Клотримазол от грибка ногтей (раствор, мазь): показания и противопоказания для применения, состав и характеристика препарата, фармакологическое действие

Клотримазол от грибка ногтей (раствор, мазь): показания и противопоказания для применения, состав и характеристика препарата, фармакологическое действие

Лечение грибка ногтей Клотримазолом

Препарат Клотримазол против грибка ногтей может использоваться в нескольких фармакологических формах. Благодаря особенностям состава считается одним из самых действенных и универсальных микотиков.

  • 1. Состав и форма выпуска Клотримазола
  • 2. Как работает препарат Клотримазол
  • 3. Способы применения Клотримазола
  • 3.1. Раствор для наружного применения
  • 3.2. Таблетки вагинальные
  • 3.3. Крем Клотримазол
  • 3.4. Мазь Клотримазол
  • 4. Особые указания
  • 5. Применение препарата при беременности и кормлении грудью
  • 6. Противопоказания
  • 7. Побочные эффекты
  • 8. Лекарственное взаимодействие
  • 9. Аналогичные препараты

Состав и форма выпуска Клотримазола

На 10 мг препарата приходится 1 мл активного компонента с одноименным названием, который обеспечивает антимикотический эффект. Помимо Клотримазола в состав входят Изопропилмиристат и Этанол. Первый действует как смягчающий компонент для равномерного нанесения. Второй растворяет активное вещество, подсушивает состав. Почти все формы выпуска предназначены для наружного применения и обладают широким спектром действия:

Помимо перечисленного, производитель предлагает порошок, который помогает при кандидозе и вагинальные таблетки с аналогичным назначением. Формы отличаются нюансами состава, но принципа действия это существенно не меняет.

Как работает препарат Клотримазол

Действие Клотримазола направлено на разрешение защитной оболочки грибка. Активный компонент подавляет синтез эргостерола, что разрушает мембрану и ведет к гибели возбудителя. Препарат сохраняет активность против большинства разновидностей грибковой инфекции. Его применение позволяет избавиться от:

  • дерматофитов;
  • плесневой разновидности;
  • дрожжевого грибка.

При малой концентрации препарат действует фунгистатически, подавляет активность микроорганизма. Увеличение дозировки активизирует фунгицидную функцию, благодаря которой лекарство разрушает микоз ногтей.

Способы применения Клотримазола

Лечение грибка с поражением ногтей на ногах следует начинать с предварительной обработки конечностей:

  • ногтевые пластины распаривают ванночкой;
  • пораженные участки подрезают ножницами или счищают пилочкой;
  • ноги насухо вытирают полотенцем.

После подготовки можно обработать пораженные участки одной из наружных форм средства.

Раствор для наружного применения

Раствор основная наружная форма, которая применяется при онихомикозе. Лекарство наносится небольшими дозами, 2–3 капли достаточно для обработки всех инфицированных ногтей. Для нанесения используется ватный диск. Ногтевая пластина должна быть полностью обработана лекарством.

Таблетки вагинальные

Эта форма препарата применяется при вагинальном кандидозе, который сочетается с грибковым поражением ногтей, вызванным возбудителем вида Кандида. В этом случае таблетки используются в комплексе с наружными формами, в качестве которых могут применяться мазь, крем или раствор.

Крем Клотримазол

Крем Клотримазол обладает более мягким действием, чем мазь или раствор. При лечении онихомикоза его назначают в случаях, когда грибок распространяется с ногтей на другие части тела, включая слизистые. Кожные поверхности и слизистые обрабатываются кремом, ногтевые пластины продолжают лечить раствором.

Мазь Клотримазол

Клотримазол мазь обладает более сильным действием, поэтому для лечения грибка на слизистой ее не применяют. Форма показана, при микозе кожи, признаки которого проявляются на ногах и поражают ногтевые пластины. При обработке ногтей нанесение рекомендуется сопровождать легкими втирательными движениями, распределяя средство по всей поверхности пластины.

Особые указания

Как самостоятельный микотик препарат применяется на ранних стадиях заболевания, когда поражение не выходит за пределы трети ногтевой пластины, здоровыми остаются большие пальцы на ногах. Во время лечения рекомендуется:

  • повторять наружные процедуры от 2 до 3 раз в день;
  • после нанесения обеспечивать время достаточное для впитывания лекарства;
  • не допускать произвольных перерывов в процессе терапии;
  • прекратить употребление алкоголя на весь период лечения;
  • сопровождать терапию профилактической обработкой обуви, белья, одежды, бытовых предметов.

Обычно лечить онихомикоз приходиться от 3 до 6 месяцев. Чтобы вылечить сложные формы грибковой инфекции может потребоваться терапевтический курс, продолжительностью около года.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Если грибок ногтей на ногах проявился в период беременности лечение Клотримазолом допустимо, но с ограничениями. С осторожностью и под наблюдением врача рекомендуется использовать лекарство во 2 и 3 триместре беременности. Аналогичные рекомендации актуальны в период лактации. Инструкция применения не фиксирует негативного воздействия препарата на здоровье матери и ребенка. Поэтому решение о назначении Клотримазола в такие периоды должен принимать врач.

Противопоказания

В большинстве случаев лекарство относительно безопасно. Серьезные противопоказания клиническими испытаниями не выявлены. Применение не рекомендуется:

  • при индивидуальной непереносимости к составляющим;
  • в 1 триместре беременности;
  • в периоды менструаций, когда речь идет о вагинальных таблетках;
  • в возрасте до 12 лет.

Пренебрежение противопоказаниями повышает вероятность возникновения побочных эффектов, которые при правильном применении являются относительно редким случаем.

Побочные эффекты

Наиболее вероятными проявлениями побочного действия инструкция называет различные формы аллергических реакций:

  • кожные высыпания;
  • покраснение в месте применения;
  • зуд и жжение;
  • шелушение кожного покрова.

Обычно такие проявления проходят самостоятельно и не требуют самостоятельной терапии. Но продолжительный и ощутимый дискомфорт потребует прекращения лечения и обращения к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Известно более 200 препаратов, которые ранжируются по степени взаимодействия с Клотримазолом. Для лечения в комплексе не желательно использование лекарств с сильной и умеренной степенью взаимодействия. Слабовзаимодействующие препараты допускаются по назначению и под контролем врача. Отзывы специалистов не рекомендуют совместное применение Клотримазола с полиеновыми антибиотиками и кортикостероидами. В первом случае эффективность препаратов взаимно снижается, во втором гормональные средства подавляют активность Клотримазола. К ним относятся:

  • Амфотерицин В.
  • Натамицин.
  • Неомицин.
  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.
  • Дексаметазон.

В силу особенностей взаимодействия самостоятельное решение об использовании лекарства в период лечения другими препаратами нежелательно. В лучшем случае взаимодействие средств снизит их терапевтический эффект, в худшем может вызвать серьезные осложнения.

Аналогичные препараты

Когда Клотримазол раствор, мазь или другую форму, от грибка ногтей использовать нельзя, возможно назначение аналогов. Самым близким по составу и принципу действия является индийский наружный препарат Кандид. Помимо него, для лечения онихомикоза на руках или ногах, назначаются:

Список подобных препаратов может быть больше, но их безопасное применение в качестве замены возможно только после обследования пациента на реакцию к препарату.

Клотримазол (Clotrimazole)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Клотримазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клотримазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Клотримазол

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Читать еще:  Оливковое масло для ногтей: лучшая методика красоты и здоровья

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Клотримазол Фармтехнология : инструкция по применению

Прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость.

1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества 10 мг клотримазола. Вспомогательное вещество: макрогол 400.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для местного применения. Производные имидазола и триазола. Код АТС: D01AC01.

Противогрибковое действие клотримазола обусловлено его способностью ингибировать синтез эргостерола. Ингибирование синтеза эргостерола приводит к структурным и функциональным нарушениям в цитоплазматической мембране грибов, что вызывает лизис клетки. Препарат взаимодействует с митохондриальным и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, приводящего также к гибели грибковых клеток.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой активности in vitro и in vivo, который включает дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы и т. д.

При надлежащих условиях тестирования значения минимальных ингибирующих концентраций для этих типов грибов составляют приблизительно менее 0,062-8,0 мкг/мл субстрата. Тип действия клотримазола может быть преимущественно фунгистатическим или фунгицидным в зависимости от концентрации клотримазола в месте инфекции. In vitro активность ограничена активностью в отношении пролиферирующих элементов грибов; споры грибов проявляют лишь незначительную чувствительность.

В дополнение к противогрибковому действию клотримазол также оказывает антибактериальное действие в отношении грам-положительных (Streptococci, Staphylococci, Gardnerella vaginalis) и грам-отрицательных (Bacteroides) микроорганизмов.

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грам-положительных кокков (за исключением Enterococci) в концентрациях 0,5-10 мкг/мл субстрата.

Первично резистентные штаммы чувствительных видов грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов при терапевтическом применении наблюдалось до сих пор только в очень редких случаях.

Фармакокинетические исследования после нанесения на кожу продемонстрировали, что клотримазол минимально всасывается через неповрежденную или воспаленную кожу в системный кровоток у человека. Создаваемые таким образом максимальные концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения, равного 0,001 мкг/мл. В связи с этим предполагается, что клотримазол при местном применении вряд ли способен привести к развитию каких-либо заметных системных эффектов или побочных эффектов.

Показания к применению

Все грибковые инфекции кожи, возбудителями которых являются дерматофиты, дрожжевые, плесневые и другие грибы.

Вторичные грибковые инфекции кожи, возбудителями которых являются указанные выше виды грибов.

Лекарственное средство КЛОТРИМАЗОЛ в форме раствора для наружного применения удобно использовать на участках кожи с волосяным покровом и при грибковых инфекциях наружного (наружный отит) и среднего уха (отомикозы).

Если Вы не уверены насчет грибковой природы Вашего заболевания кожи, проконсультируйтесь с врачом до начала применения данного лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство КЛОТРИМАЗОЛ в форме раствора для наружного применения следует наносить равномерно и тонким слоем на пораженные участки 2 или 3 раза в день и осторожно втирать. Достаточно нанести несколько капель на поверхность, площадь которой приблизительно равна площади ладони.

При инфекциях уха необходимо наносить 2-3 капли лекарственного средства КЛОТРИМАЗОЛ в форме раствора для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Чтобы предотвратить рецидив, лечение следует продолжать по крайней мере 2 недели после исчезновения всех симптомов инфекции.

Коррекцию режима дозирования для пожилых лиц или детей проводить не требуется.

Если очередное применение лекарственного средства КЛОТРИМАЗОЛ пропущено, следует все же (по возможности, как можно быстрее) нанести обычное количество лекарственного средства, если только еще не пришло время для следующего очередного нанесения. Если уже наступило время для следующего очередного нанесения, не нужно использовать двойное количество лекарственного средства с целью компенсации пропущенного применения. В дальнейшем следует продолжить применение лекарственного средства по обычному графику.

Перечень указанных ниже нежелательных реакций составлен на основе данных из спонтанных сообщений; установить точную частоту встречаемости каждой отдельной реакции не представляется возможным.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (обморок, гипотензия, нарушения дыхания, крапивница).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: образование волдырей, дискомфорт/болевые ощущения, отек, эритема (покраснение), раздражение, шелушение/отслоение поверхностного слоя кожи (эксфолиация), зуд, сыпь, ощущение покалывания/жжения.

При появлении какой-либо из названных нежелательных реакций, а также реакций, не указанных в данном разделе листка-вкладыша, необходимо обратиться к врачу.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше по применению лекарственного средства. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действием) на лекарственные средства. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.

Противопоказания

Известная индивидуальная повышенная чувствительность к клотримазолу или макроголу 400.

Передозировка

Развитие острой интоксикации маловероятно при однократном нанесении на кожу избыточной дозы (при нанесении на обширную поверхность при наличии условий, способствующих абсорбции) или при нечаянном приеме внутрь. Для клотримазола отсутствует специфический антидот.

При случайном приеме внутрь и появлении явных клинических симптомов передозировки, таких как головокружение, тошнота, рвота, следует использовать промывание желудка. Промывание желудка должно проводиться только в том случае, если есть возможность контролировать проходимость дыхательных путей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Сообщалось о развитии вестибулярной реакции (нистагм, головокружение) при одновременном применении клотримазола в форме раствора для наружного применения и капель Софрадекс для закапывания в ухо.

Данное лекарственное средство может тормозить действие других противогрибковых средств для местного применения. Дексаметазон в высоких дозах тормозит противогрибковое действие клотримазола. При одновременном применении с амфотерицином В и нистатином активность клотримазола снижается.

Особые указания и меры предосторожности

В случае развития симптомов аллергической реакции (например, сыпь, затруднение дыхания и/или глотания, опухание губ, лица, языка, головокружение, предобморочное состояние, тошнота и пр.) следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу для решения вопроса о возможности продолжения применения лекарственного средства и для получения, при необходимости, лечения по поводу аллергической реакции.

Читать еще:  Сосудистые звездочки на лице, ногах: развитие и стадии заболевания, клиническая картина и лечебные мероприятия, кто подвержен болезни

Как правило, такие симптомы грибковой инфекции, как зуд и болезненность, ослабевают в течение нескольких дней применения лекарственного средства; для купирования таких симптомов грибковой инфекции, как покраснение и шелушение, может потребоваться более длительный отрезок времени.

В случае отсутствия клинического улучшения либо ухудшения состояния после курса лечения необходимо проведение микробиологического исследования (с целью уточнения вида возбудителя, определения его чувствительности к спектру лекарственных средств) и уточнение диагноза.

Необходимо не допускать попадания лекарственного средства в глаза и на слизистые оболочки. Необходимо избегать использования в области вокруг глаз, так как это может вызвать раздражение. При случайном попадании в глаза или ротовую полость следует незамедлительно произвести промывание проточной водой в течение нескольких минут. Не допускается прием лекарственного средства внутрь! При случайном проглатывании следует проконсультироваться с врачом.

Если лекарственное средство КЛОТРИМАЗОЛ в форме раствора для наружного применения назначено Вам врачом, необходимо следовать его указаниям по применению лекарственного средства.

Если Вы желаете начать применение данного лекарственного средства без предварительной консультации врача, Вам следует тщательно соблюдать следующие общие рекомендации по применению:

при ощущении зуда в области пораженного участка кожи следует избегать расчесывания; расчесывание может привести к повреждению поверхности кожи и способствовать распространению грибковой инфекции на соседние непораженные участки;

следует осуществлять надлежащий гигиенический уход за пораженными участками кожи;

необходимо высушивать пораженный участок кожи перед нанесением лекарственного средства, но в то же время избегать чрезмерного растирания данного участка при высушивании;

при инфекциях стоп данную область необходимо тщательно вымыть и высушить (особенно межпальцевые промежутки) до нанесения лекарственного средства;

следует использовать отдельные принадлежности для личной гигиены и для ванной комнаты (например, полотенца, коврики для ванной комнаты), так как возможна передача грибковой инфекции другим людям;

всегда следует мыть руки после нанесения лекарственного средства на пораженный участок с целью предотвращения распространения грибковой инфекции;

следует периодически тщательно стирать одежду, соприкасающуюся с пораженными участками кожи (например, носки, чулки и пр.), в горячей воде, чтобы удалить оставшиеся на ней чешуйки пораженной кожи и споры грибов;

следует, по возможности, ежедневно производить очистку обуви либо ежедневно менять обувь;

следует ограничить или исключить ношение одежды и обуви, не пропускающих влагу и тепло.

Фертильность, беременность и лактация

Исследования влияния клотримазола на фертильность у человека не проводились. В исследованиях на животных не было обнаружено какого-либо влияния клотримазола на фертильность.

Данные о применении клотримазола у беременных женщин ограничены. В исследованиях на животных была продемонстрирована репродуктивная токсичность клотримазола при его введении внутрь (перорально) в высоких дозах. Вследствие слабого системного воздействия, которое наблюдается при местном применении клотримазола, не прогнозируется негативных эффектов в отношении репродукции при таком способе применения. Клотримазол может использоваться во время беременности, но только под наблюдением врача или акушерки.

При планировании беременности необходимо проконсультироваться с врачом насчет возможности применения клотримазола в форме раствора для наружного применения.

Фармакодинамические (токсикологические) данные, полученные на животных, свидетельствуют о проникновении клотримазола/метаболитов в грудное молоко после внутривенного введения. Риск негативного воздействия на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не может быть исключен. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии клотримазолом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

Клотримазол не оказывает либо оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими движущимися механизмами.

По 15 мл во флаконы полиэтиленовые, укупоренные крышкой винтовой с предохранительным кольцом и вставкой-капельницей, или по 15 мл, 20 мл, 25 мл во флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные крышкой винтовой в комплекте с кольцом первого вскрытия/капельницей.

Каждый флакон вместе с листком-вкладышем для потребителя упаковывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Срок годности указан на упаковке.

Данное лекарственное средство нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Информация о производителе

ООО «Фармтехнология», 220024, г. Минск, ул. Корженевского, 22.

Телефон/факс: (017) 309 44 88; e-mail: ; сайт: .

Клотримазол от грибка ногтей: отзывы, цены, аналоги

Клотримазол — известный антигрибковый препарат. Производится в виде раствора, мази или крема, а также вагинальных таблеток. Нередко врачи прописывают Клотримазол при грибке ногтей ног.

Для борьбы с ногтевым поражением чаще всего используется раствор — он обладает большей проникающей способностью. Для зоны между пальцами и околоногтевой области можно подойдут мазь или крем.

5 фото Клотримазол с описанием

Клотримазол. Описание лекарства

Основной действующий элемент в составе всех средств — клотримазол. Это производное имидазола с выраженным антигрибковым эффектом. Компонент не только замедляет прогрессирование и распространение паразита, но также способен уничтожить его не клеточном уровне.

Основные терапевтические направленности лекарства:

  • трихомонацидное и противопротозойное действия (уничтожение простейших патогенных организмов);
  • антигрибковое действие;
  • антибактериальный эффект.

Составы всех форм выпуска совершенно нетоксичны. Некоторые компоненты дополнительно обеззараживают кожную поверхность и служат защитой от патогенных организмов, не давая им проникать дальше. Помимо этого, препарат обладает вяжущим и подсушивающим действием.

Клотримазол. Показания к применению

Клотримазол может применяться при следующих заболеваниях:

  • микозное поражение кожных покровов и ногтей (большинство разновидностей микоза);
  • псевдомикоз (эритразмы);
  • лишаи отрубевидного типа (дрожжевые организмы Candida, Pityrosporum orbiculare и Cryptococcus neoformans);
  • стрепто- и стафилококкоз;
  • дерматофитозы (черный лишай и трихофития, которые наблюдаются в 90% случаев);
  • диморфный грибок.

Действующее вещество лекарства активно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Клотримазол от грибка ногтей можно использовать как на руках, так и на ногах, отзывы в обоих случаях положительные.

Клотримазол. Инструкция по применению

Алгоритм использования средства следующий (и для мази с кремом, и для раствора):

  1. Распарить ногти или зараженные области в ванночке (возможно добавление соды или хозяйственного мыла без отдушки). Распаривание нужно для большего проникновения состава в кожу. Оптимальная температура воды — от 45 до 55 градусов. Продолжительность процедуры — 10-15 минут.
  2. Максимально коротко обрезать ногтепластину и подпилить ее верхний слой (если грибок поразил ноготь). Поверхность должна получиться шероховатой.
  3. Нанести состав на зараженную область и дождаться полного впитывания. Можно покрыть составом и близлежащие участки, включая области между пальцев. Это нужно для большей надежности и профилактики. Наносить необходимо чуть-чуть — если переборщить и нанести слишком много, возможно появление раздражения. Мазь «Клотримазол» от грибка ногтей лучше использовать на ногах, а на ногтях — раствор.

Процедуру проводят 2-3 раза в день. Желательно — в перчатках. После следует тщательно вымыть руки — во избежание попадания состава в глаза. Особенно это относится к Клотримазолу-мази от грибка ногтей, отзывы говорят, что она плохо смывается.

  • Для проведения процедуры стоит всегда использовать отдельное полотенце, а лучше — одноразовые салфетки.
  • Маникюрные инструменты также должны быть индивидуальны и проходить дезинфекцию как до, так и после процедуры.
  • Мыло нужно смывать максимально тщательно, иначе оно нейтрализует действие препарата.

С какой скорость будет уходить грибок, зависит от его разновидности, локализации, степени развития заболевания и площади заражения. В большинстве случаев весь терапевтический курс занимает от 2 до 8 недель.

Как подчеркивают о Клотримазоле отзывы, грибок в среднем уходит за 1-1,5 месяца. Чтобы не допустить рецидивов, стоит продолжить наносить средство даже после выздоровления — в течение еще 2-3 недель после завершения курса лечения.

Клотримазол в лечении грибка

Главное активное вещество клотримазол — элемент с обширным диапазоном действий. Благодаря ему препарат:

  • замедляет и затем останавливает биосинтез грибкового стерола (последний является ключевым компонентом в производстве межклеточной мембраны паразита);
  • разрушает структуру уже развившихся грибных клеток, увеличивая степень проницаемости их оболочек (погибает не только мицелий, но также находящиеся на кожной поверхности споры);
  • обеззараживает поверхность;
  • частично снимает симптоматические проявления (отечность, зуд, красноту).

Тем не менее, лекарство не дает мгновенного результата, а действует постепенно. По этой причине необходимо набраться терпения и неуклонно следовать курсу лечения. Клотримазол-раствор от грибка борется с паразитом быстрее.

Вкупе с данным препаратом возможно использование дополнительных средств. Например, прием поливитаминных комплексов для укрепления иммунных сил.

Читать еще:  Заеды в уголках рта у взрослых: почему появляются ранки и что с этим делать, медикаментозная терапия и народные рецепты

А также других антимикозных препаратов (по этому поводу лучше проконсультироваться с доктором). В лбом случае, комплексный подход ускорит гибель грибка и выздоровление придет раньше.

О стоимости лекарства. Сколько стоит Клотримазол?

Клотримазол причисляют к бюджетным препаратам. В среднем его стоимость лежит в следующих диапазонах:

  • мазь (в упаковке 20 граммов) — от 40 до 60 рублей;
  • крем (20-30 граммов) — от 70 до 150 рублей;
  • раствор (15 мл) — от 150 рублей за упаковку.

Учитывая, что препарата хватает надолго, средство можно назвать экономичным. К тому же, о Клотримазоле от грибка ногтей отзывы преимущественно положительные, поэтому низкая цена не должна смущать.

Обзор аналогов Клотримазол

Препарат имеет множество коммерческих наименований и аналогов. Наиболее распространенные альтернативы следующие:

  • Серная мазь. Антисептик и средство антипаразитарной направленности. Активный компонент — сера. Применяется преимущественно при себорейном дерматите и микозах. Стоимость — от 20 до 70 рублей.
  • Изол. Синтетический антигрибковый препарат. Встречается редко. Активная составляющая — итраконазол.
  • Клотрисал. Противовоспалительная и противогрибковая мазь. Действующие компоненты — клотримазол и салициловая кислота. Средняя стоимость — 50 рублей.
  • Микотрокс. Антимикозный препарат в капсулах. Активная составляющая — итраконазол. Стоимость — от 140 до 250 рублей.
  • Канестен. Препарат против микоза. Для внутреннего и наружного применения. Активный компонент — клотримазол. Средняя стоимость — 370 рублей.
  • Микокс. ПРотивовоспалительный и иммуномодулирующий препарат. Сдерживает развитие патогенной микрофлоры. Средняя цена — 560 рублей.

Перечисленные аналоги обладают схожими с Клотримазолом эффектами и действием. Тем не менее, Клотримазол против грибка ногтей является более распространенным и зарекомендовавшим себя средством.

Поэтому чаще всего против грибкового поражения назначается именно он. Стоит помнить, что перед использованием любого лекарственного препарата необходима консультация со специалистом.

Противопоказания к применению Клотримазол

Клотримазол от грибка нельзя использовать в нижеперечисленных случаях:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов или аллергическая реакция на препарат (встречается довольно редко);
  • период кормления грудью (возможно проникновение состава в молоко);
  • период вынашивания плода (особенно первый триместр, в последующем препарат практически неопасен, однако все равно требуется консультация у врача).

При обнаружении побочных эффектов или аллергического ответа организма, лечение лекарством нужно прекратить и в дальнейшем к нему не прибегать.

Негативная реакция может проявиться в виде высыпаний, отечности, интенсивного зуда или кожного покраснения.

Отзывы о лекарственном препарате Клотримазол

Анастасия М.:

Клотримазол посоветовал врач — после диагностирования грибка на пластине ногтя. Применяла раствор и мазь в комплексе. Заболевание уже было давно и успело серьезно развиться, так что лечение мое было довольно продолжительным и сложным. Однако ничего плохого о самом препарате сказать не могу. Улучшения стали заметны уже через несколько дней после начала курса. А уже через месяц грибок ушел. В следующий раз, если застанет напасть в виде грибка, снова обращусь к этому лекарству.

Виктор Н.:

Ногтевой грибок подцепил на пляже. Лечение начал сразу же. А сподвигли опробовать Клотримазол-мазь от грибка ногтей на ногах отзывы. В интернете они в большинстве своем положительные. И я понял почему. Использовал мазь по 2-3 раза каждый день. Помогло и теперь грибка нет. Но так как он не успел достаточно прогрессировать, думаю в моем случае помог бы и любой другой аналогичный препарат. Но в целом рекомендую.

Вадим К.:

Решил приобрести Клотримазол-раствор от грибка ногтей, прочитав хорошие отзывы. Сначала пытался избавиться от грибка ногтя народными методами, но за 2 недели стараний никаких улучшений не произошло. Решил перейти на более «официальные» методы и купил раствор. Неделя каждодневного нанесения также ничего не дала. Однако потом ноготь посветлел и стал отходить. При использовании ощущалось неприятное пощипывание, не знаю должно ли так быть, но использовать продолжил. Когда ноготь совсем отпал, грибка уже практически не было. Сейчас прошел уже месяц с того момента, вроде здоров. Клотримазол, наверное, все таки помог. Но в следующий раз я все же пойду в больницу.

Клотримазол (1%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

100 г крема содержат

активное вещество — клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола – эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C.albicans, подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью — Candida guilliermondi.

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C. albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

— местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis)

— отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale)

— дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida – как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector