Лечение грибка ногтей:методики и их особенности

Лечение грибка ногтей:методики и их особенности

Эффективная схема для лечения грибка ногтей на ногах

Онихомикоз (ногтевой грибок) – широко распространенное среди населения заболевание, о существовании которого слышали все. Необходимость своевременной терапии в виде схем лечения грибка ногтей на ногах так же известна широким массам уже давно. Однако не все стремятся идти к врачу с такой проблемой. Хоть современные методы лечения грибка ногтей на ногах и позволяют полностью избавиться от микроорганизмов, пациенты пренебрегают своим здоровьем из-за отсутствия ярких симптомов. Но с течением времени заболевание, к сожалению, только усиливается. Поэтому любой человек должен представлять себе способы лечения онихомикоза. Схема лечения грибка ногтей подбирается индивидуально.

Как выглядит грибок?

Внешние проявления грибкового поражения ногтевых пластинок могут значительно разниться между собой в зависимости от стадии процесса. В начале заболевания, когда самому человеку еще трудно определить у себя наличие заражения, симптомы могут быть очень слабо выражены. Если же онихомикоз запустить, то клиника будет яркой, вплоть до легкой потери ногтя путем его полного необратимого отслоения.

Список общих признаков грибковой инфекции на ногах включает:

  1. Изменение толщины ногтей – кератоз (утолщение или истончение, в отдельных случаях толщина не склонна к изменению).
  2. Смена цвета на коричневый, желтый, зеленый, белый оттенки. Возможно смешение оттенков между собой.
  3. Повышение ломкости ногтей, их край неровный, крошится.
  4. Появление трещинок и заусенец на коже ступней.
  5. Мозоли на подошвенной поверхности стопы.
  6. Шелушение и покраснение кожи, особенно в межпальцевых промежутках.

В том случае, если ноготь вовсе отделился от своего ложа, можно говорить об осложнении онихомикоза. Такой ноготь уже вряд ли восстановится. Также существует крайнее проявление грибка ногтей – грибковый сепсис. Возникает он при массивном поражении ногтя и окружающих тканей с выраженным повреждением кровеносных сосудов, через которые в общий кровоток начинают поступать чужеродные грибки. Это провоцирует организм человека на общий иммунный ответ, может приводить к тяжелому состоянию под названием «септический шок», которое опасно для жизни пациента.

Типы лекарственных средств

На современном фармакологическом рынке представлено множество препаратов для лечения онихомикоза. Все они могут быть произведены различными фирмами, могут выглядеть совершенно по-разному. Однако объединяет их самое главное – действующие вещества. Все они включены в список противогрибковых лекарственных веществ (антимикотиков), которые либо затормаживают обменные процессы в грибковой клетке, либо вовсе уничтожают ее.

По химической структуре все препараты можно разделить на группы:

  1. Полиеновые антибиотики (полиены).
  2. Азолы:
    • производные имидазола (миконазол, кетоконазол, оксиконазол, изоконазол, клотримазол);
    • производные триазола (флуконазол, итраконазол).
  3. Аллиламины с главным представителем тербинафином.
  4. Лекарства иных групп, к которым отнесены гризеофульвин и циклопирокс.

К первой группе относят нистатин, леворин и амфотерицин В.

По способу применения же противогрибковые лекарственные средства делят на две большие группы:

  • местного применения;
  • системного применения.

Область использования местной терапии – непосредственно ткани ногтя и околоногтевые валики. Препараты наносятся тонким слоем (гели, мази, крема), разбрызгиваются (спреи) или применяются в виде растворов наружного использования. В чем-то данный вид терапии может быть неудобен пациентам, он требует от них большего внимания. Но без местных препаратов обычно не обходятся ни в одном случае. Лекарства системного назначения вводятся парентерально (внутривенные инфузии или пероральный путь в виде таблеток, капсул).

Местная терапия против онихомикоза не вызывает выраженных побочных реакций, как например при системном режиме лечения (нарушение сна, диарея, запор, тошнота или рвота, головные боли и др.). Но гели или крема способны сформировать так называемые местные реакции в виде жжения, появления сыпей, покраснения участков кожи.

Примеры антимикотиков

Местные противогрибковые препараты:

  • Миконазол (раствор для наружного применения). Наносят на предварительно промытые с мылом и высушенные пораженные области щеточкой два раза в сутки, после закрывают асептической повязкой.
  • Кетоконазол (крем). Наносят одиножды в день.
  • Леворин (мазь). Наносят 1-2 раза в сутки. Курс до 10 дней.
  • Нистатин (мазь). Наносят тонким слоем 2 раза в сутки.
  • Амфотерицин В (мазь). Наносят максимально до 4 раз в день. Курс до 10 суток.
  • Тербинафин (мазь, спрей, крем, гель). На чистые и сухие пораженные грибком ногтей участки наносят 1-2 раза в день. Курс до 2 недель.

Системные противогрибковые препараты:

  • Леворин (таблетки). 2-4 раза в сутки рекомендовано медленно рассасывать 2,0 мг препарата в течение 15 минут под щекой.
  • Амфотерицин В (раствор для внутривенных инфузий). Для начала по 100,0 мкг/кг массы тела пациента, в среднем – по 250,0 мкг/кг массы. Курс до 1-2 месяцев.
  • Кетоконазол (таблетки). 1 раз в день по 200 мг.
  • Нистатин (таблетки). 3-4 раза в сутки по 1 таблетке. Курс до 14 дней.
  • Флуконазол (капсулы). 1 раз в неделю 150,0 мг.
  • Тербинафин (таблетки). Принять однократно 250 мг.
  • Итраконазол (капсулы). По 200,0 мг одиножды в день курсом 3 месяца. Возможен прием по 200,0 мг дважды в день курсом на 1 неделю, далее трехнедельный перерыв. Для кистей рук курс повторить дважды, стоп – трижды.
  • Гризеофульвин (таблетки). По 500,0 мг за один или несколько приемов. Курс при онихомикозе ногтей ног – 6 месяцев, ногтей рук – 4 месяца.

Формы грибковой инфекции и выбор лечения

В зависимости от того, насколько далеко зашел патологический процесс, насколько широко он распространился в пределах тканей ногтя, разработаны тактики лечения пациентов. К примеру, у кого-то заболевание успело развиться только в верхних слоях ногтя, следовательно, этому человеку подойдет терапия препаратами местного действия без включения в схему лечения системных средств от грибка ногтей.

Выделяют следующие формы грибка ногтей на ногах:

Способы устранения грибковой инфекции ногтей

Комментариев пока нет. Будь первым! 23,269 просмотров

Грибок ногтей представляет собой инфекционное заболевание, способное передаваться здоровому человеку. Патология не имеет риска для жизни человека, но может привести к распространению инфекции по организму и спровоцировать более серьезные заболевания. Лечение грибка ногтей осуществляется разными способами. Чаще всего специалисты отдают предпочтение терапевтическим методам. Современная медицина предлагает множество вариантов избавления от патологии.

Особенности лечения

При развитии грибкового поражения ногтевых пластин, лечение заболевания осуществляется преимущественно медикаментозными средствами. Вне зависимости от выбранного метода лечения грибка ногтей, терапия должна начинаться с визита к врачу. Особое внимание удаляется борьбе с патологическим процессом у ребёнка, во время беременности или при наличии серьезных хронических болезней (например, при сахарном диабете). Следует отметить, что грибок ногтей является одним из последствий патологического процесса при диабете.

Как вылечить грибок ногтей, подскажет врач – дерматолог. Чтобы успешно избавиться от болезни, необходимо провести диагностическое обследование, которое выявит, от чего начал прогрессировать патологический процесс, а так же определит тип инфекции (Кандида, плесневый или дрожжевой грибок, дерматофиты и т. д). Только после диагностики может быть определено верное лечение заболевания.

Если терапия не дает результата, или у пациента диагностирован застарелый грибок ногтей, то лечение может быть осуществлено путем удаления ногтя.

Такой метод лечения не применяют во время беременности, а так же если инфекция определена у ребёнка.

При определенных показаниях помогает пульс – терапия, осуществляющаяся новейшими аппаратными методами. Пульс – терапия не рекомендована для лечения при онкологических заболеваниях, сахарном диабете и ряде других заболеваний.

Любой метод удаления грибка ногтей должен быть одобрен специалистом – дерматологом, поскольку разные грибки, распространяющиеся на ногтях (дрожжевые, дерматофиты, плесневые и др), могут по-разному реагировать на излучение. Если применяются народные средства, которые предпочтительно использовать для лечения ребёнка или в период беременности, то лучше сначала послушать советы врача о том, какое именно средство более эффективное. Не следует пытаться избавиться от грибка ногтей народными средствами при диабете.

Экспресс — методы

Пульс – терапия эффективнее против грибка ногтей на начальной стадии его развития. Если имеется застарелый тип инфекции или же заболевание поразило больше трети ногтевой пластины, то для лечения лучше применять системные методы.

При пульс – терапии от ногтевого грибка применяется новинка современной медицины – лазерное лечение.

Этот метод используется не так давно, но помогает избавиться от симптомов поражения пластины за один – два сеанса. Для повышения эффективности пульс – терапии нужно совмещать лазерную обработку с приемом лекарства от грибка ногтей. После нескольких курсов лечения ногти полностью избавляются от инфекции, которая боится инфракрасного излучения.

Для достижения результатов лечение грибка ногтей в запущенной форме потребует большего количества сеансов. Однако, даже в таких случаях лазерная пульс – терапия вполне эффективна. Преимуществом пульс – терапии является:

  • быстрое достижение результата;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • отсутствие воздействия на кожный покров.

Не осуществляется пульс – терапия лазером при наличии у больного противопоказаний к методу лечения:

детский возраст (до 14 лет);

в период беременности;

во время грудного вскармливания;

при инфекционных заболеваниях кожи (хроническая форма);

при онкологических болезнях;

при сахарном диабете.

Пульс – терапия лазером, выполняемая на первых этапах прогрессирования инфекции, может проводиться только по указанию специалиста – дерматолога. Процедура абсолютно безболезненна и не занимает много времени. Один сеанса длится не более получаса. Если обработке подвергается один – два ногтя, зараженных грибком, то длительность сеанса пульс — терапии составит десять минут. После первого посещения кабинета специалиста результат будет уже заметен. Больным с запущенной формой заболевания рекомендуется прохождение лечения не менее десяти сеансов.

Читать еще:  Причины лишнего веса у женщин и мужчин: развитие и стадии заболевания, механизм развития болезни и психологические факторы

Медикаментозное лечение

Грибковые заболевания необходимо лечить комплексно. Основным способом лечения является прием средства от грибка ногтей. Существуют внутренние (таблетки) и наружные (крем, сыворотка, лак и т. д) противогрибковые препараты для ногтей. Какой именно препарат лучше применять для лечения, определяет дерматолог.

Многие противогрибковые препараты противопоказаны при терапии ребёнка или женщины в период беременности.

Так же имеются противопоказания к лечению и при хронических патологиях негрибкового характера. По этим причинам не желательно пытаться избавиться от грибка, появившегося на ногтях, самостоятельно.

Любые противогрибковые препараты для ногтей должны использоваться только с разрешения специалиста. Самыми эффективными средствами, способными помочь избавиться от инфекции, считаются:

  • капли Экзодерил;
  • лак Лоцерил;
  • таблетки Ламизил;
  • пластырь Ногтивит;
  • карандаш Экзилор.

Средство от грибка ногтей должно подбираться для лечения индивидуально, в зависимости от особенностей организма и прогрессирующего типа инфекции. Если лекарственный препарат применяется не в соответствии с показаниями к лечению, то избавиться от заболевания не получится. После медикаментозного лечения ногтей рецидивы наступают в редких случаях. Если пациент учитывает все советы дерматолога, то заболевание не будет беспокоить его уже никогда.

Капли Экзодерил

Самое эффективное средство от ногтей, по мнению многих специалистов, капли Экзодерил. Его активное вещество – нафтифин обладает накопительным эффектом, за счет чего предупреждает возможность рецидива патологического процесса.

Чтобы избавиться от грибковой инфекции, Экзодерил наносят на ногтевые пластины дважды в день. Длительность лечения зависит от площади поражения ногтей грибком.

При запущенной форме патологии курс применения средства может составлять до полугода (с перерывами).

Капли Экзодерил имеют определенные недостатки, несмотря на то, что оказывает губительное воздействие на споры ногтевого грибка, в результате чего инфекция погибает. Препарат нельзя наносить на ногтевую пластину ребёнка, а так же не рекомендуется использовать женщинам во время беременности.

Лак Лоцерил

Относительно новое средство против грибкового поражения ногтей – лак Лоцерил. Новый препарат (лак Лоцерил) обладает противогрибковыми свойствами, активными практически против любой формы грибка. Лак имеет в своем составе аморолфин, которого боится инфекция. Средство часто рекомендуется для лечения дерматологами.

Применять лак Лоцерил для лечения очень удобно. В комплект к средству включены специальные палочки, с помощью которых наносится лак. Красить ногти необходимо один или два раза в неделю, при этом в процессе носки средство не стирается. Лак оказывает накопительный эффект, в результате чего повышается эффективность лечения, а так же увеличивается скорость регенерации тканей. После нанесения средства на ноготь, также можно красить обычный лак, таким образом скрывая дефекты ногтевой пластины.

Рекомендованный курс лечения составляет от полугода до одного года.

Не желательно применять лак против грибка на ногтях при беременности, диабете и для лечения инфекции у ребёнка.

Таблетки Ламизил

Избавиться от грибка ногтевых пластин можно и с помощью таблеток Ламизил. Принимать таблетки совместно с наружными препаратами нельзя. Пить таблетки лучше при отсутствии результатов применения средств наружного нанесения, так как капсулы оказывают больший токсический эффект на организм. По этой же причине не стоит проводить таблетками Ламизил лечение грибка ногтевых пластин у ребёнка или во время беременности.

Таблетки Ламизил – новое противогрибковое средство, которое позволяет убрать практически любой тип инфекции (дерматофиты, Кандида и т. д). Принимать новый препарат рекомендуется по одной таблетке в сутки. Курс терапии длится от шести недель до пяти месяцев. Препарат можно использовать при диабете и других хронических заболеваниях, за исключением патологий печени. Симптомы грибковой инфекции начинают исчезать только через месяц, поэтому прекращать лечение из-за отсутствия результата не следует.

Пластырь Ногтивит

Еще одно недорогое новое средство от грибкового поражения – пластырь Ногтивит. Особенность Ногтивита заключается в том, что пластырь и крем, входящий в комплект, помогают справиться даже с запущенной формой заболевания.

Применяют пластырь один раз, так как после снятия компресса ноготь должен удалиться. Ногтивит используется для безоперационного метода удаления зараженной ногтевой пластины. Нельзя Ногтивитом лечить грибок ногтей у ребёнка. Противопоказан комплект лекарственного средства при диабете и беременности.

Карандаш Экзилор

Самое уникальное средство, способное предотвратить грибковые заболевания ногтей, – карандаш Экзилор. Относительно эффективности и экономичности (рассчитан на четыреста применений) средство относительно недорогое. Действует препарат против большинства видов заболевания. Экзилор помогает устранить плесневые грибки, дерматофиты и другие распространенные типы грибковой инфекции.

Если грибок ногтей обнаружен при его первых признаках, то применять карандаш нужно два раза в день в течение одного или дух месяцев.

Однако, если патологический процесс запущен, то для лечения необходимо использовать карандаш не меньше трех месяцев. После прохождения терапевтического курса необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в том, что удалось удалить инфекцию.

Карандаш Экзилор – одно средство из небольшого количества противогрибковых препаратов, которые не противопоказаны для лечения во время беременности. Так же он безопасен и для здоровья ребёнка. Но при сахарном диабете применять карандаш лучше после согласия врача.

Рекомендации

Чтобы предупредить появление грибка ногтей или его рецидива после длительного лечения, следует знать советы, которые дают своим пациентам квалифицированные и опытные дерматологи.

  1. Необходимо постоянно следить за чистотой рук и ног.
  2. Не следует пользоваться чужими средствами личной гигиены, а так же вещами.
  3. В общественных местах желательно носить перчатки (носки) или обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами.
  4. В бане (сауне, бассейне и т. д) нужно обязательно носить обувь.

Профилактика грибка ногтей играет большую роль в предупреждении развития инфекции, причиной которой чаще всего становятся грибки — дерматофиты. В профилактических целях можно применять медикаментозные средства, которые не оказывают сильного токсического эффекта. А так же для предупреждения грибка ногтевых пластин на ногах рекомендуется использовать такую новейшую разработку, как «противогрибковые носки».

Новинка «антигрибковые носки» позволяет снизить риск возникновения заболевания ногтей на ногах благодаря уникальной структуре ткани. Носки от грибка на ногтях не используют для лечения, цель их применения исключительно профилактическая. Избавиться от грибка ногтевых пластин только путем регулярного ношения носочков невозможно. Несмотря на свои уникальные свойства, носки имеют обычный вид и могут использоваться для привычной носки. Такие носки абсолютно не имеют противопоказаний, поэтому рекомендованы любой категории людей.

Лечение грибка ногтевых пластин — это длительный процесс, поэтому многие больные прекращают его до наступления окончательных результатов. Если не принимать к сведению советы дерматологов и прервать лечение после того, как удастся избавиться от первых симптомов, то спустя несколько недель или месяцев грибок ногтей активируется, но при этом приобретет устойчивость к определенным компонентам используемого препарата, что затруднит дальнейшее лечение.

Эффективные современные методы лечения грибка ногтей на ногах

В медицине грибковую инфекцию, которая поражает ногтевые пластины, называют онихомикоз. В народе это состояние просто именую грибок ногтей. Данный недуг сопровождается неприятными симптомами, которые вносят сильный дискомфорт в жизнь человека. Избавиться от этого заболевания сложно, но возможно. Современные методы лечения грибка ногтей на ногах позволяют это сделать быстро и эффективно. Но прежде чем говорить о них, давайте вспомним, как проявляется грибок на ногах и чем он опасен.

Клинические проявления

Грибковую инфекцию очень сложно распознать на ранних стадиях ее развития. Болезнетворные микроорганизмы постепенно внедряются в глубокие слои ногтевой пластины и как только они «осваиваются», происходит их активное размножение и тогда появляются первые симптомы.

Главный признак развития грибковой инфекции – изменение цвета ногтевой пластины. На ней могут появиться белые пятна или полосы, вкрапления, бороздки и т.д. При этом сам ноготь может приобрести грязно-желтый или серебристый оттенок. Его поверхность становится шершавой, блеск исчезает.

После этого ноготь начинает уплотняться, слоиться и разрушаться. Через некоторое время происходит его отслоение от ногтевой пластины. Из образовавшегося пространства истощается неприятный запах.

Чем опасен грибок ногтей?

Если не использовать различные методы лечения грибка ногтей, то риск развития осложнений на фоне болезни возрастает в несколько раз. Стоит понимать, что грибок воспринимается организмом как инородное тело. Он начинает вырабатывать антитела против болезнетворных организмов.

В том случае, если соответствующее лечение не проводится на протяжении длительного времени, иммунологическая настороженность организма присутствует постоянно. Это приводит к тому, что иммунная система организма истощается, человек становится уязвимым перед другими инфекциями и часто болеет. При этом возвышается риск развития не только простудных заболеваний, но аллергической реакции, даже если она ранее никогда не наблюдалась.

Также следует отметить, что оникомихоз опасен и для других членов семьи. Поры грибка оседают на практически на всех поверхностях. И если с ними соприкасается здоровый человек, он сразу же заражается и становится опасным для окружающих.

Помимо этого следует отметить и неприятный вид ногтей при грибковой инфекции. Это приводит к тому, что человек начинает стесняться носить открытую обувь и посещать пляжи. Иными словами, его приходится ограничивать свою социальную жизнь. И чем запущеннее заболевание, тем больший эстетический дискомфорт оно приносит.

Особенности лечения грибкового поражения ногтей на ногах

Существуют разные методы лечения грибка ногтей на ногах. Какой из них будет применяться в каждом конкретном случае, решает врач. Выбор лечебной тактики определяется с учетом формы, степени и типа заболевания, скорости роста ногтей и общего состояния организма.

Читать еще:  Шелушится кожа у грудничка на голове, теле: варианты нормы и признаки патологии, возможные заболевания и способы снять неприятные ощущения

Если у человека имеются другие заболевания, требующие непрерывного приема каких-либо медикаментов, которые не могут совмещаться с применением антигрибковых препаратов, назначается аппаратный метод лечения грибка ногтей.

В случае, если заболевание диагностировалось на ранних стадиях развития, используется консервативное лечение, которое подразумевает под собой применение различных кремов, гелей, лаков и растворов.

Местное воздействие

Данный метод борьбы с грибком ногтей возможно при условии, если:

  • грибковая инфекция не распространилась на все ногти;
  • грибок поразил не больше половины площади ногтевой пластины;
  • в процесс не были вовлечены корни ногтей;
  • у пациента имеются противопоказания к применению лекарственных средств системного действия.

Консервативный метод лечения грибка на ногтях

Современные средства и методы лечения грибка ногтей предполагают под собой применение специальных лекарственных препаратов местного действия. Целью их применения является размягчение и удаление пораженной ногтевой пластины. В составе таких препаратов содержаться компоненты, которые способствуют подавлению роста и развития инфекции, а также ускорению процесса отрастания здорового ногтя.

Самыми эффективными препаратами местного применения являются:

  1. Бифоназол. Препарат на основе мочевины, который способствует отслоению ороговевшего слоя ногтевой пластины. Его наносят на распаренный ноготь, заклеивают пластырем и оставляют на несколько дней.
  2. Экзодерил. Средство, способствующее быстрому росту ногтей. Его используют несколько раз в день, нанося на пораженную ногтевую пластину. Курс лечения составляет 6 месяцев.
  3. Аморолфин. Это лечебный лак, который применяется 1-2 раза в день. Его наносят на очищенные ногтевые пластины до тех пор, пока не отрастут здоровые ногти без признаков грибкового поражения.
  4. Эконазол. Эффективный препарат от грибка на ногтях, который используется дважды в день. Его втирают не только в пораженную ногтевую пластину, но и в близлежащие мягкие ткани. Курс лечения составляет 4-6 месяцев.

Современный метод лечения грибка на ногтях: медицинский маникюр

Если говорить, какие методы лечения грибка на ногах являются самыми эффективными, то следует отдельно выделить медицинский маникюр. Он используется как дополнение к основному лечению. Суть его заключается в применении специального фрезера с алмазной или металлической насадкой.

Благодаря применению такого аппарата происходит удаление пораженного ногтя до ногтевого ложа. Процедура совершенно безболезненна. Однако после проведения медицинского маникюра требуется еще на протяжении долгого времени пользовать антигрибковыми препаратами, чтобы предупредить поражение микозом нового ногтя, который образуется буквально через 1-2месяца после проведения процедуры.

Лазерное лечение грибка ногтей на ногах

Современные методы лечения грибка на ногтях предполагают под собой применение лазерного аппарата, благодаря которому происходит прогревание ногтевой пластины в короткоимпульсном диапазоне. Поверхность ногтя нагревается до 47С. В таких условиях болезнетворные организмы не способны выживать и гибнут.

Однако следует отметить, что одной лазерной процедуры может быть недостаточно. В тяжелых случаях требуется проведение 5-8 сеансов. Каждая последующая процедура проводится только спустя 7-30 суток после предыдущей.

При этом следует отметить, что применение лазерной терапии также должно происходить в комплексе с местным и системным лечением.

Хирургическое лечение грибка ногтей

Если другие методы борьбы с грибком не дали положительных результатов, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдается выраженная деформация ногтевой пластины, прибегают к хирургическому удалению ногтя.

После удаления пораженной ногтевой пластины некоторое время требуется применение противогрибковых препаратов. Но следует отметить, что у хирургического метода лечения грибка ногтей есть один недостаток – повреждение ногтевого ложа, в результате которого отрастающая ногтевая пластина принимает неправильную форму.

Это самые эффективные методы лечения грибка ногтей. Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества. Но стоит отметить, что даже при их применении избавиться полностью от грибковой инфекции очень трудно.

Видео о лечении грибка ногтей

Отзывы об эффективных современных методах лечения грибка ногтей на ногах

Часто хожу в бассейн, чтобы поддержать форму. В какой-то момент заметила, что пальцы на левой ноге побелели. Сначала подумала, что от хлорированной воды. Потом край ногтя стал крошиться. На приеме врач сказал, что у меня онихомикоз, возможно, подхватила грибок в душевой. Прописал сначала экзодерил, но улучшения не было. Затем доктор выписал бинафин. Принимала бинафин в течение почти 5 месяцев. Долгое лечение, конечно, но теперь ногти в порядке, и я снова хожу в бассейн.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Грибок ногтей (медицинское название онихомикоз) – довольно распространённое заболевание. По оценкам медиков им страдают более 15% населения планеты, хотя диагностируется эта патология значительно реже (у 2-х % людей). Такое расхождение объясняется просто: грибок ногтей жизни не угрожает, а если и ухудшает её качество, то в большинстве случаев весьма незначительно. Поэтому к врачу по поводу онихомикоза обращаются не всегда, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно или просто оставляя его без лечения.

Грибок ногтей развивается довольно медленно. Поэтому первые признаки грибкового поражения обычно ускользают от внимания пациента. Когда же изменения ногтя, вызванные грибком, начинают бросаться в глаза, это означает, что процесс зашёл уже достаточно далеко, и победить грибок будет нелегко.

Онихомикоз часто воспринимается как косметологическая проблема: ногти, пораженные грибком, выглядят некрасиво. Но бороться с грибком надо не только для того, чтобы вернуть ногтям правильную форму и блеск. Если грибок не лечить, он будет распространяться дальше. Обычно первым поражается ноготь большого пальца ноги. Если лечение не начато, грибок переходит на другие пальцы ног, а поскольку мы неизбежно касаемся своих ног руками, то впоследствии возможно заражение грибком ногтей и на руках. Грибок также распространяется на окружающую ноготь кожу, вызывая её раздражение и зуд.

Причины онихомикоза

Онихомикоз может быть вызван различными видами грибов. В первую очередь, это – дерматофиты. На втором месте находятся дрожжевые грибы рода Candida, в незначительных количествах всегда присутствующие на коже человека (они чаще поражают ногти рук). Также возможно заражение плесневыми грибами (обычно они сопутствуют другим возбудителям. изолированное поражение плесневыми грибами характерно не для нашего, а для тропического климата).

Риск поражения грибком повышается с возрастом. У детей грибок ногтей встречается очень редко, и, наоборот, у пожилых людей он выявляется сравнительно часто. При этом мужчины страдают онихомикозом чаще, чем женщины.

Возрастная специфика грибка объясняется тем, что наш местный иммунитет с годами снижается, тогда как естественная защита молодого организма, как правило, хорошо подавляет активность грибков, не давая им колонизировать ногтевую пластину. Существует зависимость не только от местного иммунитета, но и от общего. Ослабление общего иммунитета – благоприятный фон для развития любой грибковой инфекции.

Для грибов рода Candida достаточно того, что есть проблемы с иммунитетом: они просто начинают активно размножаться. Грибам других видов ещё надо как-то попасть в наш организм из внешней среды. Некоторые виды грибов могут переноситься животными. Плесневые грибы встречаются повсюду; они способны размножаться, не имея носителя. Однако в большинстве случаев грибковая инфекция распространяется от человека к человеку.

Грибы любят влажную среду. Поэтому заражение грибком часто происходит в местах, где влажность повышена. Это бассейны, сауны, раздевалки, тренажёрные залы. Ношение носков и обуви на влажные ноги также может стать провоцирующим фактором.

Если есть ранки и трещины, они позволяют инфекции пробраться сразу внутрь тканей, избежав необходимости штурмовать защитный барьер, который образует поверхность нашей кожи.

Распространению грибков способствует небрежность в отношении личной гигиены: нельзя пользоваться чужими тапочками, мылом, полотенцем. Именно из-за того, что не в каждой семье следуют этому правилу, грибок ногтей часто становится семейным заболеванием.

Поражение ногтя обычно начинается с края. Дерматофиты проникают
под свободный край ногтевой пластины (в подногтевую выемку). В этом случае
патологический процесс развивается, преимущественно, в ногтевом ложе. Второй путь проникновения грибов – от ногтевого валика. Грибок Candida обычно поражает сначала задний ногтевой валик (возникает паронихия), и только потом страдает сам ноготь. Один из видов дерматофитов (Т. mentagrophytes) может проникнуть прямо через ногтевую пластину.

Симптомы онихомикоза

Первым признаком грибкового поражения является утрата ногтем блеска, помутнение, изменение цвета. В тех случаях, когда инфекция затрагивает кожу вокруг ногтя, наблюдается зуд. Если лечение не начато, грибок начинает разрушать ногтевую пластину: поверхность ногтя становится шероховатой, ноготь может расслаиваться, отслаиваться, ломаться, крошиться.

Конкретные проявления зависят от возбудителя, а также от локализации, продолжительности патологического процесса и его формы. Различают нормотрофическую, гипертрофическую и атрофическую формы грибкового поражения.

Характеризуется тем, что толщина ногтевой пластины остаётся неизменной. Заболевание проявляется в виде белых или желтоватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. В конце концов, меняется цвет всего ногтя. Ногтевая пластина может отслаиваться, так как нарушается срастание ногтя с подногтевыми тканями.

Характеризуется значительным увеличением толщины ногтевой пластины (за счёт разрастания подногтевого эпителия). Ноготь приобретает коричнево-желтоватый или серый цвет. Ногтевая пластина обычно активно крошится. Особенно сильно ноготь разрушается с боков, приобретая в результате этого когтеобразную форму.

При данной форме грибковой инфекции ноготь истончается и разрушается, начиная с наружного края. Разрушение идёт вглубь, к заднему ногтевому валику; ногтевое ложе заполняется рыхлой массой, образованной распадающимися частицами эпителия. В конце концов, ноготь может утратиться полностью.

Читать еще:  Импетиго у детей и взрослых: что это такое и как лечить, клиническая картина и симптоматика болезни, лечебные мероприятия и пути попадания инфекции

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к врачу-дерматологу. Не стоит подменять врача и ставить себе диагноз самостоятельно – можно ошибиться: изменения ногтя могут иметь иную причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (может использоваться микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она также необходима, для того, чтобы установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение).

На приёме врач сделает соскоб с пораженной ногтевой пластины. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то берётся также соскоб подногтевого эпителия.

В лаборатории проводится микроскопия. Также проводятся культуральные исследования (материал помещают в благоприятную среду и смотрят, возникнет ли колония грибов). Культуральные исследования позволяют установить, какие именно грибы вызвали заболевание.

Методы лечения онихомикоза

Лечение грибка ногтей предполагает удаление пораженной части ногтя. Далее проводится лечение с помощью противогрибковых средств местного действия (мази, капли, спреи, лаки). При значительных поражениях врач может назначить противомикотические средства общего действия (таблетки).

Поскольку активность грибов возрастает на фоне проблем с иммунитетом, предложенный курс лечения может включать в себя меры, направленные на повышение общего иммунитета.

Местные средства (мази, кремы, капли) желательно наносить на открытое ногтевое ложе. Не прекращайте обрабатывать место поражения до истечения срока, назначенного врачом. Прежде чем снять лечение, врач, скорее всего, сделает ещё один соскоб, чтобы лабораторное исследование подтвердило отсутствие грибка. Иначе велик риск рецидива заболевания.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Грибок ногтей (микоз ногтей, онихомикоз) поражает твердое вещество (кератин), из которого состоит ноготь.

Грибком повреждается как часть, так и весь ноготь целиком, включая ногтевую пластину, ложе и корень ногтя. Инфекция развивается медленно, заставляя ноготь менять цвет, утолщаться и искривляться. Сопутствующими признаками может быть поражение кожи на пальцах, её шелушение, зуд и покраснение. Со временем ногти настолько деформируются, что мешают, например, носить привычную обувь.

Чаще грибок поражает ногти на ногах. Медицинское название — онихомикоз. В основном он встречается у людей старшего возраста и редко у детей. В большинстве случаев микоз ногтей развивается под действием грибка дерматофита, который также поражает кожу. Иногда заболевание вызывается другими типами грибков.

В легких случаях лечение ногтей может не требоваться. Для определения точной причины инфекции и исключения других возможных заболеваний дерматологом проводиться анализ остриженного ногтя. Грибок ногтей можно вылечить, но иногда это занимает несколько месяцев. Противогрибковые лекарства бывают в форме таблеток и лака для ногтей. В случае запущенного грибка ногтей прибегают к хирургическому удалению ногтя. Также существует метод лечения лазером.

Признаки и симптомы грибка ногтей

Наиболее распространенный симптом онихомикоза — изменение цвета ногтя и его деформация. Ноготь может стать белым, черным, желтым или зеленым. Как правило, поначалу грибок ногтей не вызывает особого беспокойства и в большинстве случаев не имеет осложнений. Если же инфекцию не лечить, может появиться боль в пораженном ногте. Грибок ногтей на ногах затрудняет ходьбу и ношение обуви, если поражены ногти рук — бывает сложно писать.

По мере развития онихомикоза появляются и другие симптомы, например, ноготь может становиться хрупким, рыхлым или полностью отслаиваться от ногтевого ложа. Без лечения грибковая инфекция может распространяться на кожу пальцев и межпальцевых промежутков. На ногтевом ложе могут появиться белые или желтые пятна, кожа вокруг ногтя может шелушиться. Все эти изменения можно рассмотреть на фото грибка ногтей.

Причины грибка ногтей

Самой частой причиной поражения ногтей на ногах является кожная грибковая инфекция, например, грибок стопы. Обычно грибок стопы развивается на коже между пальцев ног, из-за чего она краснеет, шелушится и зудит. Грибки быстро растут и размножаются в теплой влажной среде, поэтому длительное ношение кроссовок или потливость ног повышает вероятность развития инфекции. Примерно у трети людей с грибком стопы происходит разрушение ногтей.

Причиной грибка ногтей на руках может быть инфекции, вызванная дрожжевым грибком кандидой, который также виновен в развитии таких заболеваний, как вагинальная молочница или кандидозный стоматит. Вероятность развития грибка ногтей выше, если на работе человеку приходится часто мыть руки или долгое время держать руки в воде. Под действием влаги кожа у основания ногтя отслаивается, что упрощает грибкам доступ к ногтю. Риск развития кандидозного поражения ногтя выше при определенных заболеваниях, а именно:

  • сахарный диабет или псориаз;
  • ослабленный иммунитет, например, при ВИЧ;
  • слабое общее состояние здоровья.

К другим факторам, которые могут повысить риск возникновения грибка ногтей, относят следующие:

  • ношение накладных ногтей;
  • повреждение ногтя;
  • постоянное обкусывание ногтей;
  • проживание в теплом влажном климате;
  • курение.

С возрастом вероятность развития грибка ногтей возрастает. Иногда грибок появляется без явной причины.

Лечение грибка ногтей

В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук. Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп.

Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает. Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу. Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.

Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах

Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.

  • держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
  • носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
  • начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
  • правильно подстригать ногти;
  • удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
  • носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
  • надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
  • при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
  • желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.

Лекарственные средства от грибка ногтей

При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.

Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:

  • головная боль;
  • зуд;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • тошнота;
  • понос.

Местные средства от грибка ногтей

Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.

Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.

Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.

Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе

В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.

Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев. Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.

О необходимости лечения и выборе лекарства следует проконсультироваться с дерматологом. После избавления от инфекции ноготь может не вернуться к прежнему виду. В этих случаях кусочки ногтя берут на анализ, чтобы определить, не сохранилась ли инфекция в толще ногтя несмотря на лечение.

К какому врачу обратиться при грибке ногтей (онихомикозе)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти хорошего дерматолога или дерматологическую клинику, где вам помогут избавиться от грибка ногтей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector