Антибиотики при фурункулезе: показания и противопоказания для применения, меры предосторожности и формы выпуска средств, цена в аптеке

Антибиотики при фурункулезе: показания и противопоказания для применения, меры предосторожности и формы выпуска средств, цена в аптеке

Антибиотики при фурункулезе — список самых эффективных препаратов

Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах. Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач. Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

Причины фурункулеза

Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много. Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму. 97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

  • бэта-гемолитический стрептококк;
  • псевдомонада;
  • эпидермальный стафилококк;
  • микобактерия;
  • грибки.

Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

К бактерицидным относятся:

  • бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • аминогликозиды (канамицин).
  • группой тетрациклина;
  • хлорамфеникол.

При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

Подгруппа макролидов

Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

Общая характеристика подгруппы:

  • бактериостатики;
  • активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также хламидий;
  • концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
  • малотоксичны;
  • нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

  • таблетки;
  • мазь;
  • флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

  • максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
  • период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
  • более высокая переносимость.

Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

Подгруппа пенициллинов

Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

  • антистафилококковые (Оксациллин);
  • расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
  • ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
  • комбинированные (Ампиокс)

Пролонгированные пенициллины — Бициллины.

Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

Общие свойства подгруппы:

  • бактерицидная активность;
  • перекрестная аллергия внутри подгруппы;
  • широкий диапазон дозировок;
  • низкая токсичность.

Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

Подгруппа цефалоспоринов

Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

Общая характеристика подгруппы:

  • бактерицидный характер действия на микробную клетку;
  • широкий спектр активности;
  • перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
  • низкая токсичность.

Цефазолин и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

Парентеральный антибиотик Цефазолин более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перорального применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

Подгруппа фторхинолонов

Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

Антибиотики при фурункулезе местного действия

В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

  • хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин);
  • иетилурацил.

Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

Читать еще:  Препараты от чесотки у взрослых и детей: состав и характеристика лекарств, названия лучших средств и отзывы покупателей

Антибиотики при фурункулезе у детей

Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тракте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

Антибиотики при фурункулах на лице

Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием пероральный и парентеральный.

Профилактика фурункулеза

Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.

Какие антибиотики принимать при фурункулах: обзор препаратов и схема лечения

Антибиотики при фурункулезе —это средства, что помогают устранить бактерию стафилококка, которая вызывает воспаление. Для устранения чириков применяются антибиотики. Средства выпускаются в виде таблеток, инъекций, мазей. Назначение препаратов осуществляет врач. Прием лекарств по инструкции.

В каких случаях при фурункулезе необходимо принимать антибиотики

Лечение фурункулеза антибиотиками предоставляет быстрое выздоровление, когда чирей находится на шейном участке или на голове. Такое размещение гнойника опасно, поскольку приводит к проникновению инфекции в головной мозг. Нарыв провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода. Быстро распространяясь, золотистый стафилококк провоцирует появление новых очагов воспаления. Чаще фурункулы встречаются на лицевой части, спине, шейной зоне, ушах, интимных местах.

Фурункулез требует лечения:

  • когда происходит увеличение, увеличение лимфоузлов;
  • болезненные очаги распространяются на участках туловища;
  • когда фурункулез перерастает в хроническую стадию;
  • при размещении нарывов на шейной, головной, лицевой зоне.

Дополнительными препаратами при лечении выступают средства для повышения иммунитета, витамины. Важно придерживаться диеты, назначенной врачом.

Запрещено лечить воспаление в домашних условиях самостоятельно. Инфекция может привести к появлению карбункулов.

Действие препарата на чирей

Антибиотики от развития фурункулов направлены на борьбу с возбудителем:

  • снимают покраснение;
  • устраняют золотистый стафилококк;
  • восстанавливают мягкие ткани, кожные покровы.

Чтобы действие капсул оказалось верным, потребуется правильно выбрать препарат. В поликлинике проводятся следующие анализы биологического материала пациента:

Точно определить возбудителя помогает соскоб с кожи. Анализ бактериологического посева определяет реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотик. По результатам анализов врач подбирает эффективную форму препарата. В аптеке продаются антибактериальные средства: таблетки, уколы, мази. Они помогают справиться с инфекцией, вывести гной наружу.

Обзор лучших антибиотиков

Терапия зависит от стадии развития патологии. При легкой степени применяются мази, промывания, примочки. При повышенной температуре, распространении фурункулов по телу, пациенту колят уколы, назначаются антибиотики.

Лучшие антибиотики для устранения фурункулеза в таблетках

Действует на протяжении 12 часов. К медикаменту остается чувствительность большого количества патогенных микроорганизмов. Эффективен при борьбе с инфицированием организма, когда другие медикаменты не действуют.

Диарея, гастрит, высыпания, головные боли, раздражительность.

Препарат устраняет: стафилококки, стрептококки; клебсиеллу, кишечную палочку; клостридии, пептококки. Используется при появлении чирия, менингите, сепсисе.

Назначается лечение препаратами врачом после анализов. Медик учитывает возраст, тип возбудителя, состояние пациента и противопоказания к применению.

Применение антибиотиков для малышей, беременных женщин контролирует врач.

Схема лечения фурункулеза антибиотиками

Врач назначает схему по устранению заболевания:

  1. Ультрафиолетовое облучение используется при наличии гнойного инфильтрата.
  2. Обезболивающие: «Новокаин»+антибиотик. Медикаменты подбираются на основании чувствительности к возбудителю инфекции к антибиотику.
  3. Когда присутствует гной, используется примочка с азотнокислым серебром (1%).
  4. Гнойник вскрывают хирургическим способом при помощи скальпеля. Стержень внутри очага устраняется.
  5. При помощи 3% перекиси водорода промывается полость, применяется повязка с хлоридом натрия, чтобы очистить рану от гноя.

Запрещено выдавливать стержень руками. При такой манипуляции возможно размножение очагов с инфекцией по телу. Удалением нарыва занимается хирург. Врач назначает повязки с гелями, антибиотикотерапию.

После вскрытия доктор прописывает лечение антибактериальными мазями, в соответствии с инструкцией:

  1. Мазь «Левомеколь» используется местно. Хлорамфеникол убивает болезнетворные микроорганизмы. Метилурацил восстанавливает ткань. Потребуется пропитать бинт, закрыть очаг. Менять ткань каждый день или ходить на перевязку к медсестре. Иногда возникает аллергия.
  2. Мазь «Бактробан» устраняет стафилококк. Потребуется наносить содержимое от 1 до 3 раз за 24 часа. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Редко проявляется сыпь.

Сильные антибиотики «Цефалексин» или «Линкомицин» часто назначают для лечения взрослых:

  1. Пить таблетки «Линкомицин» 3 раза за 24 по 500 мг до еды. Курс лечения до 14 дней.
  2. В сутки препарат «Цефалексин» положено принимать от 1 до 4 грамм в зависимости от протекания заболевания, употреблять через равное количество времени. Курс -– 7-14 дней.

Запрещено употреблять антибиотики больше 10 дней.

Для лучшего эффекта применяется внутримышечная антибиотикотерапия по установленной дозе инъекций.

Для восстановления организма доктор прописывает препараты для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Для ребенка и взрослого важно придерживаться диеты на протяжении курса лечения:

  1. Употреблять натуральную продукцию.
  2. Кушать свежие витамины.
  3. Употреблять кефир, йогурты без красителей с низкой калорийностью.
  4. Дополнить рацион овсянкой, гречкой, рисом.
  5. Отказаться от хлебобулочных изделий, сладких блюд.

Для лечения фурункулеза у ребенка подойдут суспензии: «Зиннат», «Клацид», «Азитромицин».

Принимать по 100 мг детям с 6 месяца до 12 месяцев. Детям старшего возраста положена дозировка из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка.

Продолжительность приема определяет доктор. Стандартная схема: 3-5 дней.

В каких случаях антибактериальная терапия противопоказана

Терапия при помощи антибиотиков противопоказана при:

  • почечной, печеночной недостаточности;
  • аллергических реакциях на препарат;
  • грибковых болезнях кожных покровов.

С осторожностью применяют при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте. Антибиотики при заболевании принесут желаемый результат, когда пациент следует рекомендациям доктора, не превышает дозировку, придерживается правильного питания.

Правда про лечение фурункула (чирья) антибиотиками: 10 лучших препаратов (мазь, таблетки, инъекции)

Фурункул — это гнойный инфильтрат, возникающий в волосяном фолликуле из-за золотистого стафилококка. Лечение фурункула антибиотиками целесообразно из-за бактериальной этиологии гнойника.

Однако применяется антибиотикотерапия не всегда, и только по назначению врача (на очном приеме). Форма введения препаратов и длительность лечения зависит от тяжести протекания фурункулеза и от возраста пациента.

О том, что такое фурункул читайте тут, а про основные способы его лечения здесь.

Целесообразность антибиотикотерапии

Золотистый стафилококк — бактерия, а микроорганизмы этой группы чувствительны к антибиотикам. Порог сопротивляемости патогенной микрофлоре есть у каждого человека, но не всегда справиться с инфекцией можно силами иммунитета.

Антибиотики — это сильнодействующие и токсичные препараты с побочными эффектами. Они убивают патогенную и полезную микрофлору, что наносит вред здоровью. Поэтому применение этих лекарств разрешено только по назначению врача. Перед выдачей рецепта специалист оценивает состояние пациента, возможные риски от применения антибиотиков и от запрета на их использование.

Показания к использованию антибактериальных препаратов:

  1. Температура тела выше 38,5, головная боль, слабость и ощущение разбитости. Эти признаки свидетельствуют об интоксикации, вызванной патогенной микрофлорой. Если не принять меры — высок риск развития сепсиса (заражения крови) с летальным исходом. Рисковать нельзя, важно доверить медикам.
  2. Больше одного фурункула на теле. Множественные гнойные высыпания — признак проникновения инфекции в подкожную клетчатку и лимфоузлы. Это очень опасно, если фурункулы расположены на лице и шее. С этих участков инфекция может попасть к мозговым оболочкам и привести к развитию гнойного менингита.
  3. Иммунодефицит. Возникает из-за ВИЧ, хронических болезней, приема иммунодепрессантов и после операций. Антибиотики при чирьях назначают всем пациентам с иммунодефицитом. Причина — высокая скорость развития инфекции. При сниженном иммунитете на переход к тяжелым стадиям уходит 12-36 часов.
  4. Рецидивирующее течение болезни. Когда чирьи вскакивают вновь и вновь, врачи подозревают внутреннее заражение, а не попадание инфекции в волосяной фолликул через кожу. Справиться с патогенной микрофлорой, обосновавшейся в организме, без антибиотиков невозможно, причем лечение будет не быстрым.
Читать еще:  Почему ребенок грызет ногти и что делать, чтобы решить эту проблему?

При неосложненном течении болезни антибактериальные препараты без рецепта не нужны. Часть пациентов не обращается к врачу, дожидаясь вскрытия фурункула и промывая образовавшуюся рану антисептиками. Такой подход оправдан, если нет лихорадки, сильной боли, слабости и повторного нагноения после выхода стержня фурункула.

Топ-10 антибиотиков против фурункулов: какими пользоваться

Нельзя подбирать препарат без очной консультации с врачом. При нарушении этого запрета есть риск выбрать лекарство, к которому бактерия устойчива, или неправильно подобрать дозировку, что приведет к развитию суперинфекции. Так называют процесс, при котором антибиотики вместо того, чтобы справляться с бактериальной инфекцией, дают ей «зеленый свет» за счет ее игнорирования и параллельного уничтожения полезной микрофлоры с последующим подавлением иммунитета.

Антибиотики при фурункулезе

Медицинский эксперт статьи

Локализованное гнойное воспаление волосяного фолликула (волосяной луковицы) и окружающих его тканей, сопровождаемое нарывами (абсцессами) и омертвением тканей (некрозом), называется фурункулом. Если фурункулы появляются неоднократно, то врачи диагностируют фурункулез.

Наиболее «популярные» зоны появления этих воспалений — лицо, шея, подмышечная и паховая области, а также грудь и спина. Основной причиной фурункулеза, как и целого ряда других заболеваний, являются стафилококки. В данном случае это грамположительные метициллинрезистентные штаммы золотистого стафилококка Staphylococcus aureus (MRSA). Из гнойного очага в центре фурункула кровотоком инфекция может разноситься, образуя новые воспаления, и даже стать опасной для жизни, особенно если фурункулезом поражаются лицо или шея (совсем рядом – головной мозг). В такой ситуации лечение фурункулеза антибиотиками не имеет альтернативы.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечение фурункулеза антибиотиками

По существующей схеме лечения фурункулеза, когда фурункул созрел, в окружающую его зону делают несколько инъекций раствора новокаина с антибиотиками. Это снимает боль, а самое главное – не дает гнойному процессу распространяться дальше. Затем предпринимаются попытки ускорить удаление гнойного стержня фурункула – с помощью кератолитических средств наружного применения.

Препараты для наружного применения

Однако фурункулез очень часто переходит в стадию абсцесса, то есть гнойного воспаления тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости. В таком случае производится вскрытие нарыва с удалением гнойного содержимого. После этого врач обязательно накладывает повязку с мазями, содержащими антибиотики.

Так, в состав мази Левомеколь входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулирующее средство метилурацил. Препарат обладает бактериостатическим действием относительно грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий. А присутствующий в мази метилурацил способствует регенерации пораженных воспалением тканей. Это средство широко используется не только в лечении фурункулеза, но и гнойных ран, трофических язв и ожогов.

Мазь Мупироцин (аналог — Бактробан) содержит антибиотик широкого спектра действия, полученный из бактерий Pseudomonas fluorescens. Данный препарат для наружного действует на большинство штаммов стафилококков, в том числе MRSA. Его назначают при бактериальных инфекциях кожи (импетиго, фолликулите, фурункулезе), а также при вторичных бактериальных инфекциях кожи и подкожной клетчатки. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2 раза в сутки. Если пациент является носителем Staphylococcus aureus, то назначается интраназальное применение препарата (мазать в носу) — 2-3 в сутки в течение недели.

Гель 2% Фузидин-натрий является эффективным антибиотиком, который также замедляет рост и развитие микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным лекарственным средствам.

Антибиотики при фурункулезе в таблетках

Лечение фурункулеза антибиотиками проводится, в первую очередь, при диффузных или рецидивирующих фурункулах, а также при их локализации в области головы и верхней части туловища. И поскольку золотистый стафилококк может вырабатывать устойчивость к определенным антибиотикам, то перед назначением конкретного препарата врач должен направить пациента на микробиологическое исследование содержимого воспалительного очага – чтобы определить вид возбудителя и, тем самым, выявить его чувствительность к антибиотикам (то есть антимикробную резистентность).

Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, задаются вопросом, какие антибиотики пить при фурункулезе? Многие из них интересуются, какой антибиотик лучше при фурункулезе? На эти, а также на все другие вопросы, связанные с лечением фурункулеза, вам ответит лечащий врач. Он же назначит прием лекарств – в зависимости от состояния пациента и клинической картины болезни.

В медикаментозном лечении фурункулеза применяются антибиотики, которые действуют на золотистый стафилококк штамма MRSA. В перечне повсеместно применяемых антибиотиков в форме таблеток или капсул, значатся до полутора десятков наименований.

Например, противомикробный препарат Линкомицин (синонимы — Нелорен, Мицивин, Циллимицин, Линкоцин, Лиоцин, и др.) оказывает бактериостатическое действие относительно большого количества микроорганизмов и начинает бороться с инфекцией через 2-4 часа после перорального приема. Данный препарат (в капсулах по 250 мг) применяется в терапии инфекционных заболеваний мягких тканей и кожи, в том числе инфицированных гнойных ран, абсцессов, фурункулезов, а также многих инфекционных заболеваний костей, суставов, дыхательных путей и ЛОР-органов.

Для каждого пациента дозировку Линкомицина определяет врач, а стандартная доза для взрослых составляет по 500 мг трижды в течение суток (с равные промежутки между приемами). Линкомицин следует принимать за полчаса-час до или через два часа после еды, запивая большим количеством воды. Продолжительность лечения не должна превышать две недели.

Применение данного препарата может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, головная боль или боль в подреберье, нарушения стула, кожный зуд, сыпь, крапивница, повышение артериального давления. При нарушениях функции печени и почек, в период беременности и лактации, а также детям до 6 лет данное лекарственное средство противопоказано.

В лечении фурункулеза антибиотиками врачи рекомендуют использовать Цефалексин (синонимы — Оспексин, Кефлекс, Флексин). Он относится к полусинтетическим бета-лактамным антибиотикам цефалоспоринового ряда. Препарат выпускается в форме капсул (250 мг), таблеток (250 мг) и порошка для приготовления суспензии. Цефалексин действует бактерицидно на стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечную палочку, сальмонеллу и др. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 минут после приема.

Данный антибиотик имеет такие показания: флегмона, пиодермия, абсцесс, фурункулез, отиты, фарингиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмония, абсцесс легких, цистит, пиелонефрит.

Средняя суточная доза Цефалексина составляет 1-4 г (максимальная — 6 г), его следует принимать через каждые 6 часов. Курс терапии — 1-2 недели. Побочные действия данного препарата выражаются в виде слабости, тремора, головокружения, диспепсии, диареи, лейнопении. Применение Цефалексина во время беременности возможно только под наблюдением врача.

Комбинированный препарат Амоксиклав имеет два действующих ингредиента: антибиотик группы пенициллина амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов — клавулановую кислоту. Именно она препятствует разрушению амоксициллина и дает возможность воздействовать на Staphylococcus aureus. Поэтому данный препарат назначают при фурункулезе, а также при заглоточном абсцессе, отите, пневмонии т инфекциооных поражениях кожи, мягких тканей, костей и суставов. Средняя суточная доза Амоксиклава составляет 375 мг (1 таблетка) каждые 8 часов, таблетку нужно растворить в 100 мл воды или разжевать перед глотанием.

Побочные действия данного лекарственного препарата обычно выражаются тошнотой, диареей, рвотой, крапивницей, головной болью, головокружением, анемией, бессонницей, судорогами. Противопоказаниями к его применению являются индивидуальная повышенная чувствительность, гепатит или холестатическая желтуха, спровоцированные приемом антибиотиков группы пенициллинов. В период беременности и кормлении грудью Амоксиклав может назначаться по строгим показаниям врача. Особое указание: прием данного антибиотика требует употребления большого количества воды или другой жидкости.

Антибиотики при фурункулезе в таблетках — Фузидин-натрий (синонимы — Фузидат натрия, Фуцидин, Фузидин, Рамицин). Это высокоактивный и малотоксичный препарат, направленный на инфекцию стафилококковой этиологии, в том числе устойчивой к действию других антибиотиков. Фузидин (в таблетках по 0,125 г и по 0,25 г) назначается при фурункулезе, флегмонах, инфекциях желчных путей, при ожогах и инфицированных ранах.

Препарат рекомендовано принимать с жидкой пищей или молоком – по 0,5-1 г трижды в течение дня. Продолжительность курса лечения составляет 7-10 дней. В числе возможных побочных действий данного средства указаны боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, изредка – сыпь на коже.

[6], [7], [8], [9], [10]

Антибиотики при фурункулезе у детей

При фурункулезе у детей назначаются те же антибиотики, что и для взрослых. Так что все показания, противопоказания, а также побочные эффекты антибиотиков при фурункулезе у детей отмечены выше.

Препарат Цефалексин назначается детям в виде порошка для приготовления суспензии, и его дозировка определяется врачом в зависимости от возраста ребенка: до 12 месяцев — 2,5 мл суспензии (3-4 раза в сутки); от 1 года до 3 лет — 5 мл (3 раза в сутки); 3-6 лет – 7,5 мл; 6-14 лет -10 мл (трижды в течение суток). В зависимости от тяжести воспалительного процесса (в случае отсутствия осложнений) суточную дозу рекомендовано давать в два приема (через 12 часов). Цефалексин рекомендуется принимать 2-5 суток – до явного клинического улучшения.

Препарат Фузидин-натрий (в виде суспензии) детям до 1 года назначается по 60-80 мг/кг (в течение суток), от 1 года до 4 лет — 40-60 мг/кг, от 4 до 14 лет — 20-40 мг/кг в сутки. Длительность лечения – до 10 дней.

Читать еще:  Герпес во рту у взрослых: формы заболевания и клиническая картина, фото высыпаний и сопутствующие проявления, медикаментозная терапия

Доза антибиотика Амоксиклав для лечения детей также рассчитывается с учетом массы тела. Этот препарат назначают детям в виде суспензии. Дозировка суспензии (во флаконах по 156,25 мг/5 мл и 312,5 мг/5 мл, с дозировочной ложкой на 5 мл) такая: детям до трех месяцев препарат назначается по 25 мг/кг в сутки (в 2 приема, через 12 часов). После трехмесячного возраста суточная доза составляет — 20 мг на килограмм (в 3 приема, каждые 8 часов). На детей распространяется и особое указание при лечении Амоксиклавом: следует увеличить употребление жидкости.

Антибиотики при фурункулезе лечат по принципу «здесь и сейчас». Но кожные инфекции, как правило, рецидивируют. И поэтому важно учитывать общее состояние иммунной системы. Кроме того, риску возникновения фурункулеза подвержены люди с ожирением, а также те, у кого имеются проблемы с кровью или сахарный диабет.

[11], [12], [13]

Антибиотики при фурункулезе — список эффективных препаратов в таблетках, мазях, растворах с описанием и ценами

Что такое фурункулез

Заболевание характеризуется образованием гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула, которое развивается и в тканях, его окружающих. Возбудителем инфекции является золотистый или эпидермальный стафилококк, который распространен в окружающей среде. Эти бактерии живут на поверхности слизистой оболочки и кожи человека, не вызывая патологий. Однако при предрасполагающих эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторах, стафилококки активизируются и размножаются, вызывая фурункулез.

Самая главная причина развития болезни – наличие иммунодефицита. Под влиянием снижения иммунитета стафилококковая микрофлора провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Бактерии внедряются в фолликулы после травматизации кожных покровов, при их загрязнении или местном переохлаждении. Другие факторы, которые могут спровоцировать фурункулез:

  • гиповитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • наличие хронической инфекции;
  • интоксикация организма;
  • погрешности в диете.

На первой стадии заболевания небольшой гнойно-воспалительный инфильтрат формируется вокруг волосяного мешочка. Через несколько дней в процесс воспаления вовлекается весь фолликул, прилежащая сальная железа и соединительная ткань, ее окружающая. Элементы высыпаний напоминают застойный гиперемированный узел, который имеет конусообразную форму, выступающую над поверхностью кожи.

По мере развития воспаления нарастает болезненность, отечность. Далее происходит разрыв фурункула, а его гнойное содержимое выходит наружу. Процесс закачивается заживлением, после которого остается рубец. Гнойно-некротический процесс может сопровождаться такими симптомами:

  • слабостью, повышенной утомляемостью;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • потерей аппетита.

Методы лечения

Терапевтические схемы выбираются доктором, в зависимости от стадии воспалительного процесса. В период инфильтрации назначают ультрафиолетовое облучение. Во время созревания фурункула для обезболивания и купирования инфекции ставится блокада раствором новокаина и антибактериальных препаратов. Выбирается антибиотик на основании его резистентности к инфекции. При гнойных нарывах на воспаленный участок накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).

После вскрытия фурункула его промывают перекисью водорода (3%), затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия для очищения от некротических масс. Стержень удаляется только после его отделения от окружающих тканей. Нельзя вскрывать гнойные очаги выдавливанием, так как велика вероятность прорыва защитного кольца и распространения инфекции по всему организму. Это повлечет за собой ряд опасных для жизни человека осложнений. При абсцессе лучше обратиться к хирургу, который аккуратно вскроет нарыв и вычистит гнойное содержимое.

Лечение фурункулеза антибиотиками

Терапия антибактериальными препаратами при единичных или множественных фурункулах на коже ведется пятью видами антибиотиков. Выпускают их в форме растворов для инъекций, таблеток, суспензий, мазей. Самые распространенные антибиотики от фурункулов – пенициллинового ряда, поскольку они на протяжении многих десятилетий успешно борются с золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий. Цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и антрагликозиды назначают, если болезнетворные микроорганизмы устойчивы к пенициллину.

После прорыва/вскрытия гнойников на рану накладывается повязка с антибактериальными мазями. Для этой цели применяют следующие препараты:

  1. Мазь Левомеколь. Самый популярный антибиотик местного применения. Активный компонент хлорамфеникол уничтожает широкий спектр бактерий, а метилурацил помогает тканям быстрее регенерироваться. Препаратом пропитываются марлевые салфетки, которыми заполняется рана. Меняются повязки ежедневно до полного устранения проблемы. При длительном применении возможны кожные высыпания.
  2. Мазь Бактробан. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с золотистым стафилококком. Мазь от фурункулов с антибиотиком Бактробан проявляет мощные антибактериальные свойства. Допускается нанесение препарата непосредственно на место кожной инфекции от 1 до 3 раз/сутки. Продолжительность курса – 7-10 дней. В некоторых случаях отмечается развитие аллергических реакций, тошноты, головной боли.

Антибиотики в таблетизированной форме назначают при рецидивирующем фурункулезе или если местом их локализации является верхняя часть туловища и область головы. Сложность такого лечения состоит в том, что стафилококк устойчив ко многим антибактериальным препаратам, поэтому таблетки подбираются после микробиологического исследования на чувствительность. Самые популярные лекарственные средства.

  1. Линкомицин. Антибиотик с мощным бактериостатическим действием, активен в отношении широкого спектра бактерий. Препарат Линкомицин при фурункулезе взрослые принимают по 500 мг 3 раза/сутки перед приемом пищи. Антибиотик иногда провоцирует побочные реакции в виде скачков артериального давления, аллергических реакций. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
  2. Цефалексин. Антибактериальный препарат группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное действие на большинство штаммов стафилококка. Суточная дозировка составляет 1-4 грамма. Принимают таблетки через одинаковые промежутки времени. Возможные побочные эффекты: тремор рук, нарушение работы желудка, кишечника, головокружение. Продолжительность терапии – 7-14 дней.

Уколы от фурункулов

Лечение антибиотиками при фурункулезе может проводиться и в виде инъекций. Уколы делают в случае, если терапия другими формами препаратов не дает положительного результата. Самые эффективные лекарственные средства этой формы выпуска:

  1. Амоксициллин. Попусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. При фурункулезе водится внутривенно струйно и капельно. Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке. Средний курс лечения – 7-10 дней. Во время терапии могут возникнуть нежелательные реакции организма: тахикардия, раздражительность, головные боли, дисбактериоз, диспепсические явления.
  2. Левомицетин. Порошок для инъекций с действующим компонентом антибиотиком хлорамфеникол. При фурункулезе взрослым назначают внутривенно или внутримышечно. Суточная доза составляет 1-3 г. Вводят препарат по 0,5-1 г 2-3 раза/день на протяжении 5-15 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны лимфатической системы, пищеварительного тракта, периферической и центральной нервной системы.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе

Люди, у которых бактерии вызвали возникновение фурункулов, задаются вопросом, какие антибактериальные препараты лучше выбрать для лечения. Следует помнить, что у антибиотиков множество противопоказаний и побочных реакций, которые могут спровоцировать даже летальный исход. По этой причине назначать их самостоятельно категорически нельзя. Антибиотики при фурункулезе прописывает врач, исходя из стадии болезни, хронических заболеваний в анамнезе у пациента и других причин.

При фурункулах в паху

Для пахового лечения фурункулеза чаще назначают препараты наружного применения. Антибиотики при фурункулах в паху применяют в виде, кремов гелей, мазей. Их прикладывают на пораженный участок кожи до 3 раз/сутки, а сверху заклеивают пластырем. Преимущество таких препаратов в том, что они способствуют быстрому выходу наружу гнойного содержимого фурункула. Перечень антибиотиков, которые применяют для пахового лечения фурункулеза:

  • Мупироцин;
  • Фузидин натрий;
  • Цефтриаксон.

При фурункулезе на лице

Поскольку данная патология, возникшая на лице, представляет опасность попадания инфекционного агента в кору головного мозга, то антибиотики назначают в основном для приема внутрь. До созревания фурункула очаг воспаления обрабатывается антисептиком (салициловый спирт, раствор фурацилина и другие). Антимикробные препараты при фурункулах на лице назначают к приему еще до стадии вскрытия гнойника. Основные антибактериальные препараты:

  • Ципролет;
  • Сумамед;
  • Доксициклин.

Медикаментозное лечение фурункула у ребенка включает в себя применение антисептиков и обезболивающих средств. Когда гнойник прорывается, и некротические ткани отходят, то на рану делаются повязки с антибактериальными мазями Вишневского, Гепариновой, Тетрациклиновой. Если у ребенка возникли фурункулы на лице, то необходимо применять антибиотики в таблетках. Среди них:

  • Диклоксацин;
  • Ванкомицин;
  • Эритромицин.

У беременных

Лечение фурункулеза у беременной женщины требует особой осторожности, ведь гнойные воспаления представляют опасность для здоровья матери и плода. В этот период терапия антибактериальными таблетками не применяется, поэтому врач назначает безопасные противовоспалительные средства местного действия – мазь Вишневского, Левомеколь. Антибактериальные мази применяются вплоть до окончательного заживления фолликула.

Лечила ребенка антибиотиками при фурункулезе. Гнойные воспаления у него были на лице, поэтому терапия выбиралась тщательно, чтобы болезнь не вызвала появления осложнений. Малыш пил Эритромицин и обрабатывали чирей несколько раз в день раствором фурацилина. Фурункул исчез только на 10 день лечения антибиотиками.

У меня вылезло около 40 фурункулов на ногах – болела 4 месяца. К врачу не пошла – бюджет не позволил. Перепробовала все методы лечения, вплоть до бабушкиных. Эффективным оказался курс антибиотиков. Подруга уже вторую неделю колет недорогой Левомицетин. Я наконец-то расслабилась – фурункулы быстро прорываются и заживают, только шрамы остаются.

Фурункулез – это падение иммунитета. Даже если его вылечить сегодня, не факт, что завтра не полезут новые чиреи. Принимать не надо антибиотики, ведь они нарушают микрофлору кишечника, из-за чего приходит иммунодефицит. Для профилактики фурункулеза надо придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector