Клотримазол крем: инструкция по применению против грибков

Клотримазол крем: инструкция по применению против грибков

Клотримазол крем -Озон — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

крем для наружного применения

В 100 г крема содержится:

Активное вещество: клотримазол — 1,00 г.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 0,75 г; вода — 4,50 г; полоксамер 338 — 5,00 г; макрогол-4000 — 5,00 г; макрогол-1500 — 20,00 г; цетостеариловый спирт — 2,50 г; макрогол цетостеариловый эфир 20 — 2,50 г; пропиленгликоль — 29,45 г; макрогол-400 — до 100,00 г.

Однородный крем белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика:

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.

В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой активности:

— дерматофиты (Epidermophyton floccosum Microsporum canis Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum);

— дрожжи (Candida spp. Cryptococcus neoformans);

— диморфные грибы (Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum Paracoccidioides brasiliensis);

Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Грибы устойчивые к клотримазолу встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes.

He описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов С. albicans устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика:

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования показали что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0001 мкг/мл) подтверждая тот факт что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше чем в дерме и подкожной клетчатке.

Метаболизм и выведение

Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ выводимых из организма почками и кишечником.

Для наружного лечения грибковых заболеваний кожи вызванных дерматофитами дрожжеподобными грибами плесневыми грибами а также возбудителями чувствительными к клотримазолу: микозы стоп кистей туловища кожных складок; кандидозный вульвит кандидозный баланит; отрубевидный лишай и эритразмы грибковыеинфекции наружного уха.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

I триместр беременности.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности допускается только в случае если по мнению врача потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для плода.

Имеются ограниченные клинические данные о применении клотримазола у беременных женщин. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение препарата в период грудного вскармливания допускается только в случае если по мнению врача потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка. Нанесение препарата непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании противопоказано.

Способ применения и дозы:

Для наружного применения.

Крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным pH) на стопы крем следует наносить между пальцами.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания его локализации эффективности лечения.

— дерматомикозы — в течение 3-4 недель;

— эритразма — 2-4 недели;

— отрубевидный лишай — 1-3 недели;

— кандидозный вульвит и баланит — 1-2 недели.

Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать по крайней мере в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.

Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые группы пациентов

Отсутствуют данные по коррекции дозы для детей пациентов пожилого возраста пациентов с нарушением функции почек и печени.

Побочные эффекты:

Нежелательные явления представленные ниже перечислены в соответствии с поражением органов систем органов и частотой встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100 и

Клотримазол (1%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

100 г крема содержат

активное вещество — клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола – эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C.albicans, подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

Читать еще:  Пустота под ногтем на руке: лечение народными средствами, причины

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью — Candida guilliermondi.

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C. albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

— местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis)

— отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale)

— дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida – как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Клотримазол

Действующее вещество:

Состав и форма выпуска:

Крем для наружного применения — 1% в виде однородной массы белого цвета.

Клотримазол — 1 г. Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 1 г, цетостеариловый спирт — 11.5 г, октилдодеканол — 10 г, полисорбат 60 – 1,5 г, сорбитан стеарат — 2 г, спермацет синтетический — 3 г, вода — 71 г.

Упаковка: 20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Мазь для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, однородная.

Клотримазол 10 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400, нипагин (метилпарагидроксибензоат) или метилпарабен.

Упаковка: 30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Суппозитории вагинальные цилиндроконической формы, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

1 супп. содержит 100 мг клотримазола. Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г).

Упаковка: 6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, закругленные с одного конца и плоские с другого.

1 таб. содержит 100 мг клотримазола. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 1122.2 мг, крахмал картофельный — 180 мг, адипиновая кислота — 140 мг, натрия гидрокарбонат — 110 мг, магния стеарат — 31.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 12.3 мг, натрия лаурилсульфат — 4.2 мг.

Упаковка: 6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие:

подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Нарушает процессы жизнедеятельности в клетке гриба, подавляя образование компонентов, необходимых для построения жизненно-важных клеточных структур (белков, жиров, ДНК, полисахаридов), повреждает нуклеиновые кислоты и увеличивает выведение калия.

Показания:

Для наружного лечения грибковых заболеваний кожи, вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу: микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок; кандидозный вульвит, кандидозный баланит; разноцветный лишай, эритразма; грибковые инфекции наружного уха.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Побочные действия:

Со стороны иммунной системы: неизвестно — аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, обмороком, артериальной гипотензией, одышкой).

Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно — сыпь, зуд, пузырьковые высыпания, шелушение, боль или дискомфорт, отек, жжение, раздражение.

В состав препарата входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Способ применения и дозы:

Крем следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции. Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным рН), на стопы крем следует наносить между пальцами. Продолжительность лечения: дерматомикозы — 3-4 недели; эритразма — 2-4 недели; разноцветный лишай — 1-3 недели; кандидозный вульвит и баланит — 1-2 недели.

Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Читать еще:  Черный ноготь на большом пальце ноги: лечение патологии

Для интравагинального применения назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном. В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном. Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации. Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.

Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг.

Мазь Клотримазол от грибка ног и ногтей

Микозы — это болезнь, которую вызывают паразитические грибы. На начальной стадии заболевание прекрасно поддается лечению. Применение мази Клотримазол от грибка ногтей и ног позволяет полностью избавиться от инфекции и от ее неприятной симптоматики в виде зуда, покраснения и шелушения кожного покрова.

Фармакологические свойства

Многие пациенты, перепробовав многочисленные лекарственные средства, сомневаются, помогает ли Клотримазол от грибка ногтей. Чтобы узнать ответ, стоит рассмотреть вещества, входящие в состав этого препарата, и узнать его свойства. В противогрибковой мази содержатся:

  • глицерол;
  • пропиленгликоль;
  • эфирное масло шалфея;
  • карбомер.

Помимо этих элементов, в состав входит Clotrimazole, собственно из-за него средство и получило свое название. Клотримазол от грибка на ногах — один из самых эффективных фунгицидных препаратов, он оказывает комплексное воздействие:

  • подсушивает рану;
  • уничтожает возбудителей;
  • способствует регенерации пораженного ногтя и кожи;
  • предупреждает присоединение вторичной инфекции;
  • прижигает пораженную поверхность эпителия.

Кроме этого, средство не дает эргостерину вырабатываться, а значит, и грибковые споры перестают распространяться. Из-за нарушенной целостности мембраны микромицетов теряется жидкость, а это, в свою очередь, приводит к разрушению микоза на клеточном уровне.

Форма выпуска

Приобрести средство можно в любой аптеке, это дешевый местный антимикотик. Цена препарат может различаться в зависимости от формы выпуска. Лекарство может быть в виде:

Раствор чаще всего используют для лечения грибкового поражения на ногтях: жидкость гораздо легче проникает в ногтевую пластину. Хороший эффект также дают крема и мази Клотримазол: грибок стопы исчезает после курса применения.

Наиболее популярны именно эти формы выпуска, у них похожие составы и инструкция. Однако мазь довольно жирная, поэтому долго впитывается, что не очень удобно, и оставляет следы и плохо отстирывающиеся пятна.

Крем Клотримазол более удобен, у него мягкая структура и впитывается он практически моментально. Поэтому людям с нехваткой времени этот вариант подходит больше. Обладателям слишком чувствительной кожи стоит аккуратнее обращаться с этим средством, так как именно крем часто вызывает аллергическую реакцию, а вот мазь, наоборот, улучшает состояние эпидермиса: питает, увлажняет и придает эластичность.

Показания и противопоказания

Быстро вылечить микоз невозможно, это очень длительный процесс, который требует от больного полного соблюдения всех назначенных процедур. Многие люди, почувствовав первые улучшения, прекращают пользоваться лекарственным средством, чего делать категорически нельзя, поскольку это обязательно приведет к вторичному появлению грибковой инфекции.

Препарат рекомендуют принимать людям, имеющим следующие проблемы:

  • отрубевидный лишай;
  • микозы, которые вызваны разными микромицетами;
  • различные кожные патологии.

Так как Клотримазол применяется исключительно наружно, то противопоказаний у него очень мало. К ним можно отнести:

  • аллергию на какой-либо компонент в составе;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • период грудного вскармливания;
  • гепатит и другие заболевания печени.

В любом случае лучше заранее обезопаситься и протестировать средство. Для этого нужно нанести крем на кожу и подождать 15−20 минут. Если на обработанном участке не отмечаются изменения, то можно приступать к лечению. В случае если проявилась сыпь или зудящие ощущения, лучше отказаться от применения. Но, как показывают отзывы, крем Клотримазол от грибка ногтей редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

Правила применения

Чтобы повысить эффективность лечения, средство необходимо использовать строго по инструкции. В ней указаны несколько действий, которые следует выполнить:

  1. Выдержать пораженные конечности в горячей воде. Также рекомендуется добавить натертого хозяйственного или дегтярного мыла или пищевой соды. Длится такая процедура около 10−15 минут.
  2. Перед обработкой нужно подстричь ногти, удалить ороговевшие частицы кожи.
  3. Высушить ноги с помощью бумажного полотенца.
  4. Аккуратно нанести мазь, при этом втирать средство нельзя. Дать время впитаться.

В среднем лечение длится 2−4 месяца, многое зависит от стадии болезни, области и площади грибкового поражения. Если грибок проявился на ногтевой пластине, то на терапию потребуется больше времени — от 5 месяцев. При этом после выздоровления необходимо продолжить курс и применять противогрибковый препарат еще 2−3 недели, чтобы предупредить рецидив.

Чтобы выздоровление наступило немного раньше, желательно проводить комплексную терапию: совместить прием антимикотиков с витаминами. Хороший иммунитет — залог здоровья. Кроме этого, это убережет человека от микозного заражения в будущем.

Грибок очень контагиозен. Чтобы уберечь близких людей от заражения, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Тщательно мыть ноги, а затем ополаскивать их, чтобы на коже не оставалась пена от мыла или геля. Это связано с тем, что щелочь, которая содержится в моющих средствах, не дает антимикотику проникнуть глубоко.
  2. Использовать только личные вещи: халат, полотенце. При этом они должны стираться каждые пять дней. В крайнем случае можно пользоваться одноразовыми бумажными полотенцами.
  3. Во время обработки ногтей и ороговевших частичек работать только личным маникюрным набором и обязательно продезинфицировать приборы, а после выздоровления приобрести новые.
  4. При лечении не стоит посещать общественные места — бассейн, сауну или баню.
  5. Не использовать чужую обувь, в домашних условиях обязательно носить тапочки, ежедневно менять носки.
  6. После мытья ног нужно хорошенько их просушить: именно влажная среда наиболее благоприятна для размножения и развития грибков.
  7. Обязательно пройти весь курс, не допуская перерывов.
  8. Нельзя превышать дозу, заявленную в инструкции, иначе могут возникать некоторые побочные эффекты в виде крапивницы и водянистых волдырей.
  9. После обрабатывающих мероприятий нужно обязательно мыть руки с мылом или использовать любое антисептическое средство. Эти элементарные действия не позволят грибковому поражению распространиться на здоровые участки тела.
Читать еще:  Ноготь на большом пальце ноги потемнел - источники проблемы

Кроме этого, перед использованием все-таки лучше обратиться к профильному врачу, так как грибок имеет разные формы и применение Клотримазола может не оказать нужного действия. Лучше сдать анализы на исследование, диагностировать заболевание и уже потом приступать к правильному лечению.

Отзывы пациентов

Дочка занимается плаванием, поэтому о микозе знаем не понаслышке: это у нас, так сказать, профессиональная болезнь. Раньше было очень сложно, тратили большие деньги на различные противогрибковые средства, они помогали плохо. Теперь у нас всегда с собой Клотримазол, и вот уже второй год ни одного заражения. Используем его для профилактики, раз в неделю обрабатываем ноги.

Я студентка, получила комнату в общежитии, естественно, душевая общего типа. Там я и заразилась грибком, притом со мной эта проблема случается не впервые. На этот раз подружка посоветовала купить Клотримазол, и, к моему удивлению, зараза прошла уже через месяц с небольшим. От прежнего поражения я смогла избавиться только через полгода. Лечилась я следующим образом: обрабатываю всю стопу обязательно между пальцами, делаю это утром, днем и вечером. Так что всем советую, крем действительно очень помогает.

Мне 57 лет, четыре месяца назад заметил на ногте большого пальца грибок. Сходил в поликлинику к врачу-дерматологу, он назначил мне Клотримазол. Обрабатывал ногу ежедневно, все точно по инструкции, через 2,5 месяца грибок исчез. Средство очень хорошее и недорогое, что особенно приятно для пенсионеров.

Клотримазол крем -Озон — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

крем для наружного применения

В 100 г крема содержится:

Активное вещество: клотримазол — 1,00 г.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 0,75 г; вода — 4,50 г; полоксамер 338 — 5,00 г; макрогол-4000 — 5,00 г; макрогол-1500 — 20,00 г; цетостеариловый спирт — 2,50 г; макрогол цетостеариловый эфир 20 — 2,50 г; пропиленгликоль — 29,45 г; макрогол-400 — до 100,00 г.

Однородный крем белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика:

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.

В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой активности:

— дерматофиты (Epidermophyton floccosum Microsporum canis Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum);

— дрожжи (Candida spp. Cryptococcus neoformans);

— диморфные грибы (Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum Paracoccidioides brasiliensis);

Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Грибы устойчивые к клотримазолу встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes.

He описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов С. albicans устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика:

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования показали что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0001 мкг/мл) подтверждая тот факт что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше чем в дерме и подкожной клетчатке.

Метаболизм и выведение

Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ выводимых из организма почками и кишечником.

Для наружного лечения грибковых заболеваний кожи вызванных дерматофитами дрожжеподобными грибами плесневыми грибами а также возбудителями чувствительными к клотримазолу: микозы стоп кистей туловища кожных складок; кандидозный вульвит кандидозный баланит; отрубевидный лишай и эритразмы грибковыеинфекции наружного уха.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

I триместр беременности.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности допускается только в случае если по мнению врача потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для плода.

Имеются ограниченные клинические данные о применении клотримазола у беременных женщин. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение препарата в период грудного вскармливания допускается только в случае если по мнению врача потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка. Нанесение препарата непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании противопоказано.

Способ применения и дозы:

Для наружного применения.

Крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным pH) на стопы крем следует наносить между пальцами.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания его локализации эффективности лечения.

— дерматомикозы — в течение 3-4 недель;

— эритразма — 2-4 недели;

— отрубевидный лишай — 1-3 недели;

— кандидозный вульвит и баланит — 1-2 недели.

Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать по крайней мере в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.

Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые группы пациентов

Отсутствуют данные по коррекции дозы для детей пациентов пожилого возраста пациентов с нарушением функции почек и печени.

Побочные эффекты:

Нежелательные явления представленные ниже перечислены в соответствии с поражением органов систем органов и частотой встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100 и

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector