Папиллома во рту на слизистой полости у человека, ребенка: что это такое и как лечить, клиническая картина и симптоматика, факторы риска

Папиллома во рту на слизистой полости у человека, ребенка: что это такое и как лечить, клиническая картина и симптоматика, факторы риска

Папилломы полости рта

Папилломы полости рта – зрелые доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток поверхностного эпителия. При осмотре на слизистой оболочке определяют одиночные или множественные безболезненные разрастания на ножке мягкоэластичной консистенции бледно-розового или белесоватого цвета. Общее состояние не нарушено. Диагноз «папилломы полости рта» ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных клинического и гистологического методов исследования. Лечение папиллом полости рта хирургическое — новообразование иссекают в пределах здоровых тканей. При выявлении вирусной этиологии назначают противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

Общие сведения

Папиллома полости рта – наиболее часто диагностируемая истинная доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Основную группу пациентов составляют женщины (в 60% случаев) в возрасте около 40 лет. В 20% случаев папилломы полости рта выявляют у подростков. Среди детей доброкачественное образование встречается в возрастной группе от 7 до 12 лет. У девочек папилломы полости рта диагностируют в 1,9 раз чаще, чем у мальчиков. У взрослых в большинстве случаев выявляют одиночные папилломы, тогда как в детском возрасте превалирует папилломатоз (множественные новообразования). У 50% обследованных пациентов папилломы полости рта локализуются на языке. Вирус папилломы человека (6, 11 типов) становится причиной образования папиллом в 55-70 % случаев.

Причины папиллом полости рта

Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека — HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток. Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.

Множественные папилломы полости рта возникают в результате хронического повреждения слизистой острыми краями разрушенных зубов, неотполированным базисом съемного протеза. У детей с укороченной уздечкой языка часто диагностируют папилломы полости рта в результате травмирования уздечки нижними резцами.

Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.

Классификация папиллом полости рта

В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:

  • Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
  • Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
  • Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.

Симптомы папиллом полости рта

Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные. Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.

Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо. Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе. После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.

Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.

Диагностика папиллом полости рта

Диагностика папилломы полости рта базируется на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра. Точное подтверждение диагноза удается получить после проведения гистологического исследования. При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса. При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.

При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов. Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав. Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.

Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.

Лечение папиллом полости рта

Лечение папилломы полости рта хирургическое. Оперативным путем иссекают новообразование в пределах здоровых тканей. Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала. При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.

При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина — синтетического производного пуринов.

В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.

Папиллома во рту у ребенка: что делать и как лечить?

Папиллома во рту у ребенка — это весьма неприятное заболевание как для малыша, так и для его родителей, ведь маленький пациент становится беспокойным, отказывается от привычной пищи, жалуется на неприятные ощущения. Появление нароста в ротовой полости сложно пропустить, он доставляет дискомфорт и даже болезненные ощущения. Образование сразу же необходимо показать стоматологу, а также дерматологу, в противном случае боль будет усиливаться, возрастает вероятность травмирования структуры и, соответственно, ухудшения состояния. Последствием игнорирования проблемы может стать кровотечение и даже онкотрансформация образования. Раннее диагностирование заболевания позволит быстрее устранить неприятные для ребенка симптомы патологии и локализировать возбудитель заболевания.

Почему возникают папилломы во рту у ребенка?

Папилломы появляются при активации в организме вируса папилломы человека. Этим вирусом инфицировано около 70% всех жителей планеты. Дети заражаются преимущественно бытовым путем — через использование чужих гигиенических средств (к примеру, зубных щеток), несоблюдение личной чистоты. Реже, но всё же возможны случаи вертикального инфицирования, то есть от матери к малышу.

Насчитывается несколько сотен различных штаммов вируса, но папилломы во рту у детей чаще всего вызваны 6, 13 и 32 генотипом.

Инфицировавшись, человек долго может не подозревать о наличии у себя патологии, так как ВПЧ проявляется только при благоприятных условиях:

  • снижении иммунитета;
  • воспалительных процессах в организме;
  • инфекционных заболеваниях;
  • снижении защитных функций организма вследствие длительного медикаментозного лечения;
  • стрессах;
  • гормональных перестройках.

Учитывая напряженный ритм современной молодежи, в группе риска находятся школьники: папиллома во рту у детей 7-12 лет — довольно частое явление. Ситуация может осложняться вследствие специфической локализации образования — влажной и теплой среды, что способствует быстрому разрастанию папиллом. Соответственно, чем раньше будет установлена проблема, тем легче будет её решить.

Читать еще:  Рецепты правильного питания для похудения: общие правила, список запрещенных и разрешенных продуктов, метод приготовления пищи

Как выглядят папилломы во рту у ребенка?

На фото папилломы во рту у детей

Образования могут появляться на различных участках ротовой полости:

  • На языке. Это мелкие единичные или расположенные небольшими группками структуры, ощущаются как неестественная шероховатость на языке. Часто расположены такие папилломы во рту у ребенка (фото легко найти в сети) на кончике и боковых частях языка, совсем редко образования встречаются под языком и практически не затрагивают его корень. Цвет папилломы — телесный, не отличим от слизистой.
  • В горле. Довольно сложно обнаружить такие патогенные структуры, изначально они не доставляют дискомфорта, а ребенок может жаловаться только на першение, после разрастания нарост мешает нормальному процессу глотания. Осмотр ротовой полости на предмет папилломы во рту у ребенка может выявить небольшой белесый бугорок на миндалине, поверхность образования — шероховатая.
  • В гортани. При разрастании такая папиллома может ухудшить дыхание ребенка, но других видимых признаков такого образования нет.
  • На губах. Нарост начинает свое развитие как небольшое эпителиальное уплотнение, довольно быстро диагностируется ввиду открытой локализации, ярко выраженной симптоматики в данном случае не потребуется.
  • На десне. Долгое время никак себя не проявляет, такая папиллома во рту у детей не болит, как правило, обнаруживается в момент планового визита к стоматологу.

Фото папилломы во рту ребенка пугают многих родителей, однако подобные материалы позволяют вовремя заподозрить заболевание. Однако окончательный диагноз может поставить только врач. Не стоит заниматься самолечением. Патология диагностируется в ходе осмотра пациента, анамнеза и ряда анализов. В первую очередь будет назначена гистология, проводится ПЦР-тест на определение штамма вируса. При подозрении на трансформацию образования в злокачественное больной направляется к онкологу для детализированного обследования.

Способы лечения папилломы во рту у детей

Папиллома во рту у ребенка лечение требует незамедлительно. В зависимости от расположения нароста, последствия могут быть крайне тяжелыми. Так, если взрослый ощущает при заболевании дискомфорт, то для ребенка это сильнейшие боли, так как в ротовой полости расположено большое число нервных окончаний. Наросты в горле могут привести к проблемам с речевой деятельностью, а папиллома на небе у ребенка с большой долей вероятности травмируется в момент пережевывания твердой пищи. Травма нароста на слизистой чревата кровотечениями, которые тяжело остановить, и вторичным инфицированием ранки. У младенцев же новообразования во рту могут вызвать проблемы с дыханием. Лечение папилломы во рту у ребенка проходит в несколько этапов: оздоровление полости рта, деструкция образования, медикаментозная терапия.

Оздоровление полости рта при папилломах у ребенка

При обнаружении папилломы у ребенка на любом из отделов рта и гортани необходимо уделить особое внимание гигиене участка. У стоматолога следует вылечить зубы, избавиться от воспаления десен, сделать профессиональную чистку.

В дальнейшем следует поддерживать ротовую полость в чистоте, и, если ребенку сложно соблюдать режим, родители должны проконтролировать частоту чистки зубов и полосканий. Санация ротовой полости должна сохраняться в течение всего лечения и даже после, ведь слизистый покров очень нежен, легко поддается травмированию.

При воспалительных процессах во рту могут быть дополнительно назначены гигиенические мази, такие как Холисал или его аналоги Дентинокс, Диклоран Дента гель. Холисал способствует заживлению ранок, устраняет патогенные организмы, снижает ощущение зуда и жжения в ротовой полости. Стоимость мази в украинских аптеках составляет 112 гривен, в России — 467 рублей (гель для детей).

Удаление папилломы во рту у ребенка

Удаление папилломы во рту у детей назначается, если образование достигло крупных размеров, травмировалось, затрудняет прием пищи или дыхание.

В арсенале медиков следующие методы удаления образований в ротовой полости:

  • Лазером. Фокусированный высокотемпературный луч убирает образование очень точно. Стоимость за удаление одной папилломы во рту начинается с 500 рублей в российских клиниках и с 300 гривен в украинских.
  • Радиоволновой метод. Считается самым инновационным, папилломы удаляются аккуратно, без рубцов, с минимальным риском инфицирования. Процедура стоит от 4000 российских рублей, однако цена за полное удаление, анестезию и послеоперационное наблюдение может достигать 35000 рублей, в зависимости от сложности манипуляций. В прайсах украинских клиник цена за процедуру начинается от 1700 гривен.

Популярные методы деструкции наростов на других участках тела (криодеструкция и электроток) практически не используются для удаления папиллом во рту у ребенка. Причина проста — высокая чувствительность данного участка. Помимо этого, лазер и радионож в момент деструкции прижигают ранку, препятствуя дальнейшему инфицированию. Другие методы не настолько эффективны в минимизации развития воспалительных процессов.

Медицинские препараты от папиллом во рту у детей

На фото медицинские препараты от папиллом во рту у детей

Не следует забывать, что удаление нароста не является решением проблемы ВПЧ. В лечении требуется комплексный подход, поэтому, когда речь идет о папилломах во рту у детей, следует уделить особое внимание противовирусной и иммуностимулирующей терапии.

Для медикаментозной поддержки детского организма прописываются:

  • Гропринозин или его аналоги Нормомед (допустимо применять детям от 3 лет), Амизон (для детей старше 6). Гропринозин является прекрасным противовирусным препаратом с доступной стоимостью — 116 гривен в Украине и 589 рублей в России.
  • Имунорикс детям от 3 лет и старше для локальной стимуляции защитных функций организма. Препарат достаточно дорогой: в Украине стоит 835 гривен, а в России — 1055 рублей. В некоторых случаях может быть заменен на Амиксин (для детей старше 7 лет).
  • При лечении папилломы во рту у ребенка прописываются также поливитаминные комплексы для укрепления организма. Самыми популярными являются Витрум Юниор или Вита-Супрадин. Цена витаминов различна и начинается с 170 гривен за 30 таблеток в Украине и 470 рублей в России.

Препараты, их дозировку и длительность применения должен устанавливать исключительно врач, исходя из общей клинической картины.

Если родители хотят для борьбы с вирусами применять «бабушкины» рецепты, делать это необходимо после завершения активной фазы ВПЧ и только после консультации с врачом. Неправильное лечение или игнорирование врачебных рекомендаций может спровоцировать появление новых папиллом во рту у детей. Однако помните, что папилломы во рту у детей чреваты серьезными последствиями, вплоть до неправильного развития речевого аппарата, поэтому лечить заболевание народными средствами крайне не рекомендуется, необходимо обращаться за помощью только к опытным специалистам.

Смотрите видео о папилломах у детей:

Несмотря на небольшие размеры, папилломы во рту у ребенка вовсе не так безвредны, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, это сигнал о нарушенном здоровье ребенка, изменении микрофлоры, во-вторых, развитие заболевания при отсутствии должного лечения может привести к проблемам с дыханием, речью и даже нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы. Родителям следует внимательно относиться к любым жалобам ребенка, особенно если затрагивается ротовая полость, зона со специфической микрофлорой. Благо, папиллома во рту у детей довольно быстро удаляется с помощью современных медикаментозных и инструментальных методов. В дальнейшем придется соблюдать комплекс профилактических мер для предотвращения образования новых папиллом.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Впч на десне, языке, небе и других местах во рту, причины появления и лечение

Папиллома представляет собой внешнее клиническое проявление папилломавируса человека, который в настоящее время диагностируется у каждого второго представителя населения, независимо от его половой принадлежности, социального статуса и возраста.

Возбудителем этого неприятного инфекционного заболевания, характеризующегося появлением кожных наростов, является одноименный вирус папилломы, который может передаваться парентеральным или контактно – бытовым путем.

Впч относится к группе чрезвычайно заразных заболеваний, чем и обусловлена столь высокая его распространенность. В ряде случаев папилломы могут образовываться и на слизистых тканях полости рта, доставляя больному немало неприятных ощущений и дискомфорт. Как выглядят папилломы во рту, как избавиться от них и предупредить их появление в последующем? Поговорим об этом более подробно.

Почему появляются во рту

Итак, папиллома во рту, что это такое, и каковы основные причины появления наростов на слизистых поверхностях в гортани, на миндалинах, небах, языке, деснах?

Новообразование вирусной природы представляет собой внешний признак вируса папилломы человека. Наросты могут иметь различные размеры, цвет и форму, как правило, этот аспект зависит от типовой принадлежности инфекционной флоры.

Так как наросты образуются непосредственно в месте внедрения вируса в организм, привести к появлению папилломы на языке могут разные причины. Чаще происходит инфицирование слизистой оболочки во время различных действий: при чистке зубов, во время приема пищи, при использовании чужой посуды, при поцелуе.

Читать еще:  Белые точки на ногтях рук - источники возникновения

Так как вирус папилломы может находиться в организме длительное время, появление наростов на языке нередко бывает результатом повышенной активности инфекции на фоне определенных факторов. К их числу относят снижение иммунных сил, гормональные сбои, хронические и острые заболевания полости рта, пожилой возраст.

Кондиломы во рту

Вирусные новообразования разделяются на группы в зависимости от принадлежности штамма и особенностей внешнего вида:

  • Небные. Образуются на слизистых тканях неба, и несколько напоминают по внешним признакам сосновую шишку.
  • Десна. Образования данного вида появляются на деснах, бывают плоскими, но имеют зернистую структуру.
  • Язык. Имеют красный оттенок, могут значительно выступать над поверхностью.
  • Нитевидные.

Наличие вируса папилломы человека, передающегося половым путем, может спровоцировать появление в полости рта и на языке остроконечных кондилом, которые могут сливаться, образуя единое пятно. В зависимости от уровня иммунитета организма наросты могут появляться сразу

Особенности развития и места локализации

Вирусные новообразования условно классифицируют в зависимости от размеров папилломы, цвета, локализации образований. Обычно нитевидные бородавки образуются на различных участках полости рта, легко травмируются и доставляют массу дискомфорта.

Простые папилломы образуются на языке, небах. Они имеют шероховатую структуру и розовый цвет. При отсутствии лечения они могут захватывать обширные участки слизистых тканей. Папиллома на языке, являющаяся результатом незащищенного орального секса, имеет бугристую поверхность и выступает над поверхностью кожи. Кроме того, наросты такого рода сопровождаются болезненностью.

Папилломы под языком чаще представляют собой эпителиальные наросты, и могут существенно увеличиваться в размерах. Они не доставляют дискомфорта, и выглядят как нитевидные образования, имеющие схожий со слизистыми тканями полости рта цвет.

Опасны ли папилломы во рту

Заражение впч может произойти в силу разных причин, важным в данном случае является тип вируса, которых в настоящее время существует около ста. Большинство из них не несут никакой опасности для человека, однако некоторые могут привести к развитию злокачественных опухолей. В ходе проведения врачебного осмотра специалист не только диагностирует новообразование, но также определит его тип.

Папилломатоз полости рта, как правило, не несет угрозы для здоровья больного, и сопровождается только дискомфортом. Однако некоторые штаммы вирусов папилломы, например, остроконечные кондиломы, могут привести к развитию злокачественных образований.

Именно поэтому лечение под руководством врача необходимо начинать сразу после выявления наростов.

К какому врачу обращаться

Больных, обнаруживших неприятные наросты, нередко интересует вопрос такого рода: если папиллома во рту, к какому врачу обращаться? В зависимости от места локализации новообразований необходимо обратиться к следующим узкопрофильным специалистам: при появлении наростов на губах нужно идти к дерматологу, если папиллома на языке или миндалинах – к отоларингологу, если на деснах – к стоматологу. Также следует отметить, что обязательным является посещение онколога, так как существует несколько видов впч, которые могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Способы избавления

При обнаружении папилломы во рту лечение следует начинать незамедлительно, так как его отсутствие может привести к разрастанию новообразований на языке, слизистых тканях.

Терапия вирусного заболевания включает применение противовирусных лекарств местного действия, которые способствуют подавление роста новообразований, средств для повышения иммунитета.

Если размеры папиллом на языке или иных участках значительны, могут быть задействованы инвазивные методики удаления.

Лечение медикаментами

Использование антивирусных средств позволяет избавиться от папиллом, размеры которых незначительны. Для оказания мощного противовирусного действия используются эффективные препараты панавир, фамвир, лавомакс, ацикловир. Также применяются следующие лекарственные средства:

  • Для повышения иммунитета и оказания противовирусного действия больным нередко назначается прием аскорбиновой и рутиновой кислоты. Схема и дозировка приема рассчитываются в индивидуальном порядке.
  • Рекомендуется использование средств местного действия, в числе которых алдара, вереген, зиклара. Наносить их на язык, следует регулярно.
  • Обязательной является регулярная санация полости рта, процедуры проводят при помощи следующих средств, обладающих антисептическими свойствами: мирамистин, ротокан.
  • Для повышения местного иммунитета слизистых тканей языка, неба рекомендуется использование средств на основе растительных компонентов: виферона, иммудона.

Принимать лекарственные препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное применение любых, даже самых безопасных средств, может привести к негативным для здоровья последствиям.

Хирургическое удаление

Самым распространенным способом является хирургическое удаление папиллом во рту, на языке. Выбор способа, посредством которого будет удалено новообразование, зависит от его размеров и локализации. Наиболее щадящие и безболезненные способы деструкции наростов на языке: лазерная, радиоволновая терапия, при которых бородавка просто выжигается, а в месте среза образуется корочка.

Чаще папилломы на языке иссекаются при помощи скальпеля. Обусловлен такой подход тем, что хирургическое удаление не сопряжено с оказанием воздействия химических препаратов на слизистые ткани полости рта.

После удаления наростов на языке или небе пациенту не требуется находиться под наблюдением врача, однако рекомендуется соблюдать некоторые правила реабилитационного периода.

Методы народной медицины

Лечение папиллом во рту народными средствами является эффективным только в том случае, если новообразования имеют незначительные размеры и появились в единичных количествах. Крупные папилломы устранить посредством народных методов невозможно. Наиболее популярными рецептами альтернативной медицины являются: использование белка куриных яиц и касторового масла. Наносить эти средства на язык следует несколько раз на протяжении дня до полного исчезновения папиллом.

Следует помнить, что использовать любые домашние лекарства можно только после согласования выбранных методик с врачом, в противном случае самолечение может привести к разрастанию новообразований и появлению еще большего их количества. Также требуется нормализовать схему питания, осуществлять прием витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет, подавить таким образом активность вирусных организмов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Что делать при появлении папиллом во рту?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

  • использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
  • употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
  • поцелуй с инфицированным человеком;
  • незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

  1. Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
  2. Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
  3. Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

  1. Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

  1. Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

  1. Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
  2. Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
  3. Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

  • укрепление иммунитета;
  • снижение вирусной активности;
  • уменьшение риска рецидивов.

Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:

Все о папилломах в гортани

  • 6 минут на чтение

Папиллома в ротовой полости во многих ситуациях вызвана всего несколькими типами ВПЧ. Клетки эпителия разрастаются во рту, имеют различные размеры и изначально фактически не причиняют какого-либо дискомфорта. Однако в связи с особенностями такой локализации есть высокая вероятность травматизма и заражения нароста, что может привести к воспалению.

Содержание

Для избавления от болезненных ощущений при наличии начальной симптоматики следует обратиться к специалисту, который осуществит надлежащую диагностику и подберет эффективную терапию.

Что представляет собой?

Папилломатоз гортани не считается опасной болезнью, однако после распространения процесса вглубь ротовой полости (щеки, язык и гортань), недуг будет причинять сильную боль. Зачастую папилломатозные наросты подвержены травматизму и кровоточивости.

Появление папиллом во рту является обязательным поводом для посещения специалиста.

Такие новообразования обладают своими характерными особенностями, по которым их просто дифференцировать от других заболеваний. Преимущественно это незначительные наросты (не более 10 мм) узлового типа с бугристым верхним слоем.

Узнаем, что делать, если после удаления папилломы не заживает рана

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 27 сентября 2018 г.

В некоторых случаях они обладают более тонкой ножкой, но иногда могут разрастись в ширину, напоминая гребень петуха либо соцветие цветной капусты. Оттенок папиллом идентичен с окружающей слизистой оболочкой, но бывает темнее либо бледнее.

Наощупь такие новообразования мягкие и эластичные. Не доставляют болевых ощущений, но причиняют неудобства и препятствуют приему пищи, полноценному разговору. Различная симптоматика зависит от расположения наростов в ротовой полости.

В стоматологической практике различаются как единичные образования в ротовой полости, так и множественные (папилломатоз). По характеру происхождения нароста во рту выделяют следующие подгруппы:

  • Травматические. Образуются вследствие влияния механических, химических либо температурных аллергенов. Характерный признак данных новообразований – остановка их развития после того, как устранен провоцирующий фактор.
  • Истинные. Формируются в результате расстройства механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Зачастую диагностируются на щеке, на ретромолярном участке, возле нижних челюстей.
  • Инфекционные. Образуются вследствие заражения ВПЧ. Инфицирование осуществляется после контактирования с зараженным человеком. В процессе расстройства целостности слизистой могут открыться ворота для проникновения вирусного агента.

Формирование наростов в ротовой полости сопряжено с инфицированием пациента ВПЧ. На данный момент популярность раздражителя крайне высока и охватывает в некоторых регионах подавляющее большинство населения.

Следует заметить, что не во всех ситуациях у носителей ВПЧ образуются наросты на коже. Данный возбудитель продолжительное время находится в скрытом состоянии, никоим образом не давая о себе знать.

Возникновению папиллом в ротовой полости способствуют следующие факторы:

  • травматизм слизистой оболочки;
  • ослабление иммунной системы;
  • пагубные привычки, к которым относятся регулярное употребление горячей пищи, способной обжечь слизистую;
  • продолжительное использование сильных антибиотических и гормональных препаратов;
  • гормональные расстройства;
  • беременность;
  • разные вирусные и простудные болезни;
  • постоянные стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector