Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ): показания и противопоказания для вакцинации, кому показана и до какого возраста делают

Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ): показания и противопоказания для вакцинации, кому показана и до какого возраста делают

В каком возрасте делают прививку от ВПЧ: виды вакцин и их эффективность

Прививка от ВПЧ – это способ получить иммунитет к некоторым опасным штаммам вируса. Вакцина эффективна в отношении 4-х штаммов вируса, позволяет избежать осложнений, широко распространившегося по всему миру. Особенно это касается женского пола.

Особенности проведения вакцинации от ВПЧ

ВПЧ – вирус, который вызывает появление папилломы, некоторые штаммы инфицируют зону дисплазии шейки матки. Папилломавирусная инфекция распространена по всему миру, поражает мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь.

Чтобы предотвратить инфицирование вирусом, обладающим онкогенным потенциалом, было принято создать вакцину с профилактической целью.

Особенностью проведения прививки есть то, что целевой группой являются девушки в возрасте до 25 лет. У мужчин частота развития раковых заболеваний меньше, чем у женщин. Вакцинация женщин эффективнее. Она проводится до начала половой жизни, когда риск заражения минимален.

Есть страны, в которых проводится профилактика ВПЧ у мужчин с целью уменьшить количество вируса в популяции.

От каких типов ВПЧ и их последствий защищает прививка

Вакцинация способствует выработке активного иммунитета к папилломавирусу человека 6, 11, 16 и 18 типов. Первые два – вызывают развитие остроконечных кондилом. Их обнаруживают в 9 из 10 случаев появления наростов. ВПЧ 6 и 11 относятся к штаммам с низким онкогенным риском.

ВПЧ 16 и 18 относятся к вирусам с высоким онкогенным риском, развиваются в зоне дисплазии эпителия шейки матки.

Какую вакцину от папилломавируса выбрать

Существует несколько вариантов вакцин от ВПЧ (в зарубежных источниках «hpv vaccine»): «Гардасил» и «Церварикс». Имеют сходный принцип действия: содержат рекомбинантные (созданные искусственным путем) белки капсида (внешней оболочки вируса), с которыми взаимодействуют иммунокомпетентные клетки, развивается активный иммунитет.

«Гардасил» содержит белки четырех распространенных, опасных типов (6, 11, 16, 18). Существует вакцина от ВПЧ «Гардасил 9», в которой предусмотрено формирование специфических антител к 5 другим типам – 31, 33, 45, 52, 58.

«Гардасил» имеет показания:

  • профилактика рака шейки матки, вульвы, влагалища у женщин; рака пениса, карциномы ануса у мужчин;
  • профилактика появления остроконечных папиллом на половых органах.

Для прививки характерен низкий риск развития побочных явлений. Она безопасна для беременных, кормящих женщин. Негативного влияния на здоровье малыша, деторождение нет.

Вакцина «Церварикс» является двухвалентной, формируется иммунитет к двум типам – 16 и 18, которые считаются провоцирующими факторами в 70% рака шейки матки. Содержит белки капсида вируса, но отличается адъювантом. Адъювант – вещество, способное депонировать антиген, увеличивать его влияние на иммунную систему. Титр антител при использовании прививки стал больше в 16-26 раз, чем при естественной их выработке в результате заражения.

Прививка «Церварикс» не защищает организм от 6 и 11 типов. При применении перекрестно вырабатываются антитела к 31 и 45 видам, имеющим высокий онкогенный риск, способные провоцировать развитие кондилом, карцином слизистых оболочек, болезни Боуэна, бовеноидного папуллеза.

Побочные эффекты, характерные для большинства прививок:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • гиперемия, отек в области инъекции;
  • болезненность места укола;
  • крапивница.

В данный момент происходит разработка терапевтической вакцины, способной нивелировать онкогенное действие вируса, посредством разрушения онкопротеинов, стимулировать иммунную систему к разрушению зараженных атипичных клеток. Она эффективна для лечения предраковых состояний.

Оба препарата обладают низким риском развития побочных эффектов. «Гардасил» имеет больший спектр действия, «Церварикс» – более длительный, выраженный противовирусный эффект, но круг его действия уже.

Согласно проведенным эпидемиологическим исследованиям, распространенность конкретных типов ВПЧ в разных странах различна. Рационально использование вакцины позволит предотвратить заражение распространенных штаммом для определенного района.

Схема вакцинации

После обращения к дерматологу, врач проведет осмотр, назначит сдачу анализов. После проведения диагностики, подтверждения отсутствия инфекции в организме, противопоказаний, врач ознакомит со схемой вакцинации.

Гардасил. Иммунизация детей проводится от 9 до 17 лет, женщин от 18 до 26. Метод введения согласно инструкции – внутримышечно в дельтовидную мышцу или в четырехглавую мышцу бедра. Вводят 0,5 мл.

Курс состоит из трех введений: через 2 месяца после первого, последнее на шестом месяце. Существует ускоренный курс: второе введение осуществляют через месяц после первого укола, а последнее – на 3 после второго. Если произошло нарушение порядка применения, вакцинация считается успешной при введении всех доз в течение года.

Церварикс. Оптимальная доза для вакцинации девочек старше 10 лет составляет 0,5 мл. Вводится в дельтовидной области руки. Схема введения:

  • первое применение;
  • второе – спустя месяц;
  • третье – на 6 месяце.

До какого возраста можно делать прививку

Прививку от вируса папилломы человека делают в возрасте от 9 до 25-26 лет. В этом периоде человек либо не ведет половую жизнь, либо только начал, вероятность носительства вируса мала. В результате вакцинации формируется иммунитет на длительное время (минимум – 5 лет). Ревакцинацию не проводят.

Если человек не заражен ВПЧ 6, 11, 16, 18 типом в возрасте старше 26 лет, ему можно сделать прививку.

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже зараженному человеку

Вирус проникает внутрь клеток, там он утрачивает белковую оболочку, его генетический аппарат перенимает контроль над клеткой, начиная сборку новых вирусных частиц. Когда происходит активное размножение вируса, то говорят о продуктивной инфекции. При переходе папилломавируса в интегрированную форму, клинические признаки исчезают, развивается непродуктивная ВПЧ-инфекция. Именно интегрированная форма наиболее опасна. В таком состоянии активируются гены, ответственные за синтез онкогенных белков Е6 и Е7, которые способствуют иммортилизации клеток эпидермиса.

Введение прививки приводит к появлению специфических антител, способных распознать белковую оболочку вируса. При попадании внутрь организма, он подвергается распознаванию, разрушению. Если человек уже инфицирован, до момента обращения в больницу клетки уже подвержены изменениям. Внутри них антитела не могут распознать инфекционный агент. Вакцинация в таком случае неэффективная.

Мнение врачей о вакцине от ВПЧ: за и против

Вокруг вакцины скопился ряд мифов:

  1. Доказательств защиты от рака нет.
  2. Прививка защищает от всех типов ВПЧ.
  3. Приводит к бесплодию.
  4. Делают только девочкам.
  5. Вред беременности.
  6. Прививка применяется для лечения папилломавируса КРС.

Миф 1. Прививки были разработаны в конце 20-го века, существующий опыт их применения незначителен. Она исключает развитие рака шейки матки с инфицированием ВПЧ.

Миф 2. «Гардасил» и «Церварикс» защищают только от узкого перечня типов ВПЧ. Существует более 140 типов, способных вызвать бородавки, кондиломы, иные проявления инфекции. Вакцина защищает от 4 штаммов.

Миф 3. Данных о нарушении фертильности у вакцинированных людей за годы мониторинга не обнаружено.

Миф 4. Вакцинирование мальчиков проводится редко. Непопулярность «Гардасила» для вакцинации мужчин связана с тем, что формы рака, индуцированные ВПЧ, не встречаются, а рак шейки матки – одна из наиболее распространенных онкологий.

Миф 5. Прививки в ходе исследования не показали негативного влияния на плод, но вследствие незначительной выборки нельзя говорить о полной уверенности в этом. Не рекомендуются для применения во время беременности.

Миф 6. Некоторые считают, что препараты используют для вакцинации крупного рогатого скота от папилломатоза. Вирус папилломы человека (не быка или коровы) не поражает крупный рогатый скот.

Врачи рекомендуют вакцинацию. Она позволит предотвратить инфицирование опасными штаммами при эрозии шейки матки.

Противопоказания к вакцинации от ВПЧ

Противопоказаниями к проведению вакцинации:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • развитие аллергических реакций при предыдущем введении;
  • лихорадочное состояние;
  • наличие воспаления в месте введения.

Относительные противопоказания для прививки от ВПЧ «Гардасила»:

  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • нарушение свертываемости при приеме антикоагулянтов;
  • лихорадка.

Описание прививки от ВПЧ — вируса папилломы человека: кому и в каком возрасте делают?

Совсем недавно вирус папилломы человека стали относить к группе смертельно опасных. Он вызывает рак половых органов, в том числе рак шейки матки, чье лечение на данный момент является малоэффективным. Защитить человека и предупредить развитие заболевания можно при помощи вакцинации, а именно прививки от ВПЧ. Однако перед прививанием рекомендуется понять все тонкости проведения процедуры, до какого возраста она эффективна и в каких случаях ее делать нельзя.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — это вирус папилломы человека, который провоцирует развитие воспалительно-инфекционных патологий. Одни из них не представляют угрозы и полностью проходят при проведении соответствующей терапии, однако из 100 разновидностей вируса 15 не так безобидны и могут стать причиной образования онкологических опухолей.

Штаммы №16 и №18 входят в их число и вызывают онкологию половых органов: у женщин – рак шейки матки, влагалища, у мужчин – пениса и ануса. Это открытие было сделано немецким доктором Хаузеном. Папилломы и кондиломы (бородавки) на гениталиях появляются из-за таких штаммов ВПЧ, как № 6 и № 11 и тоже могут переродиться в злокачественные образования.

Инфицироваться вирусом папилломы человека можно при разных видах половых контактов:

Попадая в человеческий организм ВПЧ способен долгое время оставаться незамеченным. Только спустя несколько лет, проникнув в ДНК, вирус начинает перерождать клетки половых органов в раковые.

Кому показана прививка?

Прививка от ВПЧ является инновационным препаратом в медицине, поэтому не все нюансы и особенности вакцинации еще изучены. Например, использование вакцин Гардасил и Церварикс ограничено возрастными показателями. Их вводят до 26 лет, так как научно обоснованных данных по применению их людьми старшего возраста на сегодня нет.

Читать еще:  Как отличить бородавку от родинки, мозоли или папилломы: виды доброкачественных кожных новообразований и основные признаки, профилактика явления

По той причине, что сталкиваются с проблемой ВПЧ чаще молодые девушки и юноши, то прививки против вируса папилломы человека обычно проводят в подростковый период до первых половых контактов. Подходящим возрастом для осуществления вакцинации, когда она будет наиболее эффективна, считают 12-15 лет и 20-23 года, а граничным возрастом, в котором прививка еще дает положительные результаты, является 26 лет. После прививание теряет смысл. Согласно плановому календарю прививок, первый раз вакцинацию против ВПЧ проводят в 12 лет.

Во многих странах принято вводить вакцину исключительно девочкам. Это объясняется высокой стоимостью препаратов. Тем более что при вакцинации девочек, мужская половина косвенно тоже оказывается защищенной от вируса. Минздрав РФ убежден, что прививать стоит молодых людей обоих полов.

Проведение вакцинации девушкам, которые уже вступали в половые отношения, имеет свои нюансы. Перед прививкой от вируса они должны обследоваться у врача на его присутствие в организме. При подтверждении диагноза ВПЧ вакцинация против него становится бесполезной.

По последним данным возможно прививание женщин старше 30 лет, которые инфицированы вирусом. Подобная процедура помогает облегчить и ускорить лечение проблемы. Однако пока эти данные не подтверждены официально.

Виды вакцин и принцип их действия

В вакцинах против ВПЧ нет его живых возбудителей. Благодаря этому шанс заразиться после прививки равен нулю. Они содержат исключительно:

  • вещества органического происхождения (белки), во многом похожие на ВПЧ, но не провоцирующие развитие заболеваний;
  • антибиотики;
  • дрожжевые и консервирующие компоненты;
  • гидроксид алюминия.

Для проведения прививок существует два основных варианта вакцины:

  1. Гардасил. Его производит голландская фармакологическая компания «MSD». Вакцина предназначена для борьбы с такими штаммами вируса, как №16, №18 и №11. Обычно его применяют для женщин, использование возможно даже при беременности и кормлении грудью, но препарат подходит и для мужчин. Существует два вида препарата: Гардасил 4 и 9. Последний вошел в эксплуатацию только два года назад. В его состав добавлены 5 антител против штаммов, провоцирующих рак.
  2. Церварикс. Стана производитель – Бельгия, фирма «GSK Biologicals». Борется со штаммами №16 и №18.

Принцип действия обоих видов вакцин основан на работе иммунной системы, которая запускает процесс выработки специфических антител.

Особенности вакцинации

Проведение защиты человека от онкологических патологий половых органов имеет свои особенности:

  1. Длительность эффекта. Так как прививать против ВПЧ людей стали относительно недавно, всего 11 лет назад, то точная продолжительность действия вакцины не установлена. Однако на протяжение 10 лет защитный барьер у вакцинированных людей еще остается на высоком уровне.
  2. Отсутствие лечебного эффекта. Лечить с помощью вакцины заболевания, вызванные ВПЧ, бессмысленно.
  3. Совместное использование. Делать прививку детям разрешено одновременно с введением вакцин от коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В.

Среди других нюансов непосредственного проведения процедуры, следующие:

  • вакцина, имеющая форму суспензии, вводится внутримышечно в бедро или плечо (ягодицы для укола не подходят из-за риска попадания вакцины в подкожный жировой слой или седалищный нерв);
  • весь курс вакцинации включает три прививки, которые должны быть выполнены в течение полугода (после первой прививки вторую нужно сделать через 1-2 месяца, третью — через 6 месяцев);
  • два используемых препарата не взаимозаменяемы, поэтому курс должен полностью проводиться только с применением выбранной вакцины.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Вакцины от ВПЧ зарекомендовали себя как самые безопасные препараты, препятствующие проникновению вируса в организм. Объяснение заключается в том, что препараты являются инактивированными, то есть не живыми. В них отсутствует ДНК вируса, поэтому и привести к тяжелым и опасным осложнениям они не способны.

Обычно вакцинация переносится легко. Несмотря на это, реакция каждого организма на вакцину и ее компоненты может быть очень индивидуальна. Среди самых распространенных проявлений местного характера, которые наблюдались у вакцинированных, отмечают:

  • покраснение и припухлость в месте укола;
  • появление зуда, где вводилась вакцина, но его выраженность терпима;
  • неинтенсивная болезненность в области укола.

Такая симптоматика не требует лечения и быстро проходит самостоятельно. Уже через несколько дней последствия негативной реакции организма уходят. Иногда возможно образование небольшого уплотнения. Однако и подобная реакция тоже не выходит за пределы нормального.

Также могут возникнуть и общие побочные эффекты. К ним относятся:

  • головная боль;
  • температура до 38 градусов;
  • недомогание с характерными для этого состояния проявлениями.

Вышеперечисленные симптомы не требуют оказания медицинской помощи. Они пройдут сами. Единственное, что можно сделать, чтобы улучшить состояние, принять обезболивающее или жаропонижающее, например Парацетамол.

В очень редких случаях у мальчиков наблюдаются приступы обмороков. У девочек подобная реакция зарегистрирована еще не была. К редким осложнениям также относится аллергическая реакция в виде анафилактического шока или отека Квинке, но чтобы ее предупредить, перед вакцинацией человеку дают антигистаминный препарат, такой как Зиртек или Эриус.

Противопоказания

Вакцинация от ВПЧ имеет достаточно маленький список противопоказаний. Однако проводить ее можно только после назначения врача и предварительной консультации с лечащим терапевтом и иммунологом. На этапе подготовки к прививанию обязательна сдача анализов на выявление вируса в организме.

Основными противопоказаниями к проведению прививки служат:

  1. Длительная болезнь, спровоцированная вирусом. Если заболевание находится на начальной стадии или протекает в легкой форме, то прививание возможно, после согласования с врачом. В противном случае ее придется отложить, пока человек полностью не вылечится, принимая противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
  2. Аллергическая реакция на составляющие компоненты. Обычно вызвать аллергию могут дрожжи или антибиотики. О наличии любых подобных проявлений человек обязан сообщить врачу заранее. Аллергия на первичный ввод вакцины является абсолютным противопоказанием.
  3. Заболевания инфекционного характера в период острого течения. Исключением из этого правила является обычное ОРЗ.
  4. Хронические болезни внутренних органов.
  5. Беременность и кормление грудью. Подобное противопоказание касается только препарата Церварикс. Вакцина Гардасил не оказывает отрицательного действия на плод или на младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Цены на вакцинацию

Как и любое инновационное средство, вакцины от вируса папилломы человека являются дорогостоящим удовольствием. Ценовой диапазон для препарата Гардасил составляет 5,5 – 8,5 тысяч рублей. Стоимость Церварикса немного меньше и находится в пределах от 3,5 до 5,5 тысяч рублей. Приобрести или заказать вакцину можно во всех аптечных киосках.

Все существующие медицинские учреждения применяют одни и те же препараты от одинаковых производителей. По этой причине на окончательную стоимость проведения вакцинации влияет исключительно ценовая политика клиники. Обычно минимальная цена прививания составляет 13-15 тысяч рублей. Однако в некоторых регионах и в Москве практикуют бесплатное прививание от рака шейки матки.

Кому следует сделать прививку от ВПЧ

Вирус папилломы человека является опасной инфекцией, основной путь передачи которой половые контакты. Некоторые штаммы ВПЧ способны приводить к возникновению онкологических заболеваний. При этом, даже презервативы не способны полностью защитить партнеров от инфицирования папилломавирусом. В этом случае, медицина предлагает более надежный способ избежать заражения – прививка от ВПЧ.

Виды прививок

Прививки позволяют защититься не только от высокоонкогенных типов вируса, провоцирующих развитие злокачественных опухолей, но также защищают от других распространенных штаммов. Так, 16 и 18 типы способны становится причиной рака шейки матки, а также рака пениса или ануса у мужчин. 6 и 11 штаммы провоцируют возникновение кондилом и папиллом на половых органах. Вакцины направлены на борьбу с этими видами ВПЧ, однако не способны защитить от других штаммов.

Сегодня в России официально зарегистрированы два вида вакцин от ВПЧ:

  1. Гардасил 4. Вакцина производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса.
  2. Гардасил 9. Усовершенствованный вариант Гардасил 4, недавно появившийся на фармацевтическом рынке. Помимо вышеуказанных видов вируса, вакцина также обеспечивает защиту от 31, 33, 58, 52 и 45 штаммов. Таким образом, Гардасил 9 предотвращает заражение от 90% наиболее опасных типов папилломавируса.
  3. Церварикс. Страна-производитель – Бельгия. Вакцина направлена на предотвращения инфицирования 16 и 18 штаммом ВПЧ.

Защитное действие прививок основано на содержании в них ослабленных соединений папилломавируса. Организм реагирует на них, вырабатывая антитела, которые в дальнейшем предотвращают вероятность инфицирования уже настоящими штаммами.

Какая вакцина лучше

Оба препарата одинаково хорошо защищают от высокоонкогенных типов вируса, которые считаются наиболее опасными. Однако, Гардасил имеет более широкий спектр действия и предотвращает инфицирование другими, пусть и не столь опасными штаммами ВПЧ. Также, существенным преимуществом этой вакцины является возможность прививаться женщинам в период лактации.

При вакцинации, следует учитывать еще и то, что Церварикс тестировался только на девушках. В то время как Гардаксил разрешен для применения также мальчикам и мужчинам – прививка будет надежной защитой от остроконечных кондилом, возникающих в области половых органов, рака ануса и полового члена.

Действует ли при наличии ВПЧ

Прививка ставится в профилактических целях, по этой причине она будет неэффективна при уже имеющихся штаммах папилломавируса. В данном случае вакцина не будет иметь никакого лечебного эффекта. Однако она способна защитить от тех штаммов ВПЧ, которыми человек не был заражен. Поэтому имеет смысл вакцинироваться, но только после проведенного лечения.

Читать еще:  Фенистил гель и капли при ветрянке у детей: показания и противопоказания для применения, описание препарата и возможные побочные действия

Кому показана прививка

Наиболее эффективной прививка будет в подростковом возрасте, когда молодые люди еще не вступали в половые контакты. Это является гарантией того, что организм успеет сработать при появлении ослабленных соединений ВПЧ, не боясь при этом быть инфицированным настоящими штаммами. В некоторых странах распространена практика вакцинирования исключительно девочек, однако прививка также может быть использована и для мальчиков.

До какого возраста делают

Минздрав России рекомендует родителям прививать своих детей, начиная с 12 лет. В то же время Всемирная организация здравоохранения дает другие рекомендация, устанавливая возраст вакцинирования от 16 до 23 лет. В некоторых случаях прививку могут поставить раньше, однако важно, чтобы возраст ребенка был не менее 9 лет для девочки и не менее 10 для мальчика.

После 26 лет прививку ставить не рекомендуют, так как в настоящее время нет достоверных данных о специфике действия вакцины для людей старшего возраста.

Как проводится вакцинация

Перед вакцинацией необходимо пройти обследование на наличие ВПЧ, если человек уже вступал в половые контакты. Особенно важно выявить высокоонкогенные штаммы папилломавируса, если они присутствуют в организме.

Для того чтобы вакцинация оказалась успешной, необходимо придерживаться схемы по использованию препарата. В рамках прививочного комплекса ставится 3 вакцины с разными временными промежутками. Так, для Церварикса интервал между 1 и 2 дозой составляет около 4 недель, а последний этап вакцинации происходит через 6 месяцев. Допустимо сократить это время до 3-4 месяцев после первого укола. Для Гардасила повторное введение делается через 1,5 месяца после первой вакцины, третья инъекция также проводится спустя полгода.

Первая доза препаратов существенно понижает риск инфицирования папилломавирусом, но ее эффекта не достаточно для выработки сильного иммунного ответа. Поэтому важно соблюдать порядок проведения вакцинирования и по очереди ставить каждую прививку. Если отрезки между ними будут слишком короткими, это может повлиять на эффективность всей процедуры.

Если по каким-то причинам человек не смог провести полный курс вакцинации, наверстать упущенное можно в любое время. После введения первой инъекции, оставшиеся прививки можно доставить, не начиная курс заново. Однако, сделать это обязательно до 26 лет.

Куда вводят вакцину

Укол ставят внутримышечно в предплечье или бедро. Введение препарат подкожно не дает никакого эффекта, а при внутривенном использовании инъекции вещество попадает в кровь, из-за чего может возникнуть сильные иммунный ответ.

В случае необходимости прививку от ВПЧ можно сочетать с другими вакцинами – против гепатита В, полиомиелита и т.д. Однако, в этом случае, инъекции необходимо производить в разные места.

При беременности

Во время периода беременности женщинам не рекомендуется ставить прививку. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все несделанные прививки лучше доставить после рождения малыша, так как период лактации не является противопоказанием для вакцинации. Если женщина забеременела сразу после введение препарата, какого-то лечения или наблюдения не требуется, так как средство не оказывает отрицательное воздействие на развитие плода.

Противопоказания для вакцинации

Вакцина безопасна и очень эффективна в использовании, поэтому противопоказаний для ее применения практически не существует. В число немногочисленных факторов, способных отягчить последствия прививки входит:

  • аллергия на состав препарата, это является единственным абсолютным противопоказанием;
  • период беременности;
  • грипп или ОРВИ;
  • обострение хронических заболеваний.

После успешно проведенного лечения, временные ограничения могут быть сняты, и вакцинацию можно проводить.

Возможные осложнения

Практика вакцинирования показывает стойкие положительные результаты у всех, кому был введен препарат. Так как вакцины не содержат в себе ДНК вируса, они не представляют никакой опасности заражения для человека. Вакцинирование переносится легко, иногда с небольшим покраснением в области введения препарата. Подобный симптом быстро проходит и не требует специального лечения.

К другим, редким побочным эффектам относятся:

  • повышение температуры;
  • боль в месте укола;
  • аллергическая реакция;
  • зуд;
  • мышечная боль.

Эти осложнения следует устранять симптоматически. Так, при температуре можно воспользовать жаропонижающими средствами, например, Парацетомолом или Нурофеном, который будет действовать еще и как анальгезирующий препарат. Обычно побочные эффекты являются краткосрочным явлением, проходящим через несколько часов.

Где сделать прививку

Вакцинация проводится как в государственных поликлиниках и онкологических центрах, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, у пациента есть выбор, где ставить прививку: в клинике или дома. Последний вариант очень удобен и безопасен, так как для проведения процедуры не требуется специального оборудования.

Цена вакцины

Цены на эту процедуру варьируются в зависимости от региона и конкретной клиники. Сами вакцины продаются по одинаковой стоимости во все медицинские центры, так как производятся одним поставщиком. Цены на Гардасил составляют от 5,5 до 8,5 тысяч рублей, а Церварикс обойдется дешевле – 3,5–5,5 тысячи. Однако медицинские учреждения могут проводить наценку, поэтому стоимость процедуры нередко начинается от 10 тысяч.

Отзывы врачей

В силу того, что вакцина от ВПЧ появилась в массовом доступе относительно недавно, еще нет проверенных данных об отдаленных последствиях прививания. Тем не менее, на основании уже имеющихся показаний, можно сделать вывод о стойком снижении показателей инфицирования папилломавирусом. Поэтому прививка рекомендована в качестве профилактических мер, направленных на предотвращение заражения инфекцией.

Заключение

Прививка от ВПЧ является эффективной профилактикой инфицирования при соблюдении определенных условий. Для того, чтобы вакцина подействовала как надо, необходимо соблюдать промежутки между инъекциями, не делая уколы слишком рано или слишком поздно. Также важно помнить, что наиболее действенным средство является для тех людей, кто еще не вступал в половые контакты. Если же вакцинация предназначена для взрослого человека, перед уколом необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии ВПЧ в организме.

Прививка от ВПЧ: показания и противопоказания, возрастные критерии, мнение врачей

Кому следует сделать прививку от ВПЧ

Вирус папилломы человека является опасной инфекцией, основной путь передачи которой половые контакты. Некоторые штаммы ВПЧ способны приводить к возникновению онкологических заболеваний. При этом, даже презервативы не способны полностью защитить партнеров от инфицирования папилломавирусом. В этом случае, медицина предлагает более надежный способ избежать заражения – прививка от ВПЧ.

Виды прививок

Прививки позволяют защититься не только от высокоонкогенных типов вируса, провоцирующих развитие злокачественных опухолей, но также защищают от других распространенных штаммов. Так, 16 и 18 типы способны становится причиной рака шейки матки, а также рака пениса или ануса у мужчин. 6 и 11 штаммы провоцируют возникновение кондилом и папиллом на половых органах. Вакцины направлены на борьбу с этими видами ВПЧ, однако не способны защитить от других штаммов.

Сегодня в России официально зарегистрированы два вида вакцин от ВПЧ:

  1. Гардасил 4. Вакцина производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса.
  2. Гардасил 9. Усовершенствованный вариант Гардасил 4, недавно появившийся на фармацевтическом рынке. Помимо вышеуказанных видов вируса, вакцина также обеспечивает защиту от 31, 33, 58, 52 и 45 штаммов. Таким образом, Гардасил 9 предотвращает заражение от 90% наиболее опасных типов папилломавируса.
  3. Церварикс. Страна-производитель – Бельгия. Вакцина направлена на предотвращения инфицирования 16 и 18 штаммом ВПЧ.

Защитное действие прививок основано на содержании в них ослабленных соединений папилломавируса. Организм реагирует на них, вырабатывая антитела, которые в дальнейшем предотвращают вероятность инфицирования уже настоящими штаммами.

Какая вакцина лучше

Оба препарата одинаково хорошо защищают от высокоонкогенных типов вируса, которые считаются наиболее опасными. Однако, Гардасил имеет более широкий спектр действия и предотвращает инфицирование другими, пусть и не столь опасными штаммами ВПЧ. Также, существенным преимуществом этой вакцины является возможность прививаться женщинам в период лактации.

При вакцинации, следует учитывать еще и то, что Церварикс тестировался только на девушках. В то время как Гардаксил разрешен для применения также мальчикам и мужчинам – прививка будет надежной защитой от остроконечных кондилом, возникающих в области половых органов, рака ануса и полового члена.

Действует ли при наличии ВПЧ

Прививка ставится в профилактических целях, по этой причине она будет неэффективна при уже имеющихся штаммах папилломавируса. В данном случае вакцина не будет иметь никакого лечебного эффекта. Однако она способна защитить от тех штаммов ВПЧ, которыми человек не был заражен. Поэтому имеет смысл вакцинироваться, но только после проведенного лечения.

Кому показана прививка

Наиболее эффективной прививка будет в подростковом возрасте, когда молодые люди еще не вступали в половые контакты. Это является гарантией того, что организм успеет сработать при появлении ослабленных соединений ВПЧ, не боясь при этом быть инфицированным настоящими штаммами. В некоторых странах распространена практика вакцинирования исключительно девочек, однако прививка также может быть использована и для мальчиков.

До какого возраста делают

Минздрав России рекомендует родителям прививать своих детей, начиная с 12 лет. В то же время Всемирная организация здравоохранения дает другие рекомендация, устанавливая возраст вакцинирования от 16 до 23 лет. В некоторых случаях прививку могут поставить раньше, однако важно, чтобы возраст ребенка был не менее 9 лет для девочки и не менее 10 для мальчика.

Читать еще:  Кандидоз слизистой оболочки полости рта: что это такое и как лечить, от чего возникает болезнь и способы терапии, диагностические мероприятия

После 26 лет прививку ставить не рекомендуют, так как в настоящее время нет достоверных данных о специфике действия вакцины для людей старшего возраста.

Как проводится вакцинация

Перед вакцинацией необходимо пройти обследование на наличие ВПЧ, если человек уже вступал в половые контакты. Особенно важно выявить высокоонкогенные штаммы папилломавируса, если они присутствуют в организме.

Для того чтобы вакцинация оказалась успешной, необходимо придерживаться схемы по использованию препарата. В рамках прививочного комплекса ставится 3 вакцины с разными временными промежутками. Так, для Церварикса интервал между 1 и 2 дозой составляет около 4 недель, а последний этап вакцинации происходит через 6 месяцев. Допустимо сократить это время до 3-4 месяцев после первого укола. Для Гардасила повторное введение делается через 1,5 месяца после первой вакцины, третья инъекция также проводится спустя полгода.

Первая доза препаратов существенно понижает риск инфицирования папилломавирусом, но ее эффекта не достаточно для выработки сильного иммунного ответа. Поэтому важно соблюдать порядок проведения вакцинирования и по очереди ставить каждую прививку. Если отрезки между ними будут слишком короткими, это может повлиять на эффективность всей процедуры.

Если по каким-то причинам человек не смог провести полный курс вакцинации, наверстать упущенное можно в любое время. После введения первой инъекции, оставшиеся прививки можно доставить, не начиная курс заново. Однако, сделать это обязательно до 26 лет.

Куда вводят вакцину

Укол ставят внутримышечно в предплечье или бедро. Введение препарат подкожно не дает никакого эффекта, а при внутривенном использовании инъекции вещество попадает в кровь, из-за чего может возникнуть сильные иммунный ответ.

В случае необходимости прививку от ВПЧ можно сочетать с другими вакцинами – против гепатита В, полиомиелита и т.д. Однако, в этом случае, инъекции необходимо производить в разные места.

При беременности

Во время периода беременности женщинам не рекомендуется ставить прививку. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все несделанные прививки лучше доставить после рождения малыша, так как период лактации не является противопоказанием для вакцинации. Если женщина забеременела сразу после введение препарата, какого-то лечения или наблюдения не требуется, так как средство не оказывает отрицательное воздействие на развитие плода.

Противопоказания для вакцинации

Вакцина безопасна и очень эффективна в использовании, поэтому противопоказаний для ее применения практически не существует. В число немногочисленных факторов, способных отягчить последствия прививки входит:

  • аллергия на состав препарата, это является единственным абсолютным противопоказанием;
  • период беременности;
  • грипп или ОРВИ;
  • обострение хронических заболеваний.

После успешно проведенного лечения, временные ограничения могут быть сняты, и вакцинацию можно проводить.

Возможные осложнения

Практика вакцинирования показывает стойкие положительные результаты у всех, кому был введен препарат. Так как вакцины не содержат в себе ДНК вируса, они не представляют никакой опасности заражения для человека. Вакцинирование переносится легко, иногда с небольшим покраснением в области введения препарата. Подобный симптом быстро проходит и не требует специального лечения.

Делать ли взрослым прививку от ВПЧ

Опыт зарубежных коллег

Вирус папилломы – что это?

Термином ВПЧ именуют не один вирус, а целую группу, отдельное семейство папилломавирусов, которых на сегодня насчитывается около 200 видов. Для того, чтобы их различать, каждому новому типу присваивают числовое название – ВПЧ-16, 22 или 36. Не все из них опасны для людей, часть паразитирует на животных или растениях. Люди заражаются ВПЧ разными способами – к примеру, в период родов зараженная мать может передать вирус младенцу, хотя вероятность этого невысока. Чаще всего вирусами обмениваются при начале половой жизни, и против них даже презервативы – не 100%-ная защита. И инфекция настолько распространена, что примерно к 30 годам заражены ею около 80% мужчин и женщин. Обычно формируется бессимптомное носительство вируса, без каких-либо особых проявлений, но часть вирусов провоцирует кожные проблемы – папилломы (или проще говоря – бородавки), а также кондиломы в области гениталий (мужских и женских). Эти образования внешне выглядят не эстетично, но относительно безопасны. Конечно, если это обильные высыпания в области промежности – это еще и неприятно, поскольку приносит дискомфорт. О других заболеваниях, которые передаются половым путем, мы писали в статье по ссылке.

Некоторые вирусы (но не все поголовно) обладают онкогенностью, при длительном нахождении в организме и влиянии на клетки иногда провоцируют развитие дисплазии шейки матки с возможным ее переходом в рак. Кроме того, они могут быть причастны к развитию рака глотки и гортани у мужчин и женщин. Есть данные, что ВПЧ может провоцировать рак пениса.

Важно! Наиболее опасны относительно онкологии вирусы типа 16 и 18, остальные ВПЧ менее онкогенны.
Никаких специфических лекарств против вируса не разработано: обычно в течение двух лет с момента попадания в организм вирус нейтрализуется сам по себе. Но возможно заражение новыми типами, которые дают проявления на коже или в области гениталий.

Нужна ли прививка от ВПЧ?

Врачи говорят, что прививка от ВПЧ нужна девочкам и молодым женщинам, чтобы минимизировать у них риск развития рака шейки матки. Для всех людей она необходима для снижения распространения инфекции и риска раковых поражений иных локализаций. Если прививка ставится до начала половой жизни, она защищает от инфицирования самыми опасными типами ВПЧ, но, к сожалению, не страхует от менее опасных. Рак шейки – это серьезная проблема, его диагностируют даже у молодых женщин, до 35-40 лет (об этом заболевании мы подробно писали ту т). Примерно у 95% женщин с раковыми поражениями определяется и один из видов ВПЧ, который провоцирует трансформацию шеечного эпителия в неоплазию.

Самое оптимальное время для проведения прививок – это период начала полового созревания, пока подростки еще не ведут половую жизнь (срок от 8 до 12 лет). Особенно важна вакцинация для девочек, хотя и мальчикам ее также рекомендуют. До начала половой жизни прививка может защитить от 90% трансформации клеток в раковые в области гениталий и шейки матки, пениса или ротоглотки.
Взрослым делают прививки до 45 лет по желанию и за оплату, в календарь вакцинации они пока не включены.

Какие вакцинные препараты есть в РФ?


Почему сейчас рекомендуют прививку взрослым?

Если ВПЧ уже есть?

Многие задают очевидный вопрос – если инфицирование ВПЧ уже выявлено, прививку делать уже бесполезно? По данным исследований, обычно заражение происходит одним типом вируса, и прививка может защитить от всех остальных. Если же вирус покинет организм в течение пары лет, всегда вероятна повторная инфекция, и прививка будет хорошей защитой. То есть, имеющееся инфицирование вакцинация, конечно, не устранит, но зато снизит риск заражения онкогенными штаммами вируса. Тестирование на ВПЧ перед прививкой не проходят, результаты тестов не влияют на вакцинацию.

Если вам есть 27 лет, и нет антител к ВПЧ в крови, в этом случае стоит прививаться. Если есть признаки ВПЧ в виде бородавок, то тоже. В США и Австралии эти прививки делают бесплатно всем желающим до 19 лет, а после этого возраста – за отдельную плату.

Считается, что подобная инициатива очень перспективна, за счет вакцинации можно существенно снизить встречаемость рака шейки матки уже через 10 лет, а через 50 лет онкология будет возникать в единичных случаях. Но пока в нашей стране нельзя сделать прививку бесплатно, а это существенный сдерживающий фактор. В Америке мнение FDA – это разрешение для включения вакцинации в страховку, то есть ее оплачивает не сам пациент. В Австралии эта проблема вообще национального масштаба, они одними из первых стали агитировать население к массовой вакцинации. Но прививка от ВПЧ в период сексуальной активности до достижения 45 лет – это чисто личная инициатива человека. Важно взвешивать плюсы и минусы, каковы выгоды и коммерческая составляющая. Но если прививка есть, нельзя отказываться от регулярных проверок на наличие вируса. Защита создается не от всех штаммов, и женщинам в особенности нужно регулярно посещать врача. Регулярные ПАП-тесты и кольпоскопия – это самый эффективный метод ранней диагностики неоплазий.

Не хочу прививку!

Что делать в ситуации, если не хочется делать прививку, но и перспектива заражения ВПЧ тоже не воодушевляет? В этой ситуации женщине можно снизить риск развития рака шейки матки: важно периодически посещать гинеколога и проходить скрининг на изменения эпителия в области цервикального канала, а еще выполнять ПАП-тест. Кроме того, нужно сдавать мазки из влагалища на ПЦР-исследование для обнаружения ВПЧ 16-го и 18-го типа. Можно проходить оба теста или какой-либо один из них.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector