояние человека.

Лечение псориаза

На начальных стадиях псориаза хорошим лечебным эффектом обладают негормональные средства с содержанием цинка (Пиритион цинка, Активный цинк, Цинокап), имеющие целый ряд показателей, влияющих на недуг: они останавливают азвития болезнетворных микроорганизмов и клеток, снижают сухость и шелушение кожи, формирование псориатических очагов; снимают ощущение зуда; защищают поврежденные участки кожи от проникновения различных инфекций; оказывают воздействие на регенерацию липидного слоя и клеток кожи.

Для регуляции обменных процессов в организме назначают кортекостероиды (Элоком, Адвантан). Очень полезны гормональные кремы и мази (Дермовейт, Локоид, Флуцинар), нафталановые, солидоловые компрессы, деготь. НПВП позволяют угнетать воспалительные процессы, происходящие в организме.

Также в качестве поддерживающей терапии делают назначение иммуномодулирующих препаратов и витаминные комплексы. Отдых на море – солнечные ванны, купание в морской воде – оказывают благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

Своевременное и правильное лечение, соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят избежать таких осложнений псориаза, как обширные поражения кожных покровов, ногтей, суставов, псориатический артрит, при котором больным присваивают инвалидность .

Однако необходимо отметить, что одни и те же методы лечения псориаза или профилактические меры могут оказывать диаметрально противоположное действие на разных больных – у кого-то прошел зуд и исчезла сыпь, а кто-то подвергся очередному обострению.

Стадия утихания клинических проявлений при псориазе может длиться от пары месяцев до нескольких лет. В медицинской практике описаны случаи, когда ремиссия длилась до конца жизни пациента.

Можно ли добиться ремиссии

Специалисты дают множество советов о том, как добиться ремиссии псориаза. Все они имеют относительный положительный эффект и могут продлить период смягчения симптомов:

  1. После того как исчезли признаки патологии, нельзя сразу заканчивать прием медикаментов: необходимо продолжить лекарственную терапию до устранения глубинных кожных воспалений.
  2. Соблюдение диеты и принципа Пегано – 70-80% рациона должны составлять щелочеобразующие продукты: фрукты – яблоки, дыня, бананы, цитрусы и соки из них; овощи (за исключением помидоров, картофеля, перца, баклажанов); бобы, тыква, капуста; различные соки из фруктов (винограда, груши, абрикоса, папайи, манго, ананаса, грейпфрута и апельсинов) и овощей (морковный, свекольный, луковый, шпинатный и др), чай с лимоном; тушеные фрукты и овощи и др. 20-30% оставшейся пищи должны составлять кислотообразующие продукты с содержанием белков, крахмалов, сахара, жиров и масел.
  3. Следует избегать негативных факторов, влияющих на течение псориаза.
  4. Необходимо заниматься спортом или ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  5. Помогут солнечные ванны, посещение специализированных соляриев, купание в радоновых источниках.
  6. Повторные курсы физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, криототерапия, лазерная эксимерная терапия, УФО и др.).
  7. Следует избегать воздействия разных химических веществ на поврежденные участки кожи (бытовая химия, краски для волос, различные химические лекарственные средства).
  8. Лучше носить свободную одежду и нижнее белье из натуральных тканей.
  9. Необходимо пользоваться мягкими мочалками и полотенцами во избежание повреждений кожи, вытирать тело промакивающими движениями. Применяемые моющие гелии шампуни должны быть на лекарственной основе.
  10. Следует ликвидировать по возможности все воспалительные процессы в организме – удалить больные зубы, провести лечение поражений органов дыхания (ринита, синусита, гайморита, пневмонии и др.).
Читать еще:  Циновит-гель от прыщей и угрей: от чего помогает и как действует лекарство, влияние на организм и выведение, плюсы и минусы препарата

Также добиваются ремиссии при псориазе различными дополнительными способами, не имеющими прямого отношения к псориазу:

  1. Следует время от времени проводить чистку организма от шлаков и токсинов, провоцирующих псориаз: проходить по согласованию с лечащим врачом курс лечения сорбентными препаратами (Активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Энтеросгель); использовать очистительные клизмы.
  2. Необходим прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ и др) и гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Урсосан, Гепанорм и др.).
  3. Для купирования аллергических приступов нужно принимать антигистамины, но только по врачебному назначению.
  4. Поможет укрепление защитных функций организма препаратами фолиевой кислоты, витаминных и поливитаминных комплексов (А, И, С).

Кроме этого, в качестве комплексной терапии назначаются препараты с содержанием кальция, натрия тиосульфата, лекарства с диуретическим действием. Они активируют выводящую функцию почек, помогают в очистке мочеполовой системы от продуктов распада и устранении отечности. Для стабилизации нервной системы и снижения эмоционального возбуждения принимают успокоительные средства и антидепрессанты.

Хорошо помогают для продления ремиссии и прохождения высыпаний немедикаментозные методы поддержки организма больного. Занятия йогой влияют на психоэмоциональное состояние человека, поддерживают и тонизируют мышечную систему.

Для преодоления раздражительности, депрессии и психических расстройств может помочь практическая медитация. Гомеопатия и апитерапия (лечение укусами пчел, медом и прополисом) также положительно влияют на облегчение симптоматики при псориазе .

Подведение итогов и выводы

Таким образом, основные правила для продления сроков ремиссии следующие:

  • стабилизация психического состояния пациента;
  • выявление и нейтрализация вредных факторов, провоцирующих обострение болезни;
  • соблюдение диеты и режима дня;
  • отказ от алкоголя, курения.

Для регулирования продолжительности процесса ремиссии полезно остановиться на анализе причин, которые могут спровоцировать обострение псориаза, чтобы в дальнейшем благополучно избегать подобных моментов.

Возможные причины регрессии следующие:

  • эмоциональные нагрузки, нервные переживания, депрессивные состояния;
  • обострение симптомов в зимнее время года;
  • нарушение целостности кожи в результате травмы (ссадина, порез, ожог), когда на месте повреждений формируется сыпь (феномен Кебнера);
  • резкие перепады температуры, переохлаждение организма, смена климатических условий;
  • вспышка инфекции и осложнения после нее;
  • нарушения гормонального фона у подростков и у женщин в период менопаузы;
  • употребление продуктов, запрещенных диетой;
  • вредные привычки;
  • аллергический криз от попадания химических раздражителей на кожу или в органы дыхания.

Ремиссия – это не окончательное выздоровление. Даже при полном очищении кожи от сыпи и бляшек в клетках продолжают происходить патологические процессы, которые могут обостриться при любом негативном воздействии вышеуказанных факторов. Главной целью больных становится соблюдение правил лечебной терапии и здорового образа жизни.

Псориаз и его стадии – как начинается и развивается болезнь?

По статистике, псориазом страдает от четырех до шести процентов населения в мире, причем с годами эта цифра только растет.

Распространение заболевания в нашей стране весьма неравномерно, и в некоторых регионах до 11% жителей ощущают те или иные симптомы псориаза. Какие стадии псориаза выделяют специалисты, и как происходит лечение заболевания?

Псориаз – это хроническое заболевание или нет?

Природа данного заболевания до сих пор не вполне ясна. Достоверно установлено, что псориаз не является инфекционным заболеванием, то есть – не передается от больного или носителя к здоровому человеку.

При этом псориаз совершенно точно является заболеванием хронического типа. Для него характерны длительное протекание, постепенное нарастание интенсивности симптомов, а также волнообразность.

Это значит, что заболевание развивается с периодическими периодами ремиссии. Временные улучшения могут быть как вызванными терапией заболевания, так и спонтанными. Последние наблюдаются даже в случаях, когда пациент по каким-либо причинам не получает адекватного лечения.

Последние исследования показали, что псориаз с высокой долей вероятности может иметь аутоимунную природу. Данные пока не подтверждены, так как не выявлен механизм выработки антител либо киллерных клеток, воздействующих на организм при псориазе.

Как развивается псориаз: стадии течения болезни

Специалисты выделяют четыре различных стадии течения псориаза:

  • первоначальную;
  • прогрессирующую;
  • стационарную;
  • регрессирующую.

Первоначальная стадия характеризуется начальным проявлением симптомов болезни. В этот период на руках и ногах пациента появляются точечные очаги пораженной папулами кожи.

Папулы на этом этапе представляют собой образования размером с булавочную иголку с отслаивающимися серыми «чешуйками». Далее наблюдается прогрессирующая стадия. В это время отдельные мелкие очаги псориатических высыпаний могут сливаться, кроме того, активно образуются новые поражения кожи.

Появляется также симптом Кебнера, при котором любая травма кожи (порез, ожог) приводит к возникновению на этом месте нового очага папул. Стационарная стадия может продолжаться весьма длительное время. Развития высыпаний в этот период не происходит, увеличения бляшек в размере – также.

Одновременно с этим начинается интенсивное шелушение папул, которое покрывает всю поверхность пораженной кожи. Данная стадия может перейти обратно в прогрессирующую, либо же – в регрессирующую, которая является завершающей псориатический цикл.

В этот период шелушение уменьшается, а папулы постепенно уплощаются и в итоге разрушаются. Вероятно как возникновение усиленной пигментации или, наоборот, обесцвечивание пораженного участка кожи, так и рассасывание элементов без возникновения каких-либо атрофий и поражений.

Степени развития заболевания

В зависимости от площади кожи, пораженной заболеванием, псориаз разделяется и на степени тяжести.

Выделяют три степени, или формы – легкую, среднюю и тяжелую:

  1. легкая форма болезни. Характеризуется тем, что папулами поражено не более трех процентов кожи. При этом отсутствуют такие осложнения, как отечность, кровоточивость, вторичное инфицирование бляшек;
  2. средняя форма. Отличается тем, что поражено более трех, но меньше десяти процентов кожных покровов пациента. В остальном данная стадия не отличается от первой, легкой;
  3. тяжелая форма – это не только вовлечение в патологический процесс более 10 процентов кожного покрова, но и развитие других симптомов. Зуд, эссудация, значительная припухлость и другие проявления, вызывающие серьезный дискомфорт у пациента, также активно проявляются именно на третьей степени развития псориаза.

В это время проявляются и общие симптомы, не связанные с состоянием кожи. Больной может страдать от быстрой утомляемости, в крови повышается уровень мочевой кислоты.

Запущенная стадия болезни крайне негативно сказывается и на социальных функциях пациента, на всей его повседневной жизни.

Как выглядит начало заболевания?

Еще до возникновения каких-либо видимых высыпаний псориаз проявляется сухостью некоторых участков кожи.

Очень часто поражена оказывается кожа головы под волосяным покровом, причем сухость время от времени сопровождается зудом аллергического типа.

Иногда заболевание проявляется и в быстрой утомляемости и чрезмерной раздражительности пациента.

Однако этот симптом нельзя назвать характерным. Наконец, третье проявление начала псориаза – появление покраснений кожи на пораженных сухостью участках. Обычно подобное покраснение и начальное высыпание образуется одновременно на стопах и ладонях.

Однако возможно и появление сыпи на свободных от волос участках головы с дальнейшим распространением на шею. В отдельных случаях псориаз начинается на коже в районе поясничного отдела.

Как понять, что болезнь начинает проходить?

Ремиссия псориаза – уменьшение интенсивности его внешних проявлений – возникает как в результате лечения, смены образа жизни, так и вне зависимости от этих факторов.

Период ремиссии может длиться от нескольких недель или месяцев до нескольких лет, однако такое состояние легко переходит в прогрессирующую стадию под влиянием различных раздражителей – стрессов, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний. Как понять, что начинается ремиссия?

Период ремиссии начинается с уменьшения, а затем – и полного исчезновения отечности и припухлости кожи, пораженной очагами псориаза. Затем начинается уменьшение самих очагов развития папул. Вначале они бледнеют, уменьшаются в размере, становятся более плоскими. Затем – полностью исчезают.

Кожа на месте поражений редко остается пористой и ороговевшей, обычно вплоть до рецидива заболевания. При этом, увидев первые признаки ремиссии, стоит продолжать лечение и придерживаться диетических рекомендаций – иначе ремиссии может и не произойти.

Даже после того, как псориаз отступит, нельзя отказываться от диеты, и тем более – злоупотреблять алкоголем.

Как показывает практика, именно неумеренность в еде и прием алкоголя становятся «спусковыми крючками», запускающими механизм рецидива заболевания.

Не менее важно продолжать лечение – как медикаментами, принимаемыми внутрь, так и различными мазями.

Существуют ли на данный момент достаточно эффективные препараты, способные активно воздействовать на псориаз?

Лечение чешуйчатого лишая в зависимости от стадии развития

Наиболее простые методы лечения применяются на начальном этапе заболевания. Так, успокоить возникающий время от времени зуд поможет применение наружных средств, содержащих нафталин.

Салициловая мазь на начальном этапе заболевания поможет избавиться от покраснения кожи и значительно снизить интенсивность ее шелушения.

Уменьшить проявления, а при определенных условиях и отодвинуть наступление прогрессирующей стадии на длительное время поможет соблюдение диеты, отказ от алкоголя, курения и использования других раздражителей.

Лечение псориаза при развитии прогрессирующей стадии назначает дерматолог. Прежде всего, применяются инъекции глюконата калия, гемодеза и препаратов гипосульфита.

С целью очищения организма от токсинов в этот период активно используются различные сорбенты. Достаточно неплохой эффект дает регулярный прием обычного активированного угля.

Продолжается применение различных наружных средств. К успокаивающим и отшелушивающим мазям добавляются специальные крема, позволяющие мягко обеззаразить пораженную кожу и не допустить инфекции.

При наступлении стационарной стадии основными препаратами для наружного применения становятся мази, крема и лечебно-косметические средства на основе дегтя. Лучшими считаются препараты с содержанием натурального березового дегтя.

Добавляются физиопроцедуры, в частности – УФ-облучение пораженных участков, сопровождаемые приемом препаратов, содержащих просален. В тяжелых случаях добавляются препараты-цитостатики, подавляющие механизмы деления клеток.

Видео по теме

О стадиях псориаза в видео:

К сожалению, полностью исключить рецидивы не сможет никакое лечение. Однако значительно облегчить заболевание, улучшить состояние больного современная медицина может. Но основная ответственность по борьбе с заболеванием лежит на самом пациенте и его окружении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector